孕早期

孕早期B超，主要是為了了解是否正常宮內(nèi)妊娠，這個時候，孕媽需要關(guān)注的數(shù)據(jù)有這幾個：

胎囊也叫孕囊，胎囊只在懷孕早期見到。月經(jīng)28～30天規(guī)則來潮的婦女，停經(jīng)35天，B超就可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。

胎囊的位置：胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產(chǎn)。

胎囊的大小：懷孕6周時胎囊直徑約2厘米，孕10周時約5厘米，孕1．5個月時直徑約2厘米，2．5個月時約5厘米為正常。

B超于懷孕7～8周、最早孕6周末可見胎心跳動。除了B超，孕婦可以通過家用胎心儀監(jiān)聽胎兒的胎心。

胎心有、強為正常，胎心無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120—160次之間。

早期胎兒。B超在懷孕6～7周可見胎芽。

為胎兒頭與臀之間的距離，表示胎體縱軸平行測量最大的長軸，主要用于判定孕7～12周的胎齡。在6—13周之間，估計孕齡（周）=頭臀長+6.5(cm)。

▲頭臀長正常值與孕周關(guān)系表

孕中晚期

孕中晚期B超檢查主要是觀察胎兒的生長發(fā)育情況，這個時候，孕媽媽需要關(guān)注的數(shù)據(jù)有：

胎頭的輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。

胎頭雙頂徑是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。

懷孕到孕足月時應(yīng)達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7．0厘米，孕32周（8個月）時約為8．0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0．2厘米為正常。

當(dāng)初期無法通過頭臀長來確定預(yù)產(chǎn)日時，往往通過胎頭雙頂徑來預(yù)測；中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數(shù)據(jù)。

股骨長度是胎兒大腿骨的長度，又稱為“大腿骨長、股骨長”，指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。

一般在妊娠20周左右，通過測量股骨長度來檢查胎兒的發(fā)育狀況。股骨長度的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說BPD為9.3厘米，股骨長度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米，股骨長度應(yīng)為6.9厘米等。

最大羊水池垂直羊水深度（MVP）在3-7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。

羊水指數(shù)（AFI）以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4區(qū)域，將4個區(qū)域的羊水深度相加，就得到羊水指數(shù)，孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8～18厘米。超過18厘米為羊水增多，少于8厘米為羊水減少。羊水指數(shù)（AFI）在判斷羊水多少方面更科學(xué)一些。

胎盤位置是說明胎盤在子宮壁的位置。正常足月胎盤的厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間。

一般胎盤分為0，I，II，III級。

Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30—32周可見到此種變化；

Ⅱ級表示胎盤接近成熟；

Ⅲ級提示胎盤已經(jīng)成熟，胎盤內(nèi)有很多鈣化點，表現(xiàn)為小砂粒狀，一般不對胎兒生命構(gòu)成威脅，但應(yīng)引起重視。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。

正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值與胎兒供血相關(guān)，當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時S/D小于3。

▼孕期正常參數(shù)值