文：花時(shí)間

一次在媽媽群的聊天中，有位母親略帶驕傲的口氣敘述自己的母乳經(jīng)歷：“我閨女吃我到3歲，沒加輔食，沒加水。”她說“孩子不吃飯不喝水，只叼我”，“我們出去玩什么都不用帶，有我就有一切……我閨女4歲才開始睡整夜，她不飽，習(xí)慣半夜吃幾回的。”可見這個(gè)寶寶當(dāng)時(shí)已經(jīng)形成了母乳依賴，長期影響睡眠質(zhì)量，而最終的結(jié)果，據(jù)這位媽媽說：

雖然我們提倡母乳喂養(yǎng)，但不能一味夸大母乳的作用，“母乳迷信”顯然是不可取的。

世界衛(wèi)生組織推薦嬰兒滿6個(gè)月添加輔食，歐美兒科專業(yè)組織推薦可于生后4-6個(gè)月內(nèi)開始。一般在寶寶6個(gè)月之后就必須添加輔食了。這是由于嬰兒6個(gè)月以后，母乳已經(jīng)無法提供嬰兒所需的營養(yǎng)物質(zhì)，尤其是鐵、鋅等重要微量元素。如果不添加輔食，可能會(huì)造成嬰兒缺鐵、缺鋅，對(duì)孩子的發(fā)育造成影響。在輔食添加后，養(yǎng)成正常進(jìn)食的規(guī)律和習(xí)慣，嬰兒就不會(huì)過度依賴母乳喂養(yǎng)；進(jìn)食豐富，也就不會(huì)影響嬰兒生長；媽媽也會(huì)生活規(guī)律，保持健康。

有的媽媽為了讓寶寶為輔食做準(zhǔn)備，在寶寶4個(gè)月時(shí)率先給孩子添加果汁，并認(rèn)為“可以增加維生素、纖維和去火”。事實(shí)上，果汁中占最大比重的是糖分，纖維遠(yuǎn)不如菜泥、果泥，添加果汁可能因?yàn)檫^早刺激味覺而影響未來孩子的進(jìn)食、飲水，也不利于出牙后牙齒的護(hù)理。

嬰兒輔食的添加應(yīng)該從米粉開始，包括中國在內(nèi)的多數(shù)國家的嬰幼兒喂養(yǎng)指南都建議嬰兒的輔食首選強(qiáng)化鐵的米粉。下面我們就聊一聊如何給寶寶選擇與添加米粉。

嬰兒米粉是根據(jù)嬰兒這一時(shí)期的特點(diǎn)配制，強(qiáng)化了多種礦物質(zhì)和維生素，如尤其是鐵、鋅等。嬰兒發(fā)育到這個(gè)階段，出生前從母體中獲取并儲(chǔ)存體內(nèi)的鐵幾乎消耗殆盡，需要及時(shí)添加富含鐵的食物如米粉、肉泥等。而家庭用大米磨的米粉，由于沒有強(qiáng)化多種維生素，營養(yǎng)就差一些。因此建議購買成品米粉，過敏寶寶除外。

有的母親覺得無需給孩子添加米粉，“大人吃什么、孩子就吃什么，用料理機(jī)打碎了就行”，并表示孩子現(xiàn)在已經(jīng)長到好幾歲了，并無什么不良影響。

我們說要給嬰兒做輔食，而不是與大人吃一樣的飯菜，是因?yàn)閶胗變旱膬?nèi)臟仍在發(fā)育中，成人飯菜中的鹽、味精、醬油甚至其他佐料，對(duì)孩子的腎臟等會(huì)造成負(fù)擔(dān)。這個(gè)影響未必是在孩子幾歲的時(shí)候可以看出來的，有可能造成更長遠(yuǎn)的影響，因此建議在孩子2歲以內(nèi)，不吃或盡量少吃添加調(diào)味品的食物。

市場(chǎng)上，嬰兒米粉的品牌和種類很多，“什么牌子的米粉好？”這是新手媽媽最常問的問題。事實(shí)上，只要品質(zhì)達(dá)到該國要求、營養(yǎng)成分能夠滿足孩子的需求，選擇哪個(gè)品牌都差不多，寶寶不會(huì)因?yàn)槌粤四膫€(gè)牌子的米粉就可以從IQ120上浮到IQ240。

