如何正確補充維生素AD，維生素AD有什么作用？無論是母乳喂養還是奶粉喂養，其維生素AD的攝入都不能滿足寶寶的日常所需。給寶寶補維生素AD，你一定要知道的真相。

教大家如何正確選擇維生素AD產品。

維生素AD是新生兒出生后應常規補充的一類常見營養素，而面對市面上各種維生素AD藥品、保健品、食品，你是否傻傻分不清？究竟該如何選擇兒童適合的維生素AD產品？關于這個問題，正確答案只有一個，但誤區卻有很多。今天小編就醫務工作者和孩子家長常見的幾個誤區進行分析，教大家如何正確選擇維生素AD產品。

誤區一 保健食品比藥品更安全？

保健食品和藥品是兩類產品，在定義、功能、質量標準方面均有所不同，因此應區別對待。

1、功能用途不同

藥品與保健品最本質的區別在于：藥品用于預防、治療、診斷疾病，有目的地調節人的生理機能，并規定有適應癥或功能主治、用法用量等信息；而保健品則不能以防治疾病為目的。藥品上市前要經過臨床前研究和臨床研究，包括藥效學研究、安全性評價、臨床試驗等驗證藥品有效性和安全性，經國家相關部門批準后，才可生產和銷售，因此具有明確的適應癥、臨床療效、用法用量、安全性等信息。此外，藥品上市后有嚴格的不良反應監測體系，以保證藥品的安全性。而作為營養素補充劑類的保健食品，并不要求進行有效性和安全性的研究，只需要提供衛生學和穩定性檢測報告即可完成備案，因此保健食品的外包裝和說明書上并沒有明確的臨床療效、安全性等信息，只能用于特定人群功能的調節，不能用于疾病的防治。

2、質量標準不同

藥品的生產企業有嚴格的質量管理體系及明確質量標準，對生產過程中各個環節都有明確的規定，且必須在有GMP認證的藥廠生產，出廠前都需要有嚴格的質量檢驗環節，需要符合《中國藥典》的各項要求。而保健食品的生產環節比藥品簡單得多，也不受《中華人民共和國藥典》標準的制約，有效成份的含量和配比難以保證。

Tips

在選擇維生素AD產品時，應選擇國家藥監局批準的“OTC”藥品，同時按照說明書推薦的劑量服用，確保預防和治療過程中的有效性和安全性。

誤區二 天然提取的比化學合成的好？

無論采用天然提取的工藝、還是化學合成的工藝，兩類產品里面的有效成分均為維生素A和維生素D。雖然有效成分相同，但是卻有著很大的不同。

1、含量配比不同

天然提取的魚肝油中維生素A和維生素D的比例為10:1，這個配比并不適合0-3歲嬰幼兒的生理需要量。《中國居民膳食營養素參考攝入量》中明確了0-3歲嬰幼兒每日維生素A、維生素D的推薦攝入量比例為3:1，服用配比不合理的魚肝油導致的后果可能是D攝入不足或A攝入過量。而化學合成的維生素AD是基于0-3歲嬰幼兒每日維生素AD需要量而研制的，符合營養學推薦的3:1的最佳比例，更適合嬰幼兒服用。

2、味道口感不同

天然提取的魚肝油是從海洋魚類的肝臟中提取的，魚腥味較重，嬰幼兒服用的依從性較差。而化學合成的維生素AD多選擇植物油、花生油作為溶劑，淡淡的食用油味道更符合嬰幼兒的味蕾。

3、安全風險不同

隨著近年來海洋污染問題逐年嚴重，很多重金屬（如鉛、鎘等）在魚的肝臟中蓄積，可能存在重金屬超標的風險，嬰幼兒長期服用存在一定的安全風險。此外，嬰幼兒自身免疫系統功能不夠完善，與成年人相比更易發生濕疹等過敏性疾病，服用魚油更增加了過敏的風險。

