孕38周在醫學上叫足月,37周后都叫足月,所以這也是指孕晚期。孕晚期羊水少比較常見,根據羊水不同值,分為羊水偏少或者羊水過少,是指羊水少的程度不同。一般孕晚期羊水少,多數因為胎盤功能減退導致。胎盤功能減退,往往有孕婦和胎兒兩方面的原因,具體如下:
1、有些孕婦有妊娠期高血壓,甚至妊娠期高血壓比較嚴重,有子癇前期;有些孕婦是孕期糖尿病,甚至是孕前糖尿病,這些孕婦的疾病可能會導致胎盤血流減少,導致羊水少;
2、胎兒方面的原因,比如胎兒異常,胎兒生長受限,也就是胎兒比較小,胎兒在子宮里的生長速度遠遠小于正常胎兒,這樣的胎兒可能到晚期也會出現羊水偏少。
對于羊水偏少,臨床上主要加強胎兒監護,保證胎兒的安全更重要,孕婦要定期產檢、做胎心監護,不僅要反復地復查羊水,同時還要做臍血流的相關檢查,在自我監護時,數好胎動更為重要。
懷孕38周時如果做B超發現羊水偏少,是否需要住院主要取決于羊水偏少的程度以及胎動或胎心監護有無異常,如果只是發現羊水輕度偏少,羊水指數仍然在8厘米左右,胎心和胎動正常的情況下,那么這種情況可以自行在家里觀察,通過多喝水補充羊水,在一個星期以后復查B超,如果發現羊水量上升可以繼續待產,如果羊水偏少轉為羊水過少,那么就需要住院盡快分娩。
第二,如果懷孕38周羊水做B超的時候發現少了很多,例如羊水指數小于5厘米或者出現胎心異常,例如胎心監護時出現胎心變異不好,這種情況就需要立刻住院,做好胎心監護和補充羊水的準備,如果胎心監護好轉或羊水上升,可以繼續維持妊娠,如果胎心監護不好或羊水量繼續減少,就要盡快分娩。
入院待產需要做的準備有:
一、各種證件,比如身份證、戶口本、準生證、醫??ā⑿罗r合證件等;
二、銀行卡或現金,準備住院費用;
三、孕期定期產檢的各種病歷資料,各種檢查檢驗報告單、孕期保健手冊,高危孕婦,比如有瘢痕子宮、子宮肌瘤手術史等,最好攜帶之前手術的出院記錄,便于醫生了解前次手術情況;
四、日常生活用品,比如孕婦內衣、一次性內褲、水杯、吸管、勺子、筷子等,還可以準備小零食,比如牛奶、巧克力,以備分娩時補充體力;
五、產后用品,比如衛生紙;
六、嬰兒用品,比如尿布、包被,充分洗滌的孩子衣物等。其它隨身用品,比如充電器類的物品等,準備的物品與當地醫院入院時提供的物品有關,比如被褥等都由醫院提供。
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