糖尿病吃中藥好還是西藥好

中醫(yī)和西醫(yī)有著各自的優(yōu)勢(shì)!

不得不承認(rèn)，糖尿病是一種慢性的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥的綜合征，到目前為止，中西醫(yī)都還沒(méi)有確切的治愈方法，雖然有少數(shù)患者在早期經(jīng)過(guò)積極治療可以在之后幾年內(nèi)不用任何藥物治療，但并不能說(shuō)糖尿病已經(jīng)治愈。所以，也請(qǐng)患友不要輕易相信某些摻入西藥，卻打著“中成藥”或“保健品”幌子，號(hào)稱能治愈糖尿病的產(chǎn)品。

西藥對(duì)糖尿病的各種指標(biāo)比如血糖、血脂、血壓能精細(xì)調(diào)節(jié)，比如哪種降糖藥大致能把血糖降多少，而針對(duì)每個(gè)患者開的中藥湯藥很難做到量化，當(dāng)然有些血糖不太高或癥狀明顯的患者可以單獨(dú)用中藥改善三多一少癥狀，將血糖控制理想后停藥或換國(guó)家準(zhǔn)字號(hào)的純中成藥長(zhǎng)期應(yīng)用。在一些糖尿病慢性并發(fā)癥比如糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病腸病(便秘、腹瀉等)、糖尿病足等的治療西藥效果是有限的，不是所有患者都對(duì)西藥有效，我們醫(yī)院于院長(zhǎng)研制的治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的院內(nèi)制劑在改善疼痛、麻木，修復(fù)神經(jīng)方面效果就不錯(cuò)。中藥不僅能改善這些并發(fā)癥的癥狀，還可以對(duì)伴有的其它情況如失眠、頭暈、頭痛、無(wú)力等加以治療，全面提高生活質(zhì)量。

俗話說(shuō)，“是藥三分毒”，有些中藥也是有毒性的，現(xiàn)在有不少喜歡中醫(yī)的患者照書給自己開方長(zhǎng)期吃中藥是不合適的，也可能因?yàn)槟撤N成分服藥時(shí)間長(zhǎng)、劑量大而產(chǎn)生毒性，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。西藥降糖藥并不像傳說(shuō)中的那樣傷肝傷腎，對(duì)于肝腎功能都正常的服用是安全的，建議每年檢測(cè)肝腎功能是為了服藥更安全，但服調(diào)脂藥物后應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功。

所以，認(rèn)為中醫(yī)治病去根，沒(méi)有任何副作用的觀點(diǎn)是片面的;認(rèn)為中藥治療糖尿病沒(méi)效，單用西藥，丟棄傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)糖尿病并發(fā)癥的防治作用也不好。

中西醫(yī)應(yīng)該優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，發(fā)揮各自所長(zhǎng)，共同抗擊糖尿病!

糖尿病用中藥治療的方法

中藥坐浴

取蛇床子、川椒、明礬、苦參、百部各15克，煎湯熏洗外陰，然后坐浴，每日1次。治療糖尿病并發(fā)外陰炎。外陰潰破者去川椒煎湯坐浴。

藥膏貼穴

取太子參、生地黃、枸杞子、天花粉、玄參各30克，荔枝核40克，黃連18克，白芥子、干姜各8克，鹽酸二甲雙胍，共研細(xì)末備用。取穴神闕、肺俞、脾俞、腎俞、關(guān)元、膈俞，每次選3～4穴，取藥末每穴3克，加生姜汁調(diào)膏，貼敷穴位，24小時(shí)換藥1次，半個(gè)月為1個(gè)療程，間隔5天施下一療程。肺熱甚加曲池，胃熱甚加中脘。適用1型糖尿病氣陰兩虛肥胖者。

中藥含漱

取野菊花、黃柏、荔枝桉各10克，金銀花15克，苦參30克，水煎取液500毫升，每日間斷含漱，先含后漱口。治療糖尿病全并口腔感染和牙周炎。

中藥泡浴

取透骨草、川椒、木瓜、赤芍各30克，蘇木50克，桂枝18克，紅花、白芷12克，艾葉、川烏、草烏、麻黃各10克，川芎18克，加水5 000毫升人搪瓷盆中煮沸，先熏患處30分鐘，再入藥液中浸泡，每日2次。適用于糖尿病合并周圍神經(jīng)炎所致手足疼痛、麻木，以及下肢血管病早期瘀痛、怕冷。

