有些夫妻在備孕當(dāng)中,可是一直都沒能要上孩子,那么應(yīng)該去進(jìn)行檢查嗎?不孕,為什么夫婦要同時檢查?
有很多夫婦在因?yàn)椴辉凶鰴z查時,只要查出來有一個方面的問題,就往往認(rèn)為不懷孕的原因終于找到了,急于立刻解決這個問題,覺得這樣就有希望盡快懷孕。但是,雖然從心情上大家都可以理解,實(shí)際上這種觀點(diǎn)并不科學(xué)。
我們知道,懷孕的必要條件包括以下幾個方面:
1.性生活正常,未采用避孕措施,精液正常并有足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子;
2.卵巢功能良好,能夠產(chǎn)生并排出正常的卵子;
3.輸卵管功能正常,卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成受精卵,并順利地送受精卵人子宮腔;
4.子宮正常,且子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。
為了明確不孕原因,必須從這四個方面同時進(jìn)行相關(guān)檢查,決不能因?yàn)橐环矫娌槌鰡栴}就急于治療。由于社會上還存在一種常見的觀點(diǎn),只要不懷孕,就是女方的問題。所以當(dāng)醫(yī)生建議男方做精液檢查時,許多不孕女性往往說:“我丈夫沒問題,先檢查我,如果有問題先治好再說”。女方先檢查是沒問題的,但不一定需要立即治療。因?yàn)椋y(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,在各種不孕的原因中,單純女方存在不孕因素約占40%,單純男方因素者占25%-30%,夫婦雙方都存在不孕因素者占20-25%,還有免疫因素和原因不明者約10%。所以,發(fā)現(xiàn)一個方面有問題,并不代表其他方面就沒有問題。而且在沒有確定主要原因之前,也不要急于做手術(shù)之類的高風(fēng)險(xiǎn)治療。
我們的檢查除了要明確不孕原因之外,還有一個重要的目的就是評估各種治療的可能性與有效性。比如,同樣是輸卵管通而不暢的患者,結(jié)合夫婦其他情況會有多種不同的治療方案,舉例如下:
1.如果合并排卵障礙(如多囊卵巢等),可以先調(diào)整生活方式并配合促排卵治療,而不是首選手術(shù)治療輸卵管;
2.如果合并典型的男方因素(如嚴(yán)重少弱精或無精子癥),則應(yīng)直接按男性不孕選擇試管嬰兒或者供精人工授精;
3.如果夫婦尚年輕,卵巢儲備良好,排卵及精液均正常,那么輸卵管因素是主要原因,可以選擇手術(shù)治療輸卵管;
4.如果女方卵巢功能已經(jīng)較差,或者已經(jīng)有盆腔手術(shù)病史,估計(jì)再次手術(shù)效果不好,甚至可能對卵巢功能造成不良影響,則應(yīng)該直接選擇試管嬰兒助孕。相反,對于做了各種常規(guī)檢查都沒有發(fā)現(xiàn)明確原因者,也可以選擇手術(shù)探查尋找原因,甚至直接選擇人工授精或者試管嬰兒助孕。
因此,不孕夫婦一定同時檢查不孕原因,并根據(jù)不孕原因來確定合適的治療方案。
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