前幾天有位媽媽咨詢我關于寶寶輔食的問題：我家男寶寶，快4個月了，純奶粉喂養，平時攝入的就是奶粉和白開水。也補充維生素AD，乳鈣等，請問是否可以4個月添加輔食，如果添加輔食是否會增加孩子的腸胃負擔?

首先呢，這位媽媽的喂養是正確的，4個月的寶寶就吃母乳或是配方奶，再加白開水就可以。平時戶外運動多、經常曬太陽的話，可以相對減少補充維生素AD的次數;曬太陽少的話可以每天補充或是一周補充五次左右，根據維生素AD的量來定。

0-6個月的寶寶，維生素A的適宜攝入量為300微克每天，維生素D的適宜攝入量為10微克每天。

關于幾個月開始添加輔食，根絕世界衛生組織和中國營養學會的建議，嬰兒滿6個月(180)天開始添加輔食。根據研究發現出生17周-26周的嬰兒對不同口味的接受度最高，而26-45周的嬰兒對不同質地食物的接受度較高。

為什么推薦6個月開始添加輔食

首先，是因為6個月左右的寶寶已經為接受輔食做好了準備。這個月月齡的寶寶消化器官已經發育較完善，唾液腺開始大量分泌(很多媽媽會發現這個月齡的孩子會大量的流口水)，消化酶的活動增強，尤其是淀粉酶大量產生，具備了消化母乳外其他食物如淀粉類食物的能力。

其次，6個月左右的寶寶，發育所需要的能量也增大，而胃容量相對較小，所以需要通過增加食物的營養密度，縮小體積來解決，也就是開始由純液體食物像部分泥糊狀食物轉變。

第三，單一的母乳或是配方奶所含有的熱量、蛋白質和其他營養素已經不能滿足孩子生長發育所需，必須逐漸給孩子添加其他多種類的營養豐富的食物。

第四，6月齡的寶寶，感覺、運動、認知和行為能力等也有較大的發展，自我意識增強，對時節探索的興趣也在增加，所以家長需要給孩子機會去接觸、感受和嘗試多樣化的食物。

第五，從4個月開始，寶寶在母體內儲存的鐵會逐漸被消耗殆盡，加上母乳鐵含量比較低，寶寶必須從輔食中獲得足夠的鐵來滿足生長的需要。

最后，添加輔食有助促進寶寶腸道菌群的形成，使寶寶腸道的吸收和消化功能增強。

早點給寶寶添加輔食好不好?

很多家長看到這里會覺得既然給寶寶添加輔食有這么多好處，那能不能早點給孩子添加輔食，添加的越早孩子也就會吃的越壯。其實，并不是這樣的，過早添加輔食對寶寶害處多多。

小寶寶的胃腸道發育還不成熟，腸道黏膜屏障的免疫機制要等到6個月左右才能發育完善。而且，6個月前的嬰兒消化酶系統也發育不成熟，過早添加輔食容易造成進入體內的蛋白質未分解即吸收入血，引起胃腸道過敏反應。尤其是有過敏家傾向的家族史的寶寶，最好選擇6個月后添加輔食。

另外小寶寶的唾液分泌從4個月開始逐漸增加，5-6個月分泌量增多，我們都知道唾液具有消化和抑制細菌生長的作用，并且含有消化酶，尤其是淀粉酶，可以對食物進行初步的消化。而且6個月寶寶對輔食的接受度要好于4個月的寶寶。

綜上，給寶寶添加輔食最好在6個月以后，但是前面也說到了，由于每個孩子的發育狀況和對食物的愛好程度存在個體化差異，可根據孩子出現可以添加輔食的一些信號表現來決定添加輔食的時間，一般最早不早于4個月，最晚不晚于8個月。

如何看添加輔食的時機

當寶寶出現下面這些現象，可以根據這些現象來判斷是否添加輔食：

· 只要大人一吃飯，孩子就表現出強烈的進食欲望，興奮的撲向飯菜;

· 當用小勺觸及孩子的口唇時，孩子會張嘴、吸吮并且可以吞咽糊狀食物;

· 孩子口水大增，甚至流出口外;

· 當吃配方奶或母乳時，孩子頻繁的出現咬奶嘴奶頭的現象;

· 喂奶形成規律，每天5-6此奶，每隔3-4小時一次;

· 母乳喂養每天8-10次，人工喂養每天奶量已經超過1000毫升，孩子仍吃不飽;

· 體重已達到出生時的2倍，低體重兒已經達到6千克，或給足奶量體重增長仍未達標者;

· 在少許幫助下，孩子可以坐起來，伸舌反射消失。

當寶寶出現上面這些表現的時候，家長就可以根據寶寶實際情況，準備給寶寶添加輔食了。