智齒拔還是不拔好

關于智齒需不需要拔掉需要根據智齒的生長情況而定，雖然智齒貢獻的咀嚼能力對于現代人來講已經不是生存必需的，但如果智齒能正常萌出，并且建立咬合關系，或者至少不會帶來疼痛和感染的風險并影響其他的牙齒的話，是可以不用拔除的。在口腔臨床操作上，對于智齒拔除的適應癥，也有很嚴格的規定，只有在出現以下這些情況時，才會考慮拔除智齒：

1、齲齒(蛀牙)：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

2、造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫以X光診斷發現。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時會引發不舒適或疼痛。

3、空間不足引起冠周炎癥：這是因為牙弓越來越小，智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發生，建議在炎癥消退后盡快拔除。

4、局部不易清潔：由于空間不足的關系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，容易發生蛀牙現象。

5、無對咬牙：如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長的現象，進而影響咬合，此時應拔出智齒。

6、智齒阻生：通常這是最麻煩的一種。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果經常發生炎癥，或是診斷會有病灶發生的時候，就必須拔除。

7、引起其他病變：如果智齒引發牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

8、正畸需要：為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。

9、因阻生疑為不明原因的神經痛病因者，或可疑為病灶牙時，亦應拔除。

智齒的危害有哪些

1、誘發智齒冠周炎

因為拔智齒會有局部創傷(如對頜牙咬傷)，這些創傷可誘發智齒冠周炎。因下頜第三磨牙萌出(即智齒)常缺乏足夠位置而易形成阻生，因此這種情況多見于智齒，臨床上常見的阻生情況有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。因此，如果拔智齒后沒有護理后，就容易誘發冠周炎等。

2、誘發牙髓炎

智齒給人比較大的危害就是很容易造成食物嵌塞，這是因為人的智齒如果不能完全生長到正常位置，這樣就很容易有食物殘渣、細菌等滯留于智齒與其前面相鄰牙齒之間的間隙中，這樣容易造成智齒前面鄰牙的齲壞，慢慢地就可能發展為牙髓炎。

3、導致鄰牙松動

智齒部位的牙槽骨也容易被吸收，從而導致智齒前面的牙齒松動。不能完全萌出的智齒，非常容易發生智齒冠周炎，在疲憊，身體抵抗力低下的時候容易發作，智齒冠周炎有可能反復發作，如果治療不積極的話，有可能形成口腔頜面間隙的感染，引起鄰牙的松動。

哪種智齒不用拔

1、 正位智齒(完全萌出且位置正確)

2、 和相鄰的第二磨牙有良好的鄰接關系

3、對頜的智齒也正常萌出，能與對頜牙形成良好的咬合關系