順產那一剪，可避免嗎？勤做會陰按摩，減少生產撕裂傷。從懷孕后期就要勤做會陰按摩，鍛煉肌肉張力，才能幫你在生產時減少撕裂傷。

順產一定要剪會陰嗎？

大部分的產科醫生將會陰切開術當作是常規的生產步驟，而非生產過程中的緊急處理手術。一方面是為了加快產程，一方面是東方女性的體型嬌小，會陰過度撕裂的可能性較高。

但是，如果淮媽媽認為自己產前淮備非常充足，包括勤練盆底肌運動，也努力會陰按摩，可在最后幾次產檢、決定生產方式時，主動詢問醫生對于會陰切開術的做法，并充分表達自己的意見，在尊重醫生專業立場與顧及自己生產感受的前提下，共同做出最好的決定。

會陰撕裂傷分4度

1度裂傷

輕度裂傷，僅傷及表皮，不需縫合即可自行恢復，常見于生第二胎以上的產婦。

2度裂傷

中度裂傷，深度達皮下軟組織或肌肉，但沒有傷及肛門括約肌。

（不論自然裂傷或是有剪會陰，絕大多數的產婦都屬于2度裂傷，經過簡單修補即可愈合，幾乎不會有后遺癥）

3度裂傷

重度裂傷，指肛門括約肌斷裂。

4度裂傷

重度裂傷，肛門括約肌以及直腸黏膜皆裂傷。

會陰按摩3步驟

孕婦在懷孕34周之后，淮備邁入生產，這時按摩會陰部，以增加會陰肌肉韌度張力；按摩會陰能降低9%會陰撕裂傷的機會，另外也會減少15%會陰切開的機會，整體可以減少32%的產痛程度。

步驟1

指甲要剪干凈并且磨短到不利、不刮手。可以選在洗完熱水澡后進行，孕媽先坐在床上，可用枕頭支撐著身體，雙腳張開屈膝，按摩時需涂上潤滑油（橄欖油、椰子油、杏仁油皆可，切勿使用嬰兒油或精油）增加潤滑度。

步驟2

以陰道為中心，肛門為6點鐘方向來看，按摩的范圍是3-9點鐘方向。

步驟3

按摩的方式是手指伸進陰道內之后，呈U字型往左右和下方（肛門方向）壓。一開始幾次可能會有灼熱感，這是正常的，灼熱感會在幾次按摩之后慢慢減少或消失。每天練習1次，每次約5~10分鐘，如此慢慢增加會陰周圍肌肉張力。

其他注意事項

1、會陰按摩前須洗手，并排空膀胱。

2、為防止尿道感染，按摩時應避免觸及尿道口（尿道口位于陰道口的正前方）。

3、如有陰道感染情形應避免會陰按摩，以防止癥狀加劇。

4、會陰按摩不應該感到劇痛，如果有無法忍受的疼痛出現，那可能是按太大力了或用力方向不對，慢慢調整角度和用力點，找到自己能接受的力道。

5、剛開始練習可用鏡子觀察手法，若肚子太大雙手不易碰到會陰的孕婦，可以請先生代勞。

避免會陰撕裂傷，還有其他好方法！

1、孕期體重控制

孕婦懷孕生產期間要注意自己的體重，不要一下子快速增胖，總體重也最好保持在原本體重再加上12公斤左右，有助于避免胎兒過大、不利生產。

2、需專注于生產

很多婦女認為分娩時專注在呼吸上，可以讓生產更順利。但實際上，子宮收縮是不由自主的，你不需要用整個身體去推動，因為這樣會減少氧氣供應給你和寶寶。你應該要降低骨盆的壓力。

3、正確生產姿勢

有些生產的姿勢可以讓你放松，避免會陰撕裂傷，像是最常見的平躺雙腳舉起，或是前傾站立、跪立，這些姿勢可以減輕你的壓力，減少撕裂的可能性。

4、適度運動

平常媽媽可以做孕婦瑜珈或強化下肢的運動項目，像是凱格爾運動，目的是要著重盆底肌的伸展與訓練，建議媽媽趁懷孕期間就勤練習！

5、嘗試水中生產

許多助產士和女人的經驗相信溫水可以軟化會陰組織，防止撕裂傷，也能夠舒緩產婦的身心。

6、熱敷會陰

熱敷可以幫助組織擴大，降低撕裂的機會。熱敷會陰可以防止第3或第4度的撕裂。