女性為什么需要葉酸？你知道葉酸對你和寶寶有多重要嗎？你知道備孕期補葉酸的重要性嗎？備孕孕期忘了吃葉酸有影響嗎？

有一位媽媽，在孕期沒有注意葉酸的補充，生下寶寶來之后，寶寶的頭上莫名冒出了一個“犄角”。孩子在7個月時做彩超發現有腦積水，家人只想著生下來之后再治療，可結果生下來一看，孩子頭上竟然長著“犄角”樣的大包。

生下來后，隨著孩子的成長，頭上的犄角也跟著一點點長大，不僅看起來十分怪異，而且睡覺不能面朝上，碰到就會痛，家人這才帶著孩子來到兒童醫院治療。醫生表示，這個巨大膨出物從頂枕部膨出，里面含有腦積液還有少量的腦組織， 可以清楚看到跟顱內相通的。

原來孩子頭上所長的犄角，實際上屬于先天性神經管發育畸形的一種，是胚胎發育早期存在的缺陷。由于孩子才剛滿月，又涉及腦組織，手術風險很大，所幸經過醫生團隊的努力，手術很成功，目前孩子術后恢復的很好。

專家提醒，腦膜膨出主要與環境因素以及葉酸缺乏有關，孕婦在懷孕期間一定要注意補充葉酸，同時要遵循醫囑按時接受孕檢。(錢江晚報2018年04月01日)

什么是葉酸?

“葉酸”是用于命名許多形式的維生素 ，即葉酸及其同類物，包括四氫葉酸(維生素的活化形式)，甲基四氫葉酸，甲基四氫葉酸，亞葉酸和葉酸。其他名稱包括維生素B9，維生素B c，維生素M，和蝶酰-L-谷氨酸。

葉酸是許多營養劑和食品中發現的B族維生素。它是葉酸的合成形式。葉酸被身體用來制造新細胞并產生DNA。它是你一生中正常成長和發展所必需的一種物質。

在懷孕前和懷孕期間服用葉酸尤為重要。對于正在發育的嬰兒的器官發育是非常重要的。研究表明，懷孕前服用葉酸有助于預防孩子的出生缺陷，包括嚴重的神經管缺陷，如脊柱裂，腦膨出和無腦畸形。

女性為什么需要葉酸?

每個人的身體都多多少少的需要葉酸，但是葉酸對于女性來說尤其重要：

1、預防神經管出生缺陷

美國疾病控制與預防中心指出，如果女性在受孕前至少1個月，并且在孕期的頭3個月都堅持每天服用推薦劑量的葉酸，就能把寶寶出現神經管缺陷的風險降低50%至70%。

這些出生缺陷發生在懷孕的前幾周，通常在女性知道自己懷孕之前。葉酸還可以幫助預防其他類型的出生缺陷和流產。但是專家建議所有的女性即使你沒有懷孕，也要攝取足夠的葉酸。

葉酸可以保護寶寶免受致命疾病的傷害，如果你在懷孕前和懷孕期間沒有攝入足夠的葉酸，那么你的寶寶患擁有出生缺陷的風險更高。

脊柱裂：這種情況發生時，胎兒的脊柱在子宮發育過程中并沒有完全閉合，使脊髓暴露在外。脊柱裂會導致控制腿部和其他器官的神經失調。患有脊柱裂的孩子通常有終身殘疾。

無腦畸形：無腦畸形意味著大多數或全部的大腦和頭骨在子宮里都不會發育。幾乎所有患有這種疾病的嬰兒在出生之前或出生后不久就會死亡。

唇裂和腭裂：如果在懷孕的前六到十周期間，嘴唇的部分部位沒有適當地合并在一起，就會會出現唇裂或者腭裂的出生缺陷。通常需要進行一次或多次手術來糾正病情。而葉酸可以防止嬰兒形成唇裂和腭裂。

早產：如果你攝入大量的葉酸，你不必擔心早產。

葉酸的攝入也能幫助減少流產、子宮發育不良和低出生體重等問題的出現。

2、減少準媽媽患先兆子癇的風險

有研究顯示，服用含葉酸的多種維生素，可能會減少準媽媽患先兆子癇的風險。先兆子癇是妊娠特有的一種并發癥，先兆子癇是一種在妊娠期特有的高血壓性疾患，會影響到5%至8%的準媽媽。

3、降低妊娠高脂血癥發生的風險

中國營養學會建議從孕前2到3個月開始服用，一直服用到妊娠3個月或整個孕期，除預防神經管畸形外，還有利于降低妊娠高脂血癥發生的風險。

4、制造紅血球

葉酸可以增強你體內紅血球的產生。在懷孕期間，這是至關重要的，因為你在這一階段會貧血(缺鐵)。葉酸可以確保你體內有一個正常的紅細胞計數，就像你服用其他補品補充鐵一樣。

我們需要多少葉酸?