有的媽媽為了給孩子添加米粉，買了3個(gè)牌子的米粉，親自嘗試，選了一個(gè)口味比較好的，事實(shí)上這是按照成人口味偏好來選擇的，對(duì)孩子來說不具備太大意義。與其糾結(jié)品牌，不如關(guān)注一下米粉的成分。

選擇嬰兒米粉不妨參考以下原則：

選擇不加糖的米粉。市場(chǎng)上很多米粉都添加蔗糖了，這種米粉或許受寶寶的歡迎，但1歲以內(nèi)的孩子盡量進(jìn)食原味食品。如果孩子一旦嘗到甜的、咸的食物，就會(huì)對(duì)這些食物有偏好，導(dǎo)致孩子不肯接受沒有味道的食物，或干擾母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)。

選擇原味米粉。市場(chǎng)上也有很多米粉是添加了各類食物蔬菜或其它食物成分，對(duì)于初次選擇米粉，最好還是選擇原味米粉。因?yàn)閯偧虞o食，是一個(gè)嘗試過程，嬰兒可能對(duì)某些食物過敏，尤其本身就是過敏體質(zhì)的孩子。如果米粉中成分太多，一旦孩子過敏，就不好判斷是哪些食物引起的過敏。

加入了水果的二段米粉，在確定無致敏成分后可以食用

很多家長喜歡將米粉放入奶里，做成米糊，放到奶瓶里，其實(shí)這種做法不太恰當(dāng)。

正確的做法：將米粉用溫水調(diào)成泥狀，用勺子喂，訓(xùn)練孩子用勺子吃飯的能力和吞咽能力。為孩子準(zhǔn)備專用的餐具，寶寶很聰明，很快會(huì)認(rèn)識(shí)自己的餐具，并且一看到自己的餐具擺出來，就知道要吃飯了，會(huì)培養(yǎng)孩子的好習(xí)慣。

米粉的添加是“由少到多，由稀到稠”的規(guī)律，從每頓一勺米粉開始，逐漸增加，具體的過渡所需時(shí)間、分量，都應(yīng)該按照自己寶寶的情況來調(diào)整，不能單純模仿他人。

給寶寶吃菜泥、肉泥的時(shí)候，建議加入米粉糊中，攪拌均勻后喂給寶寶，這樣可以避免孩子對(duì)口味過于挑剔，形成偏食。此外，一頓輔食中有碳水化合物、蛋白質(zhì)、植物纖維，可以保障營養(yǎng)的均衡。

要注意的是，每次添加新食物，一次只能加一種，并觀察兩三天，確定無過敏反應(yīng)，再添加下一種。不要一次同時(shí)加入兩種新食物，以免無法確定過敏原。

應(yīng)將將菜泥、肉泥加入米粉糊中喂食

很多家長反映8、9個(gè)月的寶寶不肯再吃米粉，不知道如何辦才好。事實(shí)上，這么大的寶寶已經(jīng)可以嘗試末狀食物，不吃米粉屬于正常情況。

米粉吃到多大合適沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，即使孩子可以吃粥、面條等食物，米粉依舊可以當(dāng)做早餐或小食給孩子吃。但要注意的是，米粉只是過渡，最終目的是讓孩子能夠吃固體食物，因此不應(yīng)該長期、單一依賴米粉，等孩子能接受末狀食物以后，就應(yīng)該逐漸過渡到適合寶寶的爛面條、嬰兒粥等。

有些孩子1歲了還在用奶瓶喝米粉，長時(shí)間不恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)食米粉，可能剝奪了孩子嘗試其他食物的機(jī)會(huì)，減少吞咽訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致寶寶錯(cuò)過吞咽訓(xùn)練的“窗口期”，甚至導(dǎo)致孩子2歲了仍然不能進(jìn)食固體食物，一吃固體食物就吐。

顯然，對(duì)于部分過敏的體質(zhì)的孩子，需要謹(jǐn)慎選擇市售嬰兒米粉，如果一旦對(duì)市售米粉過敏則需要停止該類米粉，可家庭自制米粉。自制米粉需要注意材料的選擇，能制作出較為營養(yǎng)的米粉，以滿足寶寶對(duì)營養(yǎng)素的高需求。

