乳房有硬塊而且疼是什么原因-乳腺增生

乳房有硬塊而且疼是乳腺增生的主要癥狀，乳腺增生癥是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長，其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。

治療方法：

1.心理治療

乳腺增生癥的發(fā)生往往與勞累、生活不規(guī)律、精神緊張、壓力過重有關(guān)。治療乳腺增生癥首先就是要舒緩生活和工作壓力，消除煩惱，心情舒暢，心態(tài)平和，癥狀就可以緩解。

2.中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)認為乳腺增生癥始于肝郁，而后血瘀痰凝成塊，治宜疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結(jié)，柴胡、白芍、香附、橘葉、丹參、地龍為中醫(yī)處方中的常用藥。有些患者還可服用中成藥，如：散結(jié)靈、乳塊消、乳寧、乳康片、逍遙散或丹梔逍遙散(加味逍遙散)等。在除外乳腺惡性腫瘤的前提下還可試用中醫(yī)外治療法，如：中藥乳罩、針灸、按摩等。

3.西藥治療

可采用激素類藥物、碘制劑及三苯氧胺，可以緩解疼痛，因有一定的副作用，不做首選。維生素A、B6、E也有調(diào)節(jié)性激素的作用，可作為乳腺增生癥的輔助用藥。

4.手術(shù)治療

乳腺增生癥因內(nèi)分泌代謝失衡所致，本身沒有手術(shù)適應(yīng)證，臨床上遇到個別與乳腺癌不易鑒別的乳腺結(jié)節(jié)，亦可采用手術(shù)切除，經(jīng)病理學(xué)檢查明確診斷。

乳房有硬塊而且疼是什么原因-乳腺纖維腺瘤

乳房纖維瘤大多在無意中發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，2/3的腫塊大小在1～3厘米，個別有達10厘米以上者，最大可達24厘米。部位多在乳腺外上方，大多為單發(fā)性，少數(shù)為多發(fā)，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，具韌性，活動良好，與表皮和胸肌無粘連。

治療方法：

1.密切觀察、定期隨診

乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，極少惡變。發(fā)展緩慢，沒有癥狀，不影響生活和工作，可以密切觀察定期隨診。

2.外科手術(shù)切除

①觀察過程中，如乳房自查或去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤有增大傾向，或彩超原顯示腫塊內(nèi)無血流信號現(xiàn)可見大量血流信號，應(yīng)手術(shù)切除。

②乳腺纖維瘤患者，準(zhǔn)備懷孕之前，應(yīng)進行纖維腺瘤切除術(shù)。原因：a.乳腺纖維腺瘤的發(fā)生與雌激素水平升高有關(guān)，妊娠、哺乳期，隨著體內(nèi)激素水平的變化，可導(dǎo)致腫瘤體積迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜進行手術(shù)及有創(chuàng)性檢查，哺乳期亦不適合手術(shù)。

③青少年巨大纖維腺瘤(幼年性纖維腺瘤)，因腫瘤生長快，體積大，對正常乳腺組織產(chǎn)生擠壓，應(yīng)考慮手術(shù)切除，手術(shù)不會對以后的妊娠、哺乳產(chǎn)生不良影響。

④有乳腺癌家族史者可考慮手術(shù)切除。

3.乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)

選擇乳腺纖維腺瘤診斷明確者(不適宜乳腺癌的治療)。利用真空輔助旋切設(shè)備，在乳腺超聲引導(dǎo)下，一次進針多次切割將腫瘤切除。切口僅0.3cm，恢復(fù)快，美學(xué)效果好。纖維腺瘤完整切除后很少復(fù)發(fā)，但可再發(fā)。

乳房有硬塊而且疼是什么原因-乳腺囊腫

乳腺囊腫又稱為乳汁淤積癥，是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內(nèi)積存而成，臨床上主要表現(xiàn)是乳內(nèi)腫物，常被誤診為乳腺腫瘤。

治療方法：

1.手術(shù)治療

單純的囊腫多數(shù)需手術(shù)診治，但手術(shù)前要排除惡變的可能，以確定手術(shù)范圍。

2.中醫(yī)治療

中醫(yī)治療以和胃化痰、舒肝理氣為治療原則，來改善疾病帶來的乳房腫塊癥狀以及其他不適體征。乳腺囊腫是由于肝郁氣滯、沖任失調(diào)、痰瘀凝結(jié)所致，可分為肝郁脾虛型和沖任失調(diào)型兩類。

①肝郁脾虛型

主證：乳腺腫塊，球型，光滑活動，可有疼痛，胸脅滿悶，食少納呆，舌體稍胖，苔白微膩，脈弦，脾脈弱。

治療：疏肝行氣，健脾滲濕。獲等15g,黨參6g,青皮15g,蒼術(shù)10g,慧該仁20g,厚樸12g,當(dāng)歸6g,積殼12g,白術(shù)15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙貝12g,甘草6g,絲瓜絡(luò)15g,炒麥芽60g。

針刺：平補平瀉，選用肝俞、陰陵泉、足三里、擅中、脾俞、腎俞等穴。每周四次，每次留針30分鐘，其中10分鐘行針一次治療乳腺囊腫。

②沖任失調(diào)型

主證：腫塊隨月經(jīng)周期而變化，經(jīng)前作脹變硬，經(jīng)后變軟，月經(jīng)期、量、色、質(zhì)有不正常，腰膝酸軟，舌淡紅或紅，苔薄白或少，脈細。

治法：調(diào)理沖任。方劑：首烏地黃湯加減。何首烏10g,熟地12g，山藥15g，拘祀15g，生山植12g，山茱黃12g，白芍12g，獲等15g，積殼12g，炒麥芽60g，浙貝12g，獲術(shù)9g，川芍9g。

針刺：補法為主，選用四滿、三陰交、肝俞、腎俞、足三里、太沖、肩井、陰陵泉等穴。每次3一4組穴，留針3分鐘，每周四次。

乳房有硬塊而且疼是什么原因-乳腺結(jié)核

多發(fā)生于20～40歲婦女，病程緩慢。初期乳房內(nèi)有一個或數(shù)個結(jié)節(jié)，與周圍組織分界不清，常有皮膚粘連，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大。臨床表現(xiàn)無發(fā)熱。腫塊軟化后形成冷膿瘍，可向皮膚穿出形成瘺管或竇道，排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液;少數(shù)病人的腫塊經(jīng)纖維化而變成硬塊，使乳房外形改變和乳頭內(nèi)陷，與乳腺癌不易鑒別。

治療方法：

1.增加營養(yǎng)、注意休息。全身抗結(jié)核治療。

2.病變局限一處者，可切除病灶，一般應(yīng)避免切除乳房;如病灶較大，可作全乳房切除術(shù);有原發(fā)病灶患者，在手術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。