排卵期出血是怎么回事?

在有規(guī)律的兩次月經(jīng)中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持，而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律的陰道出血，稱為排卵期出血。中醫(yī)學(xué)稱之為“經(jīng)間期出血”。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起經(jīng)間期出血的主要原因?yàn)殛幪摗⒏斡簟駸帷⒀觥⑵⑻摰葘?dǎo)致的沖任二脈在氤氳期受到擾動(dòng)，血海不固所致。

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于卵泡成熟排卵后，雌激素水平會(huì)出現(xiàn)明顯下降，個(gè)別的女性因此時(shí)較低的雌激素水平不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，引起子宮內(nèi)膜局部脫落，從而發(fā)生少量突破性出血，但一般情況下，排卵后隨著黃體的形成，黃體分泌雌、孕激素，會(huì)很快修復(fù)子宮內(nèi)膜并使子宮內(nèi)膜朝增生期變化，內(nèi)膜得以增厚修復(fù)而出血停止。

排卵期出血的癥狀

排卵期出血一般發(fā)生在規(guī)律的月經(jīng)周期的第12～16天，一般歷時(shí)數(shù)小時(shí)或2～3天，不超過(guò)7天，量明顯少于正常月經(jīng)出血量，出血可自行停止。可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛，也可無(wú)伴隨不適，有時(shí)會(huì)偶爾在此次至下次月經(jīng)周期中發(fā)生，也有個(gè)別人會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間，在4～5個(gè)月經(jīng)周期都出現(xiàn)排卵期出血。

女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。其余除月經(jīng)期以外的時(shí)間稱為安全期。而許多女性在排卵期期間出血是怎么回事呢?排卵期出血，即月經(jīng)中期出血，是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。臨床表現(xiàn)如下：

1、子宮出血。在有排卵的月經(jīng)周期中，出現(xiàn)排卵期子宮出血，出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最長(zhǎng)7天。

2、腹痛。周期性月經(jīng)間期疼痛，可輕可重，一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，個(gè)別患者可持續(xù)2—3天。

3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，錯(cuò)過(guò)受孕時(shí)機(jī)所致。注：一般無(wú)明顯陽(yáng)性體征。經(jīng)診斷性刮宮，基礎(chǔ)體溫測(cè)定(基礎(chǔ)體溫呈雙相，在低、高溫轉(zhuǎn)變時(shí)發(fā)生出血)，腹腔鏡檢查可確診。如癥狀較輕無(wú)需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療。

排卵期出血怎么辦

生理性排卵期出血

如果是生理性排卵期出血，只會(huì)偶爾出現(xiàn)一兩次，這對(duì)身體并沒(méi)有大礙，大多數(shù)都是因?yàn)檫^(guò)于勞累或者身體的免疫力低下，影響到了內(nèi)分泌平衡的緣故，只要注意調(diào)養(yǎng)一下就可以了。不需要針對(duì)性治療用藥的，2-3天會(huì)恢復(fù)，最長(zhǎng)維持7天出血就會(huì)完全消失。

病理性排卵期出血

如果是病理性排卵期持續(xù)出血，并且經(jīng)常性出現(xiàn)的話，就應(yīng)當(dāng)考慮是內(nèi)分泌紊亂而造成的，這時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用一些補(bǔ)充雌激素的藥物。而一旦出血量過(guò)多，甚至超過(guò)正常的月經(jīng)量的時(shí)候，則就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，以排除其他的器質(zhì)性病變。

如果排卵期出血量多，且維持時(shí)間較長(zhǎng)，這可能屬于病理性排卵期出血，確診后需要對(duì)癥治療，可以有西藥治療和中醫(yī)治療兩種方法，西醫(yī)常用的是已烯雌酚，中醫(yī)常用中成藥六味地黃丸、固經(jīng)丸、血府逐淤丸等。

西醫(yī)治療

利用激素藥物，常用的是已烯雌酚，一般0.25-0.5nmg/日，排卵前3天開(kāi)始服用，血止后1-3天停藥。

中醫(yī)治療

腎陰虛：經(jīng)間期陰道出血，量少、色紅，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌質(zhì)紅、少苔.脈細(xì)數(shù)。

治法：滋腎養(yǎng)陰，清熱止血。

方藥：生地、女貞子;旱蓮草、生山藥，茯苓各15克，山萸肉、丹皮、澤瀉各10克。

中成藥：六味地黃丸。

濕熱內(nèi)蘊(yùn)：經(jīng)間期陰道出血，色紅、質(zhì)黏，或帶下夾有血絲，平時(shí)帶下量多、色黃、質(zhì)稠、穢臭，胸脘痞滿，口中黏膩，口苦心煩，納差，小腹墜脹，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈濡或滑。

