剖腹產(chǎn)是有風(fēng)險(xiǎn)的,因此在剖腹產(chǎn)手術(shù)之前,我們一定要做好準(zhǔn)備,包括手術(shù)的選擇,心理的準(zhǔn)備,飲食上的準(zhǔn)備等。
1、手術(shù)危險(xiǎn)的估計(jì)
手術(shù)既是實(shí)施治療的措施,又是發(fā)生創(chuàng)傷的過(guò)程。因此,手術(shù)前應(yīng)對(duì)麻醉的危險(xiǎn)性作出較充分的評(píng)估,以保證手術(shù)的安全性。
2、心理準(zhǔn)備
幾乎所有的準(zhǔn)媽媽及其家屬在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)明顯的心理變化。這是因?yàn)橐扇‘a(chǎn)科手術(shù)的往往因產(chǎn)婦的情況起病急,痛苦大,并發(fā)癥多,致使病人對(duì)生與死的感受強(qiáng)烈,恐懼不安,在術(shù)前容易引起焦慮。因此,術(shù)前應(yīng)幫助準(zhǔn)媽媽全面了解剖腹產(chǎn),并正確引導(dǎo)和及時(shí)糾正這些異常的心理變化,緩解準(zhǔn)媽媽焦慮不安的情緒,增強(qiáng)其正常迎接新生命到來(lái)的信心。
3、機(jī)體的準(zhǔn)備
良好的術(shù)前準(zhǔn)備是提高準(zhǔn)媽媽對(duì)手術(shù)的耐受力,降低術(shù)后并發(fā)癥的重要條件,機(jī)體準(zhǔn)備主要有:1.糾正貧血和出血傾向;2.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;3.改善營(yíng)養(yǎng)狀況和低蛋白血癥;4.積極處理并發(fā)癥。
術(shù)前檢查術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備住院時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時(shí)間在手術(shù)前一天住院,以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備。術(shù)前測(cè)生命體征,聽(tīng)胎心,胎心在120~160次/分為正常。
4、手術(shù)前禁食
麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是嘔吐及反流,使胃內(nèi)容物誤吸入氣管內(nèi),引起機(jī)械性氣道阻塞,導(dǎo)致病人死亡。因此,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前禁食是非常重要的,通常需要準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前4個(gè)小時(shí)就開(kāi)始禁止進(jìn)食水和飲料,以防止在手術(shù)中發(fā)生不測(cè)。
手術(shù)前夜晚餐要清淡,午夜12點(diǎn)以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術(shù)中感染。
5、手術(shù)方案的準(zhǔn)備
手術(shù)方案的設(shè)計(jì)是術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié),手術(shù)方案包括:手術(shù)時(shí)間、麻醉方法、切口選擇和手術(shù)方法。
1、大量補(bǔ)充水份。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)該在月子期間喝大量的水。這不僅是預(yù)防便秘也是有利于哺乳。
2、護(hù)理傷口。產(chǎn)后盡量不要有大動(dòng)作,在咳嗽或大笑的時(shí)候可以用手撐住傷口或用枕頭頂住腹部以上,有助于減輕疼痛感。好好護(hù)理傷口,預(yù)防感染。如果出現(xiàn)傷口紅腫甚至發(fā)燒等跡象,應(yīng)該馬上就診。
3、細(xì)心觀察惡露。產(chǎn)后產(chǎn)婦陰道分泌物大大增加,但是隨著身體逐漸康復(fù),惡露的量會(huì)有所減少,惡露的顏色應(yīng)該也會(huì)從鮮紅色逐漸變?yōu)榉奂t色,最后變成黃白色。細(xì)查惡露是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦必做的功課,如果發(fā)現(xiàn)惡露有異常應(yīng)該馬上就診。
4、衣著要寬松。產(chǎn)婦應(yīng)該選擇大一號(hào)的系帶子內(nèi)褲或平腳內(nèi)褲。
5、可做適量的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后6-8周的時(shí)候,可以開(kāi)始做一些中度運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),但一定要得到醫(yī)生認(rèn)可才可以進(jìn)行。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦身體若要徹底恢復(fù)到孕前水平,視乎個(gè)人情況,可能需要幾個(gè)月到一年的時(shí)間。
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