十月懷胎、分娩、幼兒的哺育，不同的階段可能對我們的心身健康帶來不同的影響，應對不良可能會導致疾病的發生。

我有一個同學，生第二個孩子 1 個月之后，出現過分擔心小孩是否健康，焦慮、睡眠障礙、情緒低落，整天愁眉苦臉，唉聲嘆氣，抱怨不停，致使原本就不甚和睦的婆媳關系變得更加緊張。帶她去醫院看醫生，診斷為產后抑郁，給予小劑量的抗抑郁藥物治療后好轉。

有研究指出，10% 以上的孕婦會發生產后抑郁。產后抑郁不僅影響產婦的身心健康及家庭社會功能，也會影響嬰幼兒的情感、認知行為能力的正常發育，給家庭及社會造成巨大危害。

什么是產后抑郁呢？

產后抑郁是指產后 3 個月或 6 個月內發生的抑郁，常常持續幾周甚至 1 年以上，如果不及時治療，抑郁可慢性化。產后抑郁的病因與遺傳、人格缺陷、人際關系不良、社會應激、軀體性應激等因素有關。

產后抑郁的癥狀有哪些呢？

1、焦慮和抑郁心境。

2、疲勞。

3、睡眠障礙。

4、食欲減退。

5、記憶力下降，難以集中記憶力。

6、感到內疚、羞愧、憤怒、沒有能力或沒有希望。

7、性欲減退。

8、自殺的想法或自殺行動。

9、強迫想法或行為。

10、應付嬰兒不適當。

產后抑郁的發病因素有哪些呢？

重要因素有：

1、分娩前有嚴重的經前緊張綜合征。

2、與家庭主要成員關系緊張。

3、家庭、社會支持系統不良。

4、孕時有明顯的抑郁情緒。

5、軀體伴有剖宮產等引起的各種并發癥。

6、未按照自己期望的方式分娩。

其它發病因素有：

1、有情感障礙的遺傳家族史。

2、過去有情感障礙病史，如抑郁史。

3、人格因素（例如易焦慮，比較敏感）。

4、有社會及生活應激事件如（最近失去親人，缺乏家庭支持，工作受到影響，經濟上有困難等）。

5、既往懷孕或分娩有關的應激（如流產、終止妊娠、死亡、新生兒死亡、早產等）。

6、小孩健康有問題，產出的嬰兒有缺陷或有病。

7、對嬰兒的性別不滿意。

8、存在產后喂養困難。

9、對生活環境不滿意。

產后抑郁的治療：

1、首先，要準確的識別產后抑郁，早期給予有效的干預。

2、向患者解釋并進行一些產后抑郁的教育。產后抑郁的患者常常擔心自己會發瘋，而當明確自己患了抑郁癥后其擔心反會減輕，所以告訴患者“你患了產后抑郁”對患者是有益的。

3、心理治療：認知行為治療旨在用合理的想法代替不合理的想法。

4、藥物治療：如果產婦抑郁癥狀嚴重，且有自殺意念或行為者應給予抗抑郁藥治療，SSRIs 是治療產后抑郁的首選藥物。

如何預防產后抑郁呢？

1、做好孕前準備工作，為迎接新生命的到來創造良好的條件。

2、家庭成員對孕產婦多提供感情上的關心和支持。

3、孕產婦要提高應激處理能力，較好的適應角色的轉變。

4、了解產后抑郁的相關知識，增加識別產后抑郁的能力，減少不必要的心理負擔。

5、分娩后馬上出院回家的產婦，在家里的最初2周要安排好家人或專業人員對其進行照顧。

6、及時尋求必要的幫助，減少應對困難。