隨著懷孕時(shí)間的增加，到了懷孕晚期，每位準(zhǔn)媽媽都將面臨如何選擇分娩方式的問題，那么準(zhǔn)媽媽到底如何選擇分娩方式呢?

常見的分娩方式

分娩方式有自然分娩、剖腹分娩、無痛分娩、水中分娩。

1、自然分娩：胎兒發(fā)育正常，孕婦骨盆發(fā)育也正常，孕婦身體狀況良好，靠子宮陣發(fā)的有力節(jié)律收縮將胎兒推出體外，這便是自然陰道分娩。自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，因?yàn)樗且环N正常的生理現(xiàn)象，對(duì)母親和胎兒都沒有多大的損傷，而且母親產(chǎn)后很快能得以恢復(fù)。

2、剖腹分娩：如果骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異常或破水過早、胎兒出現(xiàn)異常的孕婦，需要盡快結(jié)束分娩時(shí)應(yīng)采取剖腹分娩方式，以確保母子平安。剖腹產(chǎn)手術(shù)對(duì)母親的損傷較大。手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，產(chǎn)后的恢復(fù)遠(yuǎn)比陰道分娩慢，而且還可能會(huì)有并發(fā)癥發(fā)生。

3、無痛分娩：通常所說的無痛分娩”，在醫(yī)學(xué)上其實(shí)叫做分娩鎮(zhèn)痛”。是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失。是指在分娩期間使用解除疼痛的方法，意味著對(duì)于即將成為人母的你，能有一個(gè)愉快及有意義的生產(chǎn)過程。

目前通常使用的分娩鎮(zhèn)痛方法有兩種：一種方法是藥物性的，是應(yīng)用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，這種就是我們現(xiàn)在所說的無痛分娩。另一種方法是非藥物性的，是通過產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來減輕產(chǎn)痛;分娩時(shí)按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時(shí)的疼痛，這也屬于非藥物性分娩陣痛。

4、水中分娩：新生兒娩出時(shí)完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。

產(chǎn)婦在充滿溫水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水溫、生物指標(biāo)等與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似，使胎兒在離開母體后很適應(yīng)，產(chǎn)婦也在水的浮力下減少了生產(chǎn)痛苦。新生兒在母體羊水中是通過胎盤、臍帶提供呼吸養(yǎng)料的，水中分娩產(chǎn)出的一刻，分娩池中環(huán)境與羊水環(huán)境相似，新生兒肺葉仍然沒有打開，所以完全不會(huì)嗆水。

如何選擇分娩方式

1、醫(yī)生幫助孕婦選擇分娩方式

在選擇分娩方式前，醫(yī)院會(huì)對(duì)產(chǎn)婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)婦檢查，檢查胎位是否正常，估計(jì)分娩時(shí)胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕婦在分娩時(shí)就可以采取自然分娩的方式;如果有問題，則會(huì)建議采取剖腹產(chǎn)。自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

2、選擇更人性化的分娩方式

目前國際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的人性化分娩”，比如分娩過程中增強(qiáng)產(chǎn)婦的主動(dòng)性以及分娩過程中家庭式服務(wù)，讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、產(chǎn)婦更輕松、母嬰更健康。

3、孕婦有權(quán)選擇分娩方式

如果沒有剖腹產(chǎn)指征的孕婦，要求做剖腹產(chǎn)，作為醫(yī)生，要與孕婦溝通，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)畢竟是一個(gè)手術(shù)，對(duì)母親有一定程度上的傷害。對(duì)于這樣的孕婦，如此的損傷是不值得的。

4、減少干預(yù) 回歸自然

我國婦產(chǎn)科界的專家針對(duì)我國剖腹產(chǎn)率逐年提高的問題提出忠告，剖腹產(chǎn)手術(shù)作為一種手術(shù)，不但有手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)，對(duì)新生兒亦有一定的影響，決不可因怕疼或?yàn)樘暨x吉日而要求手術(shù)。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的愛母行動(dòng)，口號(hào)就是減少干預(yù)，回歸自然”，明確規(guī)定除有醫(yī)學(xué)指征之外，對(duì)產(chǎn)婦不使用藥物鎮(zhèn)痛和手術(shù)”，即所謂剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩和注射藥物的無痛分娩，只是適合妊高癥、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴(yán)重產(chǎn)痛等產(chǎn)婦的一種選擇性、補(bǔ)救性手術(shù)。