美國國家衛生研究院(US)的營養建議

(表格來自維基百科)

(AI：適宜攝入量 UL：可耐受最高攝入量 )

(RDA：推薦的日攝入量)

由于考慮了食物中的葉酸攝入量，所以添加的葉酸劑量一般不超過400毫克。

常見的富含葉酸的食物有：

蔬菜(特別是深綠色的蔬菜)，水果和果汁，堅果，大豆，鷹嘴豆，奶制品，家禽和肉類，雞蛋，海鮮，谷物等。

意大利面、面包和早餐谷物等谷物食物中也含有葉酸。

鱷梨， 甜菜，菠菜，肝臟，酵母，蘆筍，甘藍和芽甘藍是富含葉酸最高的食物。

如何補服葉酸?

孕媽媽們在懷孕早期有時會疏忽大意，并不確定自己懷孕了，可能會錯過補充葉酸的最佳時機。有專家建議，可能懷孕或者計劃要個小寶寶的女性應注意每天補充葉酸，以防止小寶寶來"報到"時，自己還沒做好準備，措手不及。對于計劃想當爸爸的男性而言，葉酸不足會降低精液的濃度，還可能造成精子中染色體分離異常，會給未來的寶寶帶來患嚴重疾病的極大可能性。

那么如何補服葉酸呢?

1、因神經管缺陷在受精后第21~28天發生，故應提早開始補服葉酸。一般在孕前1-3個月，最好孕前3個月開始補服，一直服至懷孕滿3個月。

2、有以下情況的婦女必須在孕前3個月開始，連續補服葉酸后再安排懷孕：有先天性心臟病、肢體缺陷、先天性腦積水、尿道下裂和腭裂的妊娠經歷或家族史;有神經管缺陷家族史;糖尿病患者;在使用影響葉酸作用的藥物;有影響胃腸道消化吸收的疾病或手術史，比如胃手術后、重癥肝病、腎臟透析等。

3、每天補服葉酸0.4~0.8mg，可以降低50%~70%開放性神經管缺陷的發生(不能完全預防)。

4、補服使用的合成葉酸有兩種，一種是單一的葉酸片，每片0.4mg，不含有其他維生素成分，政府免費提供的就是這種。另一種復合維生素，含有葉酸，同時還有其他維生素或微量元素，其中葉酸的含量多為每片0.4~0.8mg。

5、在葉酸需要加大用量、有需要治療的疾病、正在使用影響葉酸吸收的藥物，或飲食不均衡、孕早期胃口差、有孕吐時，可以選擇使用復合維生素。

6、正常情況下，每天補服葉酸不應超過1mg。不宜每天多次服用多種維生素，因為這樣有可能會使其他維生素補充超量，比如維生素A。在購買復合維生素時需查看成分表，了解葉酸和其它維生素含量，尤其海外代購現在很流行，如果不知道成分是什么或含量有多少，幾種混著吃，是不健康的。

7、生育過神經管缺陷孩子，或患有癲癇使用抗癲癇藥物的婦女，每天需補服葉酸4mg，從孕前3個月開始，一直服用到懷孕滿3個月。

8、以下藥物會影響葉酸的吸收，使用時應主動向醫生說明和咨詢：二甲雙胍和阿司匹林會使葉酸和維生素B12吸收下降，故應在治療過程中補服含葉酸的多種維生素。其他藥物如治療胃潰瘍的雷尼替丁、奧美拉唑等，治療癲癇的卡馬西平、丙戊酸、苯妥英鈉等。

9、不管是頭胎，還是二胎，只要有生育的計劃，都應提前3個月開始備孕服藥，并一定要養成習慣，每天服用，直至懷孕后滿3個月。

10、補服葉酸不能替代食物，必須在健康的飲食基礎之上服用。長期飲酒和吸煙會使葉酸吸收減少，備孕婦女應該戒酒戒煙。

當然，也不能濫補，請在醫生指導下服用

葉酸濫補、過度服用的后果

不能濫補

長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，就會影響胎兒的發育。

孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸制劑。

如果曾經生下過神經管缺陷嬰兒的女性，再次懷孕時最好到醫院檢查，并遵醫囑增加每日的葉酸服用量，直至孕后12周。

懷孕前長期服用避孕藥、抗驚厥藥等，可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥，并補充葉酸等維生素。

注意事項：服用葉酸增補劑不能保證不生神經管畸形兒。

過度服用的副作用

首先，需要了解的是，通常葉酸是沒有什么副作用的。服用葉酸最大的問題不是葉酸副作用的問題，而是葉酸服用過量的問題。

服用葉酸可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，而導致神經系統受損害;

服用葉酸350毫克可能影響鋅的吸收，而導致鋅缺乏，使胎兒發育遲緩，低出生體重兒增加;

服用葉酸可以干擾抗驚厥藥物的作用，誘發病人驚厥發作;

個別病人長期大量服用葉酸可出現厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀;

大量服用葉酸時，可出現黃色尿。

葉酸有利也有弊，準爸媽一定要遵醫囑服用，祝所有寶寶都能健康成長!