十月懷胎，到了分娩的時候，順產還是剖宮產就成了必須面對的一個問題。那么，到底如何選擇呢？

隨著人們對順產的了解，絕大多數的家庭都希望通過自然分娩出一個健康聰明的寶寶。此外，從經濟的角度來說，順產比剖腹產的醫療費用低。但是，并不是所有的媽媽都適合順產，有幾類媽媽首選剖腹產。

哪些情況下，媽媽首選剖腹產？

剖腹產術是處理高危妊娠和異常分娩、解決難產和妊娠合并癥及并發癥，挽救孕產婦和圍產兒生命的有效手段。一般來說，評估產婦適合哪一種分娩方式主要從三方面來看：

1.孕媽媽患有疾病，不能耐受分娩的過程

比如，孕媽有高血壓、心臟病，如果自然分娩，有術中血壓過低或者突發心臟病的可能；有高度近視的孕媽，生產中過度用力，容易眼底病變。并且，患重度先兆子癇、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮有疤痕的孕媽，也最好選擇剖腹產。

2.骨盆不適合順產

比如，骨盆比較狹小，頭盆不對稱，不夠胎頭通過盆骨正常娩出；或者，骨盆曾經受過外傷或做過手術，也不建議進行陰道分娩。

1. 多胞胎

理論上，所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹產的。

雙胎妊娠，如果第一個胎兒不是頭位，而是臀位、或者其他的胎位，也需要剖腹產。

2. 巨大兒

如果孕媽媽合并有妊娠期糖尿病，并且評估胎兒體重>8斤半，也建議剖腹產，如果孕媽媽并沒有妊娠期糖尿病，但胎兒體重>9斤，也建議剖腹產。

3. 胎位不正

一般只有頭位的胎兒才具備陰道分娩的試產條件，如果胎兒是臀位、橫位或其他胎位，也是建議剖腹產進行分娩的。

4. 胎兒宮內窘迫

胎盤功能不良、吸入胎便，或產婦本身患有高血壓、糖尿病等并發癥，剖腹產的可能性很大。

1.羊水過少

羊水指數小于5厘米，加之宮頸條件不理想，不能夠短時間完成陰道分娩的話，只能考慮剖腹產的。

2.臍帶繞頸

臍帶繞頸3周以上，B超顯示纏繞較緊，有可能影響臍帶供血，有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險時，必須立刻剖腹產。

3.胎盤異常

胎盤前置：胎盤擋住了胎兒正常娩出的通道，這時順產的條件已不具備，一般都是剖腹產。

胎盤早剝：胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血，必須緊急剖腹產。

4. 早產、未足月胎膜早破

發生早產的胎寶寶由于身體發育尚不成熟，還比較虛弱，可能無法耐受順產的壓力。未足月胎膜早破，視孕周及合并胎兒等其他產征，建議通過剖腹產以減少寶寶患肺部感染的可能性。

5. 其它

在生產過程中，生產時間比較久，產婦過于疲勞；或者是在分娩的過程中有感染，出現了發熱等表現，也是需要通過剖腹產進行分娩的。

其實，無論是順產還是剖腹產，都會面臨相當程度的疼痛，順產的疼痛主要來自于產前和產中，剖腹產主要來自于術后傷口痛。

自然分娩共分為三個產程。第一個產程是指有規則的陣痛到子宮頸全開的階段，初產婦大約要經歷14小時，經產婦7小時。然后進入第二產程，這時產婦被推進產房，產婦必須配合子宮收縮來用力。當收縮開始，也就是很痛的時候，產婦深吸一口氣，憋住，維持10秒以上，再用力把胎兒往下擠，當收縮停止后休息，等待下一次的收縮，然后再做一次，循環不斷的深吸——憋氣——用力，直到把胎兒娩出。隨著產程進展，到達第三進程的時候，陣痛的頻率會越來越密集，強度越來越強烈，一旦子宮頸全開，胎頭下降會更有便意感，產婦的疼痛感到達最高點。

所以，男人請記得，愿意為你生孩子的女人是多么勇敢，你沒有理由不心疼?。?