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精卵好不容易成功結合卻不著床,這是怎么回事?

2018年02月01日 13:57閱讀次數:2687
精卵好不容易成功結合卻不著床,這是怎么回事?為什么受精卵不容易著床,這該怎么辦呢?下面看看受精卵不著床的原因。

精卵好不容易成功結合卻不著床,這是怎么回事?為什么受精卵不容易著床,這該怎么辦呢?下面看看受精卵不著床的原因。

卵子在輸卵管部位與精子受精后形成受精卵,然后在不斷分裂的過程中被運往子宮。進入子宮內膜后就扎根于此。這就叫做著床,子宮如果出現了某種問題,那么受精卵就無法著床,妊娠自然也無法成立。

大多數的著床障礙都可以通過超聲波檢測、子宮鏡檢查和激素檢查等方式被診斷出來。如果子宮內部出現了問題,那么不僅著床會變得困難,也會妨礙胎兒的成長,成為流產的原因,所以需要盡早接受治療。

主要的治療方法有依賴藥物的激素治療和接受手術兩種,分別根據各自的癥狀來實行。

造成著床障礙的原因主要有以下9種:

子宮肌瘤

子宮是由柔軟的肌肉層構成的。子宮肌瘤是子宮肌肉內生成的良性腫瘤,據說40歲左右的女性中30%的人都患有這種疾病。患者基本上感覺不到任何癥狀,當肌瘤比較大時,月經量增多,會造成貧血。

子宮肌瘤根據肌瘤生成的位置不同,分為在子宮腔內突出的“粘膜下子宮肌瘤”、在子宮外側突起的“內膜下子宮肌瘤”和在子宮肌肉層內生成的“肌肉層子宮肌瘤”。其中容易對妊娠造成妨礙的是粘膜下子宮肌瘤和肌肉層子宮肌瘤。特別是粘膜下子宮肌瘤,由于它一直突出至子宮腔內,所以即使是小腫瘤也會妨礙受精卵的著床。

多數情況下即使存在子宮肌瘤也能夠自然地懷孕,所以首先要先觀察一下病情的發展后再確定治療方案。但是,當腫瘤較大或存在明顯導致不孕的腫瘤時,應該接受治療。

治療方法有激素治療和子宮肌瘤切除手術兩種。激素治療時,通過抑制雌性激素的分泌使子宮肌瘤收縮,但效果只是一時的,作為治療不孕的方法來說不能抱有太大期望。子宮肌瘤切除手術是保留子宮,只將肌瘤切除。這樣,為了防止子宮破裂等情況的發生,術后分娩時通常需要進行剖腹產手術。

子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是表現為子宮的內膜組織在子宮肌層內不斷增生、出血的子宮內膜異位癥的一種。本來應該在子宮內側增生的子宮內膜,卻進入到子宮肌層內增生、出血,因而子宮肌層變得又硬又腫。其自覺癥狀表現為強烈的痛經和月經過多等。

治療時,先進行4~6個月的激素藥物治療。但是,僅僅依靠藥物治療并不能完全根治,所以還是希望患者治療后能盡早懷孕。

當藥物治療沒有見效時,需要做手術來切除已經變硬的子宮肌肉。但是,因為發生病變的肌肉與健康的肌肉很難區分開來,所以無法將患有子宮腺肌癥的肌肉組織完全切除。

子宮內膜息肉

所謂子宮內膜息肉,是指子宮內膜的一部分增生為息肉狀的良性腫瘤。息肉的大小由豆粒到拇指不等,如果增生的息肉占據了子宮,那么受精卵的著床會變得非常困難。

其自覺癥狀表現為經期前后的不正常出血。當出現經血之外的不正常出血時,必須找醫生咨詢。治療起來相對比較簡單,可以通過子宮鏡檢查發現病情,然后當場切除即可。

子宮畸形(子宮形態異常)

通常情況下,子宮呈狀,大小如雞蛋。但是,通過子宮鏡檢查和輸卵管造影檢查,可以觀察到子宮呈現出與正常情況不同的形狀,這叫做子宮畸形。

畸形程度較輕的情況下,能夠進行妊娠和分娩的人也不在少數。但是,隨著子宮畸形的形態和程度不同,受精卵著床困難,甚至會成為流產的原因。此外,考慮畸形的種類、流產的經歷和不孕時間的長短等因素,有時也需要通過子宮成形手術來矯正子宮的形狀。

子宮內膜粘連

所謂子宮內膜粘連,就是指子宮內膜粘連封閉,導致受精卵難以著床的狀態。引起粘連的原因是子宮內發生的炎癥和流產等手術造成的子宮內部損傷。

其自覺癥狀表現為月經量極少、經期變短等。治療時可以進行粘連剝離手術,使用子宮鏡將粘連部分剝離。

子宮內膜薄

子宮內膜是指將著床后的受精卵包裹起來的松軟的組織,在卵巢內的卵泡所分泌的雌性激素的作用下,通常在排卵期內其厚度能夠達到10mm以上。當子宮內膜的厚度不夠時,受精卵著床就會變得困難了。

雖然這種病癥有可能是促排卵藥物如克羅米芬等的副作用所造成的,但多數情況下原因是不明確的。也可以認為是雌性激素分泌不足以及流產等手術的后遺癥引起的。

作為治療方法,可以一邊使用激素藥劑促進子宮內膜的增生,并用抗生素抑制子宮內的炎癥,一邊通過時機療法等幫助患者完成妊娠。

黃體機能不全

所謂黃體激素,是指排卵后從卵巢分泌出的激素,可以促進子宮內膜的成熟,使受精卵更容易著床。這種黃體激素分泌作用變差的現象就叫做黃體機能不全。

黃體激素一旦變少,子宮內膜就不能成熟,受精卵著床也變得困難。從基礎體溫表上來看,其特征表現為高溫期和低溫期的區別不明顯,即便有高溫期時間也很短(9~10天以內)。

治療時可以一邊使用黃體激素劑,一邊使用促排卵藥物hCG劑作用于卵巢,從而促進黃體激素的分泌。

子宮內膜增生

所謂子宮內膜增生,是指子宮內膜變得過厚的一種癥狀。這是因為子宮內膜的細胞分裂異常,呈現出與原來的子宮內膜不同的狀態,因而受精卵的著床也變得困難。其原因有月經不調、內分泌失調、攝食大量脂肪成分和肥胖等。

子宮內膜增生可能成為引發子宮癌的危險因素。當子宮出現非正常出血時,需馬上接受子宮癌的檢查,如果被診斷為患有子宮內膜增生,就要通過刮宮手術將子宮內膜取出,并進行激素藥物治療。

子宮體癌

子宮體癌是指在子宮內膜中生成的惡性腫瘤。如果在早期及時發現,就可以通過刮宮手術將子宮內膜取出,用抗癌藥劑等化學療法和激素藥物進行治療。但如果在中期發現病情,那么為了防止癌細胞轉移,有必要將子宮全部摘除。雖然懷孕是沒有任何希望了,但畢竟是關乎生命的疾病,因此需要進行適當的治療。其自覺癥狀表現為子宮非正常出血、白帶異常、小腹疼痛等,患者多為絕經后的女性。

此外,子宮頸管內形成的子宮頸癌在年輕女性中的發病率正在增加。如果早期被發現的話,基本上不需要將子宮完全摘除,只需將子宮頸部分切除就能解決問題,對妊娠也幾乎沒有任何影響。

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