糖尿病用西藥治療的方法

一、磺脲類胰島素促分泌劑

此類藥物主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素達(dá)到降血糖的目的，分為長(zhǎng)效類和短效類。短效類包括格列吡嗪(美吡達(dá))、格列喹酮(糖適平)等，需要在一日三餐前半小時(shí)服藥。長(zhǎng)效類包括：格列齊特緩釋片(達(dá)美康)、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列美脲(亞莫利)等，一般每日服藥1次，通常建議在早餐前半小時(shí)服用。

需要注意的是，這些緩釋或控釋片劑是不可以掰開或者嚼碎服用，否則就起不到“緩釋”、“控釋”的效果了。

二、非磺脲類胰島素促分泌劑

此類藥物也被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”，常用的包括：瑞格列奈(諾和龍，孚來(lái)迪)、那格列奈(唐力)等。顧名思義，它可以快速短效地促進(jìn)胰島素分泌，一般每日3次，于進(jìn)餐前或進(jìn)餐時(shí)口服，如不吃飯則不服藥，主要用于控制餐后高血糖。

三、二甲雙胍

二甲雙胍可能是大部分糖尿病患者最為熟悉的一種降糖藥，由于它并不直接刺激胰島素分泌，因此服藥時(shí)間沒(méi)有什么嚴(yán)格的限制，可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后會(huì)產(chǎn)生較明顯的胃腸道副作用，如惡心、嘔吐、腹瀉等，故可餐后或餐中服藥，以減輕胃腸道反應(yīng)，一般每日2～3次。如服二甲雙胍緩釋片，也可每日1次服用。

四、噻唑烷二酮類

主要包括馬來(lái)酸羅格列酮(文迪雅)、鹽酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它與二甲雙胍一樣，并不直接刺激胰島素的分泌，而是通過(guò)增加胰島素敏感性來(lái)發(fā)揮穩(wěn)定而持久的降糖作用。這類藥物一般在每日的同一時(shí)間服用一次，每次1～2片，與是否進(jìn)餐無(wú)關(guān)。

五、α-葡萄糖苷酶抑制劑

以阿卡波糖(拜糖平)為代表的此類藥物，通過(guò)延緩小腸對(duì)多糖的消化吸收，主要控制餐后高血糖的發(fā)生，尤其適用于飲食習(xí)慣以碳水化合物為主的中國(guó)人。服用方法是進(jìn)餐時(shí)隨第一口食物嚼服，不要隨水吞服。另外需要注意的是，如果發(fā)生低血糖的患者在日常用藥中包含此類藥物，需直接口服或靜脈注射葡萄糖，而口服面包、餅干等食物會(huì)因無(wú)法立刻吸收而達(dá)不到迅速提升血糖的效果。

六、胰島素

①短效胰島素(如常規(guī)優(yōu)泌林、諾和靈R)：三餐前半小時(shí)皮下注射。②超短效胰島素類似物(如諾和銳)：三餐前即刻皮下注射。③中效胰島素(如諾和靈N)：根據(jù)病情需要，一般每日1～2次，可于早、晚餐前1小時(shí)或者睡前皮下注射。④預(yù)混胰島素：根據(jù)病情需要，一般每日2次。短效胰島素+中效胰島素(如優(yōu)泌林70/30、諾和靈30R、諾和靈50R)應(yīng)于餐前半小時(shí)皮下注射;超短效胰島素類似物+中效胰島素(如諾和銳30)應(yīng)于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需搖勻。⑤基礎(chǔ)胰島素(如來(lái)得時(shí)、諾和平、長(zhǎng)秀霖)：一般每日同一時(shí)間皮下注射1次，不受進(jìn)餐時(shí)間的影響。

糖尿病專家提醒，糖尿病治療藥物種類繁多，應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同藥物的作用機(jī)制和個(gè)體對(duì)藥物的不同反應(yīng)，合理安排用藥時(shí)間，不僅可以達(dá)到事半功倍的效果，還能夠最大限度減少毒副作用和不良反應(yīng)的發(fā)生。