子宮肌瘤，千年古病，“婦科第一瘤”，起源于子宮肌層的良性平滑肌瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。從青春年少到絕經(jīng)后，都可以發(fā)生子宮肌瘤。30歲以上發(fā)病率高達(dá)20%，所以每5個育齡女性，就有一個有子宮肌瘤。

大多數(shù)子宮肌瘤來得靜悄悄，患者并沒有明顯不適，體檢時偶然發(fā)現(xiàn);少數(shù)女性因?yàn)?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/yq/yqsttl/20121102_234221.html" title="月經(jīng)" class="innerlink" target="_blank">月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長，或因尿頻、便秘、腰部酸脹感等癥狀以及自行捫及下腹部腫塊而就醫(yī)。

子宮肌瘤的發(fā)病率很高，但是好消息就是惡變很罕見，發(fā)生率0.4%-0.8%。

孕前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤腫么辦?

已發(fā)現(xiàn)的肌瘤，如果女性朋友又沒有不孕史，也可以先試孕6月。但是有宮腔變形、月經(jīng)過多、 壓迫癥狀、直徑>4cm、肌瘤血運(yùn)豐富生長過快的，這些子宮肌瘤就需要備孕前手術(shù)治療了。

黏膜下或較大的肌壁間肌瘤(直徑>4 cm)、宮頸部或子宮下段的子宮肌瘤易阻塞產(chǎn)道、子宮肌瘤有嚴(yán)重的壓迫癥狀，對患者的妊娠以及妊娠的延續(xù)會造成一定的負(fù)面影響，多數(shù)學(xué)者建議選擇手術(shù)治療。

妊娠合并子宮肌瘤，還能順產(chǎn)嗎?

當(dāng)子宮肌瘤直徑>5 cm、合并肌壁間大肌瘤或多發(fā)性肌瘤時選擇剖宮產(chǎn)比較適當(dāng)。“不速之客”子宮肌瘤影響子宮的正常收縮，胎盤著床于肌瘤處時，胎盤植入率增加，胎盤剝離障礙均可引起產(chǎn)后出血增加應(yīng)當(dāng)重視。

剖宮產(chǎn)術(shù)中是否剔除子宮肌瘤?

剖宮產(chǎn)術(shù)中是否同時做肌瘤剔除有爭議，具體應(yīng)當(dāng)視情決定。原則上小的肌瘤可以剔除，如果手術(shù)準(zhǔn)備不充分，尤其血源不足、后壁肌瘤等不宜盲目剔除。

胎兒快出生了，有6公分的子宮肌瘤，會傷害寶寶嗎?還能順產(chǎn)嗎?

回答：孕晚期，建議合并6cm子宮肌瘤的孕媽媽定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)下腹痛、陰道流血、流水、胎動異常等不適隨診，動態(tài)監(jiān)測胎心。

肌瘤直徑>5cm，選擇剖宮產(chǎn)比較合適。具體分娩方式還要接診的產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)孕媽媽子宮肌瘤大小、數(shù)量、生長部位、胎兒及孕媽媽的綜合情況以及有無產(chǎn)科手術(shù)的絕對指征選擇分娩方式。

懷孕了發(fā)現(xiàn)自己長了子宮肌瘤的確也是件麻煩事兒，但是孕媽媽一定要重視而不要緊張，按時產(chǎn)檢，聽從接診產(chǎn)科醫(yī)生的建議!