四種常見分娩方式的比較

1、自然分娩

自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干預(yù)手段，讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時(shí)，應(yīng)先了解何時(shí)預(yù)產(chǎn)及生產(chǎn)的全過程。

優(yōu)點(diǎn)

（1）產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院，花費(fèi)較少。

（2）產(chǎn)后可立即進(jìn)食，可喂哺母乳。

（3）僅會(huì)有陰部位傷口，并發(fā)癥少。

（4）對(duì)嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個(gè)身體直轄市功能的發(fā)展也較好。

缺點(diǎn)

相對(duì)于剖腹分娩，產(chǎn)程相對(duì)較長；陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況等。

2、剖腹分娩

剖腹分娩就是剖開腹壁及子宮，取出胎兒。若病例選擇得當(dāng)，施術(shù)及時(shí)，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力，否則不僅不能收到預(yù)期效果，且可造成遠(yuǎn)期的不良影響，故施術(shù)前必須慎重考慮。剖腹產(chǎn)是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。

優(yōu)點(diǎn)

（1）由于某種原因，絕對(duì)不可能從陰道分娩時(shí)，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。產(chǎn)婦以下情況需要剖腹產(chǎn)：陰道分娩無法達(dá)成，或經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦或胎兒有危險(xiǎn)時(shí)，就需要剖腹生產(chǎn)。

剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。

（2）如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除。對(duì)已有不宜保留子宮的情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時(shí)切除子宮。

缺點(diǎn)

出血量較多；并發(fā)癥較多；產(chǎn)后恢復(fù)較慢；住院時(shí)間長；再次懷孕間隔時(shí)間長。

3、無痛分娩

無痛分娩，醫(yī)學(xué)上被稱為分娩鎮(zhèn)痛，是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失。

一種方法是藥物性的，是應(yīng)用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法，有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。

另一種方法是非藥物性的，是通過產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來減輕產(chǎn)痛;分娩時(shí)按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時(shí)的疼痛，這也屬于非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。

優(yōu)點(diǎn)

（1）解除產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的恐懼感；

（2）起效快，作用可靠；

（3）緩解產(chǎn)痛帶來的不良生理反應(yīng)。

缺點(diǎn)

技術(shù)含量高，需專業(yè)麻醉醫(yī)師操作。

4、水中分娩

水中分娩，顧名思義，就是在水里生孩子。其定義是：新生兒娩出時(shí)完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。

優(yōu)點(diǎn)

（1）最大程度的減少產(chǎn)婦待產(chǎn)的痛苦。

（2）水中分娩可以縮短分娩產(chǎn)程。

（3）水中分娩可以降低產(chǎn)婦血壓。

（4）水體流動(dòng)性使得產(chǎn)婦可以自主選擇分娩最舒服的位置。

（5）水中分娩使緊張的產(chǎn)婦更容易放松情緒。

（6）給產(chǎn)婦一個(gè)積極的支持保護(hù)空間，節(jié)省產(chǎn)婦體力。

（7）可以減少藥物和其他介入治療的使用。

（8）水中分娩可減少外陰創(chuàng)傷和避免外陰切開手術(shù)。

缺點(diǎn)

（1）容易被感染。

（2）費(fèi)用昂貴。

（3）很難監(jiān)測胎兒的心跳情況。

（4）有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)對(duì)產(chǎn)程及母嬰產(chǎn)生不良影響。

多胞胎應(yīng)選擇什么分娩方式

在即將分娩時(shí)，由于胎兒處于活躍狀態(tài)而相互擁擠，容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)胎兒生命構(gòu)成威脅，也令母親極度痛苦。在這種情況下，就必須立即實(shí)施剖腹產(chǎn)。

剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，麻醉師先實(shí)施局部麻醉，主刀醫(yī)生會(huì)在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個(gè)口子，將子宮打開，把臍帶剪斷，將胎兒一個(gè)接一個(gè)地拿出來，然后縫合傷口。說起來簡單，但是整個(gè)手術(shù)也需要好幾個(gè)小時(shí)，而且在此期間也可能伴隨著各種危險(xiǎn)。

小馨寄語

"十月懷胎，一朝分娩"，準(zhǔn)媽媽們選擇分娩方式不僅關(guān)系到寶寶的安全，而且關(guān)系到孕婦的安全，分娩方式不妥可能引起嚴(yán)重的后遺癥。所以，孕婦要根據(jù)自身?xiàng)l件慎重選擇。