多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛，是最常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病。

導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥的原因

1、肥胖、高胰島素血癥患者：部分多囊卵巢綜合癥患者，尤其是肥胖患者可表現(xiàn)為高胰島素血癥和耐胰島素，提示由胰島素抵抗引起。引起胰島素抵抗的原因有多種，多數(shù)情況是胰島素受體后信息傳導(dǎo)系統(tǒng)的障礙引起，也可有胰島素受體缺陷引起。

2、腎上腺功能異常：50%的多囊卵巢綜合癥患者存在腎上腺皮質(zhì)功能異常現(xiàn)象，常由于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，導(dǎo)致分泌過(guò)量的雄激素，出現(xiàn)無(wú)排卵等癥狀。引起腎上腺皮質(zhì)功能異常的疾病，主要有腎上腺腫瘤 、腎上腺皮質(zhì)增生等。

3、長(zhǎng)期精神緊張、藥物及疾病影響：由于精神緊張、藥物及某些疾病影響到下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常，導(dǎo)致卵巢間質(zhì)、卵泡膜細(xì)胞產(chǎn)生過(guò)量雄激素。卵巢內(nèi)高雄激素抑制卵泡成熟，從而出現(xiàn)一系列諸如閉經(jīng)、多毛等多囊卵巢綜合癥的癥狀。

4、家族遺傳因素：依據(jù)多囊卵巢綜合癥發(fā)生所顯示的家族高度聚集性，因此，遺傳因素是其病因?qū)W上一個(gè)主要因素。多數(shù)多囊卵巢綜合癥與基因異常有關(guān)，少數(shù)多囊卵巢綜合征有染色體異常，此發(fā)病因素很難進(jìn)行避免，唯有早發(fā)現(xiàn)早治療。

引起多囊卵巢綜合征的原因還有卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素，而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。女性朋友長(zhǎng)期熬夜，吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣均會(huì)誘發(fā)多囊卵巢綜合征。對(duì)于青春期的女性發(fā)生多囊卵巢綜合征與家族遺傳，垂體-下丘腦-卵巢性腺軸失調(diào)有關(guān)。月經(jīng)的失調(diào)是多囊卵巢導(dǎo)致的一個(gè)結(jié)果，而并非是發(fā)病原因，因此女性朋友要真確認(rèn)識(shí)多囊卵巢綜合征。

臨床表現(xiàn)

1.月經(jīng)異常月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時(shí)伴痛經(jīng)。

2.多毛較常見(jiàn)，發(fā)生率可達(dá)69%。由于雄激素升高，可見(jiàn)上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jī)蓚?cè)及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數(shù)、雌激素、SHBG及毛囊對(duì)雄激素的敏感性等多種因素影響)。同時(shí)可伴痤瘡、面部皮脂分泌過(guò)多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結(jié)等男性化征象。

3.不孕由于長(zhǎng)期不排卵，患者多合并不孕癥，有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn)，發(fā)生率可達(dá)74%。

4.肥胖體重超過(guò)20%以上，體重指數(shù)≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85。多自青春期開(kāi)始，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸加重。

5.卵巢增大少數(shù)病人可通過(guò)一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅(jiān)韌的卵巢，大多需輔助檢查確定。

6.雌激素作用所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好。檢查時(shí)，可見(jiàn)宮頸黏液量多。持續(xù)、大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過(guò)快，非典型性增生，甚至癌變。

多囊卵巢綜合癥可以懷孕嗎？

多囊卵巢綜合癥在我們女性中確實(shí)比較常見(jiàn)，約占20-60%左右。而且多囊卵巢綜合癥從醫(yī)學(xué)的定義講，我們正常人的卵巢是一個(gè)月排一個(gè)卵，但是它屬于排卵不太規(guī)律了，她不可能排一個(gè)，有可能是多個(gè)，而且在每個(gè)月經(jīng)周期的時(shí)候，排的卵有可能是比較多，但是有很多人是達(dá)不到受孕優(yōu)勢(shì)，所以就叫多囊卵巢，也就是說(shuō)她有多囊卵巢還有多囊卵巢綜合癥，這個(gè)在臨床上也是很常見(jiàn)的。

多囊卵巢綜合癥至今病因不明，患者往往會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時(shí)伴痛經(jīng);雄激素升高導(dǎo)致多毛;胰島素抵抗導(dǎo)致肥胖;卵巢增大等;嚴(yán)重者不孕。那么多囊卵巢可以懷孕嗎?

患上多囊卵巢綜合征能否懷孕還需要具體情況具體分析。多囊卵巢綜合征或是胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)的元兇，但是多囊卵巢綜合征患者并非一定不會(huì)懷孕，只不過(guò)懷孕之后容易出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)。原因是多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)分泌失調(diào)，而孕婦內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)造成胎兒在發(fā)育早期難以獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)造成胚胎的停止發(fā)育和流產(chǎn)。

危害

1、痛經(jīng)：年輕病人，多數(shù)是因?yàn)?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/yq/myxby/20121219_243437.html" title="月經(jīng)不調(diào)" class="innerlink" target="_blank">月經(jīng)不調(diào)而去看醫(yī)生的。多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，大多數(shù)是月經(jīng)過(guò)少、周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。一般不表現(xiàn)為痛經(jīng)。