治法：清利濕熱，調(diào)經(jīng)止血。

方藥：白術(shù)、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克，黃柏、澤瀉、車(chē)前子(包)各10克。

中成藥：固經(jīng)丸。

血淤：經(jīng)間期出血，量少、色紫黯、有小血塊，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌質(zhì)紫黯或淤斑淤點(diǎn)，脈澀。

治法：活血化淤，調(diào)經(jīng)止血。

方藥：生地15克，赤芍、桃仁、當(dāng)歸、丹皮、枳殼、龜板(先煎)各10克，三七粉(沖)1.5克。

中成藥：血府逐淤丸。

排卵期出血的護(hù)理

飲食上

1、芹菜金針湯：干芹菜30克，金針菜15克。加水適量，煎湯服用。有清熱涼血的功用。

2、芹菜藕片湯 ：鮮芹菜、鮮藕片各120克，生油15克，精鹽少許。將芹菜、藕洗凈，芹菜切成絲，藕切片。將鍋置旺火上，下生油燒熟，放入芹菜藕片，調(diào)入精鹽適量，炒5分鐘，加水適量煮熟，調(diào)味精后食用。可清熱、涼血。

3、山藥枸杞粥：山藥、枸杞各20克，大米60克。洗凈，熬粥食用。有滋陰、止血之功用。

4、生地粥：生地30克，粳米60克。將生地洗凈切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升，將米洗凈加水適量煮粥，倒入藥汁再煮10分鐘后服用。有滋腎、涼血、止血之功用。

5、當(dāng)歸羊肉湯：羊肉1000G 、當(dāng)歸30G(如果能接受味道可以適當(dāng)加大至50G)紅棗若干生姜30G。將生姜切絲，與上述材料一起用砂鍋燉煮，注意不要放鹽，2小時(shí)候即可，每日至少2次。

日常上

1、保持精神愉快，避免精神刺激和情緒波動(dòng)。

2、勞逸結(jié)合，不可過(guò)度勞累，應(yīng)多注意休息。

3、注意衛(wèi)生，特別是外生殖器的衛(wèi)生清潔，預(yù)防感染，內(nèi)褲要經(jīng)常換洗，并在陽(yáng)光下曬干。

4、注意保暖，避免寒冷刺激，不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多飲開(kāi)水，保持大便通暢。

5、出血期間應(yīng)避免過(guò)度勞累，多休息;要保持局部清潔，防止感染;腹痛重時(shí)可予腹部熱敷;同時(shí)保持情緒穩(wěn)定。

6、了解和掌握月經(jīng)生理知識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)，注意月經(jīng)期保健及經(jīng)期衛(wèi)生。

健康小提示

排卵期出血的女性不建議進(jìn)行性生活。其實(shí)無(wú)論是經(jīng)期還是排卵期出血，都不建議女性過(guò)性生活。因?yàn)槿绻@時(shí)進(jìn)行性生活，又不注意陰部的清潔衛(wèi)生，就很可能帶入細(xì)菌而引起局部感染而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎等疾病的發(fā)生，進(jìn)而影響到受孕。

排卵期出血是因?yàn)槁雅萜屏眩萍に厮綍簳r(shí)下降，導(dǎo)致血管通透性改變，紅細(xì)胞滲出血管。此時(shí)，盆腔充血，子宮口較松，生殖器抵抗力減弱。如果這時(shí)進(jìn)行同房，男方很容易把細(xì)菌帶入女性的陰道，從而破壞了正常的陰道酸性環(huán)境，造成菌群失調(diào)，很有可能感染霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等婦科炎癥。而且陰道炎非常難纏，容易反復(fù)發(fā)作。為了健康起見(jiàn)，最好不要在排卵期出血時(shí)同房。

雖然排卵期同房受孕幾率較高，但是從健康、安全的角度，確實(shí)是不建議女性在排卵期出血的情況下同房的。如果有女性真的希望抓住受孕的機(jī)會(huì)，在這段敏感時(shí)期同房，那么男女雙方必須在同房前做好相關(guān)部位的清潔工作，尤其是男性一定要充分清洗陰莖，盡量將風(fēng)險(xiǎn)降到最低，以保證行房的健康衛(wèi)生。