寶寶一出生就要開始補什么？新生兒必須要補什么營養嗎？寶寶一出生就要開始補充 DHA、魚肝油、鈣片了嗎，這是必須的嗎？為什么去醫院檢查醫生都推薦，我們小時候沒補充長大了不也好好的嗎？

首先需要說明，營養不均衡不一定會造成某種疾病，只有缺乏嚴重才可能有癥狀表現，比如缺碘引起甲狀腺腫大（“大脖子”病）、缺維生素D引起佝僂病、缺鈣造成抽筋或者生長發育遲緩等，但是，營養不均衡會帶來很多健康風險，比如容易發生過敏、免疫力低下等問題。

再從人口素質來說，由于物質條件提高，現在人均壽命、生長發育指標明顯都有提高，其中一個原因必然和營養相關。再看看二戰后的鄰國日本，兒童青少年的平均身高明顯提升，和國家重視營養教育也不無關系。所以，我們提倡飲食均衡，身體所需營養最好來自于日常膳食，但是如果很難做到時，是需要進行必要的營養干預的。

1小嬰兒是否需要補充DHA？

答案：不一定。

DHA（Docosahexaenoic acid）即二十二碳六烯酸，是一種ω-3（omega-3）不飽和脂肪酸，而ω-3是人體必需脂肪酸，說的更通俗點就是人體不能自身合成，必須通過外源性食物提供，來源包括動物性和植物性兩種。

世界衛生組織指出：“與植物（如，亞麻子和油菜籽油）來源的ω-3脂肪酸不同，魚油和海藻油含有長鏈二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）。”

DHA和EPA屬于ω-3不飽和脂肪酸，α-亞麻酸（ALA）是它們的前體，因為人體自身不能生成，所以，人體須攝取足夠的ω-3不飽和脂肪酸。

《兒童營養學》（第七版）中指出：DHA對寶寶視覺功能、中樞神經系統發育、認知/行為發展、對過敏結局均有積極作用，尤其是有益于早產兒生產發育。

母乳中含有DHA，所以母乳喂養的寶寶不需要單獨補充DHA。有研究發現，素食婦女的乳汁中含有更少的DHA，那些膳食中吃魚者高，或者吃DHA補充劑者更高，母親的飲食對乳汁中所有脂肪酸的濃度有很明顯的影響。所以對于母乳喂養的母親，建議飲食多攝入魚類，或者補充DHA補充劑。

奶粉喂養的寶寶，可根據奶粉成分做出選擇。現在大多數配方奶粉中都添加了DHA，各個品牌甚至同一品牌的不同系列，同一系列的不同段位DHA含量都是不同的，這是在國家《嬰兒配方食品》和《較大嬰幼兒配方食品》標準要求下，根據不同階段寶寶對DHA的不同需求按照比例添加的，家長要知道，DHA含量不是越多越好，過多服用會對身體造成氧化損傷。如果奶粉中不含有DHA，可服用補充劑。

《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs）（2013版）》中推薦：

0-3歲的寶寶每日攝取100毫克DHA

孕婦每日攝取200毫克DHA

2小嬰兒是否需要補充魚肝油？

答：不一定。

魚肝油的成分是維生素A和維生素D，它們都屬于脂溶性維生素，過量服用會造成中毒。

首先來說維生素D。維生素D的來源有外源性（飲食）和內源性（曬太陽）兩種，對于母乳喂養的寶寶來說，母乳中所含的維生素D基本可以忽略不計，而每天暴露頭面部曬兩小時太陽估計大多數家庭都是做不到的，所以建議母乳喂養的寶寶出生兩周后開始口服維生素D，每天400國際單位。

配方奶粉喂養的寶寶，由于配方奶粉中添加了維生素D，所以家長需根據寶寶攝入的奶量做計算，如果能達到400國際單位則不用補充，如果奶液中攝入不足，并且不能做到充足的曬太陽，建議補充不足部分。

奶液中攝入維生素D量計算方法如下：例如某1段奶粉維生素D含量為1.2μg/100ml，寶寶每日能吃600毫升，計算方法如下：

1.2x40=48IU→48x6=288IU→400-288=122I。

（注：維生素D換算公式 1μg=40IU 1IU=0.025μg）

其次來說維生素A。母乳中維生素A含量和母親飲食中維生素A攝入量呈正相關，所以媽媽飲食中攝入足夠的維生素A，寶寶就不用補充。配方奶粉喂養寶寶不用補充，因為奶粉中已添加所需維生素A。

3小嬰兒是否需要補充鈣劑？

答：需根據奶量判斷。

《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs）（2013版）》建議：

0—6個月寶寶鈣需要量為200mg/d

6—12個月寶寶鈣需要量為250mg/d

從數據來看，需要量不是很高。一般不管配方奶粉或者母乳喂養的寶寶，只要奶量夠就不用擔心缺鈣的問題。

0—6個月寶寶，配方奶粉每天推薦奶量400-800ml

6-12個月寶寶，配方奶粉每天推薦奶量600-800ml

母乳喂養寶寶按需喂養，每天哺乳6-8次即視為足量喂養，而且母乳中鈣的吸收率高，只要注意補充維生素D即可。