你知道女性很大一部分都會出現(xiàn)乳腺問題嗎?甚至有一些會得乳腺癌,今天小編就來說說15-40歲乳腺癌的篩查方法都有哪些?
在我國乳腺癌的發(fā)病率增速是全球平均速度的兩倍,位居世界第一。乳腺癌對女性的危害是很厲害的,中晚期可出現(xiàn)厭食癥,嚴(yán)重的會讓人失去性命。那么乳腺癌該怎么篩查呢?其實(shí)不同年齡階段的女性有不同的篩查方法:
乳腺癌的臨床診斷
早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征,不易引起重視,常通過體檢或乳腺篩查發(fā)現(xiàn)。
一、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中會發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
二、乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。
三、皮膚改變:乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚,出現(xiàn)“酒窩征”即乳腺皮膚出現(xiàn)了一個(gè)小凹陷。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管,則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮膚一樣。乳腺癌晚期,癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長,在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié),即皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
四、乳頭、乳暈異常:腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。
五、腋窩淋巴結(jié)腫:大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)逐漸融合,并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
那么不同人群乳腺癌篩查應(yīng)該在哪個(gè)年齡段?
15~25歲:
每次月經(jīng)后3~5天,進(jìn)行乳房自檢就可以 。因?yàn)?5歲以上,月經(jīng)初潮已經(jīng)來臨,乳腺已經(jīng)開始發(fā)育。
25歲~40歲:
每年進(jìn)行一次乳腺彩色B超檢查就足夠了。如果在乳腺B超中發(fā)現(xiàn)有腫塊、囊腫等異常情況的時(shí)候,40歲以下的女性,不建議做鉬靶檢查完成進(jìn)一步的確認(rèn),而是采用核磁共振。
40歲以上:
一般建議,女性在40歲開始每年進(jìn)行鉬靶+乳腺B超檢查即可,這種檢查方法可以得到非常準(zhǔn)確的乳腺癌診斷結(jié)果。
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