1、胎毒究竟是什么？

老百姓眼中的胎毒

“清胎毒”的說法在東南沿海地區比較流行，老一輩人認為南方的氣候和水質有熱性，加上孕期吃了辛辣熱氣、肥甘厚味的食物，會在孕婦體內積聚熱毒并傳給胎兒，寶寶出生后就容易長紅疹。

中醫這樣解讀胎毒

清代兒科專著《幼幼集成》則這樣記載：“凡胎毒之發，如蟲疥、流丹、濕瘡、癰癤、結核、重舌木舌、鵝口口瘡，與夫胎熱、胎寒、胎搐、胎黃是也。”

明代中醫典籍《幼科概論》中是這樣描述胎毒的：凡初生嬰兒，數月或周歲及兩歲以內，頭面環唇等處，忽生瘡結，細如粟米粒，白膿頭破裂即連成片，熱脹痛癢不安，時時流出淡黃腥膿水……治不得法，日久能由頭面漫延遍身，此即所謂胎毒也。

簡單來說，中醫認為胎毒是由于媽媽在懷孕期間體內有濕熱之毒，使寶寶出現了癰癤、痘、疹、鵝口瘡、黃疸等等皮膚問題。

從現代醫學角度認識胎毒

現代醫學中并沒有胎毒這種說法，因為它不能歸結為一種疾病。由中醫胎毒的范疇對應而來，胎毒多是指新生兒痤瘡、脂溢性皮炎、嬰兒濕疹、小兒黃疸等皮膚問題。

2、寶寶的這些 “胎毒”有必要清嗎？

新生兒痤瘡

新生兒痤瘡發病率約為20%，通常在出生后數天至4周以內出現，多是因為寶寶在出生前從母體獲得了過多的雄性激素，出生后促使皮脂腺分泌旺盛，表現為面頰、額頭及下巴的丘疹、膿皰。

嬰兒痤瘡不痛不癢，對孩子沒什么影響，而且在持續3~4個月后會自行消退，所以通常無需治療。但是要加強護理，每天用38~40℃的溫水給寶寶洗臉，不要使用其他洗劑，保證毛巾柔軟，臉盆、浴盆清潔，最好做到“一人一巾一消毒”就足夠了。

脂溢性皮炎

通常發生在出生后2周，表現為頭面部紅斑，表面有油膩狀鱗屑，眉區、鼻唇溝、耳后和頭皮比較嚴重，可有輕微瘙癢。

癥狀較輕的脂溢性皮炎通常不需要治療，可在3~4個月后自愈。但在這期間要注意清洗結痂，因為頭皮部的層層結痂不但會影響寶寶頭發的生長，還易因為寶寶撓抓破皮繼發細菌感染。

對于癥狀嚴重的寶寶，可給寶寶涂抹非激素類抗炎藥，如丁苯羥酸乳膏。

新生兒中毒性紅斑

約一半的新生兒在出生3 天以內，身體和四肢會出現大小不定的紅斑，邊界不清，鮮紅濕潤，有的會融合成片。紅斑中心或周圍可能出現皮疹，上面頂著白尖，類似于膿點。

目前有研究認為，這是新生兒離開媽媽的子宮和羊水，受到光、空氣等外界環境的刺激而出現的反應。雖然名字嚇人，但如果孩子沒有任何不適感，不需要任何特殊治療，幾天內能就會自然消退。

嬰兒濕疹

大多數寶寶在2~3個月時開始長，濕疹可出現在全身任何部位，但嬰兒期多發于面頰和頭皮，對稱發生，常波及軀干和四肢。皮疹發紅、連成一片、有明顯瘙癢感，細看皮膚很干燥，而且有皮屑，嚴重時會有小裂口，甚至伴有水皰、滲液、結硬痂等。

大部分輕癥濕疹只需要做好潤膚保濕，嚴重一些的可以外用激素軟膏+潤膚保濕。

選擇外用藥時，應盡量選擇弱效或中效激素，如：布地奈德乳膏、地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松、艾洛松等。面部用藥盡量不要超過2周，其他部位濕疹，可以在醫生指導下，視情況延長用激素的時間。

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新生兒黃疸

寶寶出生后出現皮膚、鞏膜、黏膜發黃，一般從臉和眼睛開始，逐步散到胳膊、腿腳和身上的皮膚。

一般生理性黃疸數值不高，可以等待自然消退。母乳喂養的孩子要給孩子按需哺乳，吃配方奶粉的孩子可以適當喝水，來促進膽紅素排泄。經常讓寶寶曬太陽，也有助于退黃。

如果黃疸出現得過早，在出生后24小時內就出現，或者超過2周黃疸仍然不退，或在出生72小時至2周期間黃疸含量超過12.9㎎，就屬于病理性黃疸，一定要及時就醫進行藍光治療，以免膽紅素含量過高，損傷大腦。

3、“清胎毒”偏方別亂吃！

偏方1

孕期吃鵝蛋、蓮須清胎毒

從古至今，在民間都有孕婦吃鵝蛋、蓮須等預防胎毒的說法，在古代醫書和臨床醫案中也有大量記載，但現代醫學并未證實其科學性。

其實對孕婦來說，最重要的是營養搭配合理。建議準媽媽在懷孕后期多吃新鮮的蔬菜瓜果和牛奶、多喝水、多吃五谷雜糧，少吃辛辣和煎炸食物，保持大便通暢。確認無毒害的東西適當吃無妨，如鵝蛋、鴿子等，這也是幫老人圖個心安，是對她們的理解與包容。

但某些涉及到中藥材的偏方，可能存在風險，甚至威脅到胎寶寶的健康。所以孕媽媽如果想清胎毒，一定要在有經驗的醫生指導下來進行，一定不要隨便吃。

偏方2

用黃連給寶寶清胎毒

有些地方會用吃中藥或水洗的方式來給寶寶“清熱氣、去胎毒”，比如黃連，它雖然是清熱解毒的良藥，對于有胎熱者，可以在醫生指導下適當少量應用。

但中醫的“胎毒”范圍廣泛，不能單以黃連治療。特別是給脆弱的新生兒亂用中藥，未必有益，反而很可威脅到寶寶的健康，看看這些例子：

由于新生兒的肝、腎發育未完全，解毒和排泄能力很差，而中草藥的成分復雜，大人的肝腎能夠將其代謝掉，新生兒卻吃不消。所以，給寶寶喂各種中藥、湯水來“清胎毒”的習俗可有點不靠譜。

在此提醒家長們，當寶寶出現了自己不明白的癥狀和表現，還是要及時向醫生求助，而不要亂給孩子用藥或偏方，以免延誤治療，造成不必要的傷害。