眼瞼炎是一種非接觸傳染的眼瞼炎癥,通常發生在下眼瞼和睫毛,其常見特征是眼瞼附近的瞼板腺分泌出過量的油性分泌物,從而形成了細菌生長的適宜環境。反復發作的麥粒腫(眼瞼皮脂腺感染)和霰粒腫(瞼板腺堵塞所導致的腫脹)同樣與眼瞼炎有關。
眼瞼炎是有細菌性感染所致,會導致睫毛脫落,眼瞼瘢痕,以及角膜的感染的情況。
1、眼睛有灼熱感、眼瞼周圍紅腫發癢。
2、眼睫毛的根部出現鱗片。脂溢型眼瞼炎的鱗片是黃色的油膩物。
3、有時會發生眼睫毛長錯方向或倒睫的情況。某些感染性的眼瞼炎會伴有結膜炎。
眼臉炎的基本癥狀如上,但眼臉炎還分外眼臉炎和內瞼腺炎,癥狀也不一樣。
外瞼腺炎的癥狀:主要位于睫毛根部的瞼緣處,開始時紅腫范圍較彌散,觸診時可發現明顯壓痛的硬結;疼痛劇烈;同側耳前淋巴結腫大,伴有壓痛。如果外瞼腺炎臨近外眥角時,疼痛特別明顯,還可引起反應性球結膜水腫。
內瞼腺炎的癥狀:主要局限于瞼板腺內,腫脹比較局限;疼痛明顯;病變處有硬結,觸之壓痛;瞼結膜面局限性充血、腫脹。
剛發生眼瞼炎時,眼皮腫痛可用冰敷,并點消炎眼藥水,必要時口服抗生素。大部份的病例在三至四天內可以消退;若腺體腫脹化膿,則須手術切開排膿。
1、基本治療原則
(1)用眼瞼清潔劑以清潔睫毛區的結痂和皮屑。
(2)對嚴重的病例,特別是那些和細菌感染有關的,可能會開具表面涂用的抗生素油酊處方。
(3)腎上腺皮質激素油酊會提供短期的緩解。對頑固病例,可能需要口服抗生素。如果感染已經擴散到角膜,可能需要同時使用抗生素和皮質激素滴液來治療感染。
2、外治法
(1)初期未釀膿時,可用濕熱敷,以助消散。
(2)用紫金錠或清火眼丸,調外障眼藥水或其他消炎眼藥水或冷開水,外涂患處皮膚;也可用如意金黃膏涂局部皮膚。
注意:切勿將藥物涂入眼內。
(3)取新鮮鴨跖草數段,除去葉用莖,洗凈后置于酒精燈火焰上或火上烘烤,用手指擠壓,將斷端流出的藥汁迅速涂于患處,注意勿涂入眼內,每日4~5次。
(4)用新鮮一點紅、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味,洗凈搗爛,外敷患處皮膚,注意勿涂人眼內。
3、手術治療
如果眼臉炎已成膿,應用手術切開排膿治療。當膿頭位于胞瞼皮膚面時,切口應與瞼弦平行;膿頭位于瞼內面時,切口應與瞼弦垂直。
注意:如患處膿成,切忌擠壓。若由此引起胞瞼漫腫,紫脹劇痛,或伴惡寒發熱頭痛等證嚴重,乃病情惡化,則按眼丹處理。
1、在眼瞼紅腫有膿點時,千萬不能用手去擠。因為眼瞼血管豐富,眼的靜脈與眶內靜脈和面靜脈相通,又與顱內海綿竇相通,而且眼的靜脈缺乏靜胲瓣,擠壓膿腫時由于血液向各方面回流,造成炎癥擴散,引起嚴重的合并癥,如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞及敗血癥,從而危及生命,應該引起重視。
2、一旦出現眼臉炎,應及時到醫院請眼科醫生進行治療,如果已經化膿,可以進行切開排膿,這樣既能促進早日痊愈,又可以減少疤痕。
3、眼臉炎患者飲食也要注意,應多吃清淡的食物,比如米粥、饅頭、稀飯、紅薯、土豆、山藥、胡蘿卜、西紅柿、草莓、蘋果、梨等新鮮蔬菜和水果,少吃辛辣、油膩的食物,禁止喝酒,以免眼臉炎加重。另外,還應該多休息,保證充足睡眠,減少憂愁煩惱。
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