2、痤瘡、多毛：這都是雄激素過(guò)多惹的禍，雄激素過(guò)多，使女性出現(xiàn)男性化傾向，嚴(yán)重的甚至長(zhǎng)喉結(jié)。體毛多是比較常見(jiàn)而又容易讓人忽視的癥狀。大多數(shù)病人根本未意識(shí)到這是疾病的緣故，想盡辦法遮遮掩掩。直到出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者不孕，才發(fā)現(xiàn)是PCOS，而此時(shí)體毛增多已經(jīng)相當(dāng)明顯了。

3、不孕：雄激素過(guò)多，抑制了卵泡的成熟，導(dǎo)致持續(xù)不排卵，結(jié)果當(dāng)然是不孕了。因不孕而被發(fā)現(xiàn)PCOS的也不少。即使懷孕了，也比較容易發(fā)生流產(chǎn)。

4、肥胖、高血壓等：多囊卵巢綜合征影響糖代謝，導(dǎo)致胰島素抵抗和高胰島素血癥;影響脂代謝，導(dǎo)致血脂增高。因此，多囊卵巢綜合征患者多數(shù)體形豐滿，甚至肥胖。其發(fā)生心血管疾病、糖尿病、高血壓等的概率，要比正常人高很多。

多囊卵巢綜合癥治療方法

● 輕度多囊卵巢：中西藥物調(diào)治結(jié)合

醫(yī)生說(shuō)，多囊卵巢綜合征的主要特征是持續(xù)無(wú)排卵和雄激素過(guò)多，所以，對(duì)于輕癥患者，藥物治方法果不錯(cuò)。藥物治療包括促排卵治療和抗雄激素。具體用法用量，宜根據(jù)患者不同臨床特征和發(fā)病病程而定，總之，一定要采取個(gè)性化治療，才能提高。

● 中重度多囊卵巢：治療，孕育率高

即腹腔鏡下多囊卵巢打孔。這是一種通過(guò)在腹部作1-3個(gè)直徑0.5-1.0cm的小切口，置入特制的光學(xué)窺鏡和一些特制精微器械來(lái)進(jìn)行檢查和治療的內(nèi)窺鏡治療，屬于婦科治療中的四類式，對(duì)醫(yī)生的操作水平要求比較高。

通過(guò)醫(yī)生嫻熟的，將厚厚的多囊卵巢，一個(gè)一個(gè)地“打孔”，以釋放不能排除的卵子，讓長(zhǎng)期“不透氣”的卵子立刻“破壁而出”，從而為后期的精卵結(jié)合提供有力保障。醫(yī)生表示，多囊卵巢綜合征的治療比較簡(jiǎn)便，患者沒(méi)有痛苦，后期的精卵結(jié)合提供有力保障。醫(yī)生表示，多囊卵巢綜合征的治療比較簡(jiǎn)便，患者沒(méi)有痛苦，后只需用創(chuàng)口貼貼在腹部的小切口上，不用縫合，因此，住院時(shí)間短，也不會(huì)留下難看的疤痕。

如何調(diào)整生活方式？

多囊卵巢綜合癥的產(chǎn)生與肥胖有著重要的關(guān)系,長(zhǎng)此以往將導(dǎo)致嚴(yán)重后果。減輕體重尤其是腹部脂肪減少可以降低循環(huán)胰島素水平，不但會(huì)恢復(fù)排卵、促進(jìn)生育,還可以避免嚴(yán)重的代謝性疾病的發(fā)生,其治療作用甚至優(yōu)于藥物。

(1)適當(dāng)節(jié)制飲食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

(2) 堅(jiān)持長(zhǎng)有效的體育運(yùn)動(dòng)。

(3)行為治療,減輕壓力,保持良好的心理狀態(tài)。

(4)行為治療、節(jié)食與運(yùn)動(dòng)聯(lián)合治療。

(5)來(lái)自醫(yī)生、家庭、配偶及肥胖患者之間的支持對(duì)于減重很重要。

(6)戒煙、減少飲酒。

(7)避免過(guò)度節(jié)食和短期內(nèi)過(guò)度減輕體重。

(8)藥物減重不作為主要的減重方法。

(9)治療減重不作為主要的減重方法。

(10)針對(duì)不同的肥胖個(gè)體,設(shè)計(jì)不同的減重方案。

(11)對(duì)于減重成功的肥胖患者應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪觀察,并鼓勵(lì)患者,避免體重反彈。

1、多囊卵巢綜合癥飲食宜清淡。

2、宜吃“非精制食物”，如顆粒的燕麥絕對(duì)優(yōu)于麥片粥，麥片粥又優(yōu)于即沖麥片或麥粉;糙米、五谷飯優(yōu)于白米飯，白米飯又優(yōu)于稀飯；硬雜糧面包優(yōu)于軟雜糧面包，軟雜糧面包又優(yōu)于白面包;水果優(yōu)于果汁。

多囊卵巢綜合征飲食禁忌：

1、忌辛辣刺激的飲食。

2、忌甜食，如糕餅。

3、忌綠豆、螃蟹、柿子。

4、忌單吃碳水化合物，盡量合并蔬果纖維、蛋白質(zhì)或脂肪，可降低吸收速度。