對(duì)市售米粉過敏或不愿意選擇市售米粉的家長，那就只能自制米粉了。原材上盡量選用營養(yǎng)價(jià)值較高的谷類如糙米、小米或黑米等。因?yàn)榇竺自趻伖獾倪^程中會(huì)損失很多礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維，而糙米是沒有經(jīng)過拋光的稻米，營養(yǎng)價(jià)值比大米高，同時(shí)對(duì)血糖影響較小。（事實(shí)上國外的盒裝米粉通常選材都是糙米，而非大米，購買時(shí)可留意成分表。）

小米的營養(yǎng)價(jià)值也遠(yuǎn)高于大米，含有大米中沒有的胡蘿卜素。黑米營養(yǎng)價(jià)值也較高，且含有獨(dú)特的花青素等植物化學(xué)物成分。等寶寶對(duì)每種谷類都接受以后，可以將幾種谷類混合制成米粉，甚至加入核桃、黑芝麻等，當(dāng)然前提是這些食物都已添加過確認(rèn)寶寶不會(huì)過敏。注意為了讓寶寶獲得豐富的鐵，需要及時(shí)添加富含鐵的食物，如瘦肉泥等。

糙米中的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素含量都比精白米多

國外任何一個(gè)品牌的米粉都要符合該國要求——使用當(dāng)年新米制造。在米粉的加工制造過程中，機(jī)器高速旋轉(zhuǎn)研磨，勢(shì)必導(dǎo)致高溫，因?yàn)楦邷兀悦字械挠托晕镔|(zhì)被散發(fā)出來，于是便會(huì)散發(fā)出一種類似油遇熱的味道。然而使用陳年舊米制造的米粉，即使采用同樣的工藝，也不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的味道，其營養(yǎng)成分也會(huì)差許多。

事實(shí)上，不僅米粉，連國外大品牌的奶粉使用的奶粉盒都是較厚的特制紙材。這是因?yàn)閲獗容^重視環(huán)保，不僅要垃圾分類處理，而且生產(chǎn)商也有責(zé)任使用可回收的環(huán)保材質(zhì)來生產(chǎn)產(chǎn)品。一方面降低了成本，形成價(jià)格優(yōu)勢(shì)，讓買賣雙方都受益；另一方面也有助于塑造大企業(yè)對(duì)環(huán)保有承擔(dān)的形象，進(jìn)一步提高企業(yè)形象和信譽(yù)度。因此許多著名品牌的米粉都是紙盒裝的，內(nèi)里也沒有獨(dú)立的塑料內(nèi)封，如果擔(dān)心受潮，可以在開封后倒入自家的密封罐或喝剩的奶粉罐保存。

不建議養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣。輔食的添加應(yīng)該作為一頓正餐，而不是加在兩頓奶之間的“零食”。例如寶寶6點(diǎn)喝奶，每隔4小時(shí)一頓，那么10點(diǎn)的時(shí)候可以喂一頓輔食，如果沒吃飽可以喝奶補(bǔ)足，下一次喂奶就是14點(diǎn)。

在添加輔食的時(shí)候也要注意奶量的攝取。因?yàn)閶雰旱哪芰縼碓粗饕€是來自奶，1歲半內(nèi)的嬰兒應(yīng)該以奶為主，每天要在保證至少600毫升奶量。

此外，慢成長提醒各位寶媽，從嬰兒出牙始，吃奶或進(jìn)食輔食后，可試用小勺或?qū)W飲杯喂幾口白水。其目的不是補(bǔ)充水分，而是清潔口腔。只有口腔清潔了，才能保證各種方式刷牙的效果。等孩子大一些，大人刷牙時(shí)，可以讓孩子在旁觀摩產(chǎn)生興趣，再到讓他自己拿小牙刷模仿，逐漸到正確刷牙姿勢(shì)。養(yǎng)成良好習(xí)慣、誘導(dǎo)孩子喜歡上刷牙是保護(hù)牙齒的重要基礎(chǔ)。