Tips

化學合成的維生素AD選擇最適合嬰幼兒生長發育所需的含量和配比，符合營養學會推薦的3:1，滿足嬰幼兒每日營養所需，安全性更高，香甜口味更適合嬰幼兒服用。

誤區三 中國兒童只補維生素D就夠了？

先來看一組最新的流行病學調查數據。由國家衛計委科技發展中心臨床科研專項課題組、首都兒科研究所金春華教授牽頭，北京市范圍內8家醫療機構參與的兒童最新營養水平檢測結果顯示，我國嬰幼兒亞臨床維生素A缺乏率雖然不高（5.2%），但可疑亞臨床維生素A缺乏率明顯上升（47.1%），半數以上的兒童存在維生素A缺乏或不足的情況，邊緣性缺乏更加明顯。近幾年全國各地區的流行病學調查數據匯總表明我國嬰幼兒亞臨床維生素A缺乏形勢嚴峻，提示嬰幼兒是預防和控制維生素A缺乏或不足的重點人群。數據告訴我們，中國兒童維生素A攝入不足的問題遠比我們想象要嚴重的多。

由于歐美發達國家對維生素A補充的觀念意識的影響，以及國內海淘、代購產品各種不實宣傳的誤導，近幾年很多醫務工作者和家長對維生素A、維生素D補充存在一定的誤區，認為嬰幼兒只需要補充維生素D，不需要補充維生素A，似乎維生素A是個可有可無的成分，這種觀念最終導致了目前我國嬰幼兒維生素A水平持續低下。從全球范圍內看維生素A營養狀況，各國整體營養水平與經濟水平呈現相關性，維生素A營養水平理想的國家主要集中在發達國家，而大多數發展中國家都屬于中、重度缺乏國家。

嬰幼兒維生素A水平與母乳血清維生素A水平和日常膳食維生素A水平雙重因素影響。調查研究顯示，中國母乳樣本維生素A的平均含量遠低于世界平均水平，由于我國孕婦并沒有重視孕期維生素A營養的補充，很多孕婦在孕期就存在維生素A缺乏的情況，繼而導致母乳中維生素A含量不足。維生素A雖然在一些天然食物中含量相對豐富，如動物肝臟和深色的蔬菜（如胡蘿卜、甘薯、菠菜、西蘭花），但由于動物的肝臟不是常規的食物，而植物中的胡蘿卜素吸收和轉化率均較低，且會受到烹飪方法等人為因素影響，因此，僅靠膳食中攝取的維生素A很難達到推薦攝入量，無法滿足嬰幼兒生長發育的需求。

綜上所述，對嬰幼兒特別是母乳喂養兒應加強科普宣傳，孕婦和乳母自身加強維生素A補充的同時，要在嬰兒輔食中逐步添加適量深色蔬菜、動物肝臟等富含維生素A的食物，在此基礎上，嬰幼兒還應每日口服維生素AD滴劑，加強維生素A和維生素D同補的宣傳和教育。

Tips

AD同補更適合中國國情，廣大醫務工作者應重視兒童（特別是嬰幼兒）的維生素A、D營養水平，及時給予補充和糾正，降低營養不良和疾病發生的風險。

誤區四 AD不能長期服用？

膳食營養素的參考攝入量（DRI）是一個相對寬泛的范圍，在推薦攝入量（RNI）與可耐受最高攝入量（UL）之間都屬于有效且絕對安全的攝入范圍。很多醫務工作者對于維生素A的安全劑量存在疑慮，擔心持續每日補充會引起過量或中毒。正是這些誤區導致了我國嬰幼兒和兒童群體亞臨床維生素A缺乏率居高不下。

《兒科學》第八版教科書中明確的指出了維生素A的中毒劑量為：嬰幼兒一次攝入維生素A 30萬 IU以上即可發生急性中毒；或每天攝入5-10萬 IU，連續服用超過6個月即可引起慢性中毒。2013年版《中國國家處方集（兒童版）》中也明確建議：應每日補充維生素AD制劑，1歲以內推薦劑量為維生素A 1500 IU、維生素D 500 IU；1歲以上推薦劑量為維生素A 2000 IU、維生素D 700 IU，以滿足不同年齡段的營養需要。

因此，每天按照說明書服用維生素AD滴劑是非常安全的，能夠有效的防止維生素A和維生素D缺乏及不足的發生。

Tips

每日服用生理需要量的維生素AD是不會引起中毒的，相反維生素AD的缺乏或不足還會導致營養不良，甚至疾病的發生，影響嬰幼兒生長發育和健康。

最后為大家做一個小結：

1、國藥準字的OTC產品安全性更高，質量更有保證；

2、化學合成的維生素AD含量配比更科學，安全性更高；

3、我國兒童亞臨床維生素A缺乏率仍然較高，臨床上建議采取AD同補的方式；

4、每日服用生理需要量的維生素AD是安全有效的預防劑量，滿足兒童生長發育和健康需求。