如何確定已經(jīng)懷孕了？卵子受精形成受精卵并在子宮腔內(nèi)種植、生長，這個過程叫做懷孕。平時月經(jīng)規(guī)律，如何進行早期自我診斷呢？

停經(jīng)是生育年齡婦女懷孕最早及最重要的征兆。但在某些情況下，如氣候或環(huán)境的變化、精神過度緊張、過分勞累及服用避孕藥后亦可能出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象，應加以考慮并排除。此外，哺乳期婦女的月經(jīng)尚未恢復，若不避孕亦可在此期間再次懷孕。少數(shù)婦女在相當于前次月經(jīng)來潮時間出現(xiàn)陰道出血，但血量較少，持續(xù)時間或縮短或延長，此時亦有可能是懷孕，而所出現(xiàn)的陰道少量出血現(xiàn)象則往往是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。

懷孕后半數(shù)婦女在停經(jīng)后４０天左右，可出現(xiàn)食欲下降、挑食、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、頭暈、乏力、思睡等早孕反應；重者可出現(xiàn)口干、皮膚干燥等脫水現(xiàn)象。

懷孕后，在雌、孕激素的共同作用下，乳房增大，乳房脹痛，乳頭、乳暈色素加深變黑，有時可出現(xiàn)少量流液。哺乳期婦女乳汁可逐漸減少。

少數(shù)婦女由于子宮增大壓迫膀胱而出現(xiàn)尿頻及陰道分泌物（白帶）增加等現(xiàn)象。堅持測量基礎體溫的婦女，排卵后基礎體溫持續(xù)升高不降，一般達２０天以上且月經(jīng)未來潮，即可認為是懷孕了。

總之，上述現(xiàn)象均系早孕的表現(xiàn)。但懷孕的婦女上述現(xiàn)象并非全部出現(xiàn)，亦可表現(xiàn)不典型，故一般尚需作進一步的客觀檢查，綜合考慮，方可確診。

如何確定懷孕了？生育年齡的婦女在停經(jīng)以后，除有上述一些早孕反應等現(xiàn)象可供早期自我判斷外，還應去醫(yī)院作進一步的檢查以確診。

（１）婦科內(nèi)診檢查：醫(yī)生在消毒的條件下，對停經(jīng)婦女可進行一次內(nèi)診檢查。早孕的婦女其陰道壁及子宮頸變軟，并著色而呈紫藍色。由于停經(jīng)時間的不同，子宮可出現(xiàn)不同程度的增大變軟，一般在停經(jīng)５周后即可有此表現(xiàn)。妊娠８周后，部分婦女的子宮頸與子宮體間的子宮峽部極其柔軟，致使宮頸與宮體似不相連，這種現(xiàn)象稱為海格氏征，是早孕的典型體征。妊娠１２周后，子宮底即可超出盆腔而在腹部觸及。

（２）妊娠試驗：是早期妊娠最重要的輔助檢查項目。由于妊娠后絨毛的滋養(yǎng)葉細胞分泌絨毛膜促性腺激素，所以利用生物或放射免疫的方法從血或尿中測定該激素可協(xié)助診斷妊娠。既往應用的有贍蛛試驗、乳膠凝集試驗及放射免疫測定等。目前應用得最為廣泛的妊娠試驗方法是以膠體金為標記的抗體結(jié)合物膜上層析兔疫的夾心一步法，即早早孕快速檢測試紙法。此法優(yōu)點突出：

①操作簡便，一步操作，只需一條試紙，無需其它輔助材料。

②顯示結(jié)果快，１分鐘之內(nèi)即可顯示檢測結(jié)果。

③靈敏度高，結(jié)果準確，在婦女受孕后７？１０日即可測出是否懷孕（可檢出絨毛膜促性腺激素最低量為２５國際單位／升（２５毫國際單位／毫升），準確率近１００％。

④試紙質(zhì)量穩(wěn)定，室溫下干燥保存，有效期為２？３年。使用時將試紙的帶有Ｍａｘ標記線的一端插入被檢測的婦女尿中，平放片刻。２０？３０秒鐘后，若試紙條上出現(xiàn)一條紫紅色帶為陰性（未懷孕）；若試紙條上出現(xiàn)兩條紫紅色帶則為陽性（懷孕）。但需注意無論尿呈陽性或陰性反應，試紙上端均應顯示紫紅色帶，若無此帶則表示試紙失效。紫紅色帶的有無及顏色深淺，表示被檢測者尿中絨毛膜促性腺激素含量的多少，若色淺可延長至５分鐘再觀察，仍可作出結(jié)論。

（３）基礎體溫測定：已如前述。

（４）宮頸粘液涂片：在涂片中如見到典型的羊齒狀結(jié)晶，可排除妊娠；若見到典型的橢圓體則應考慮為妊娠。

（５）孕激素撤退試驗。應用孕激素后有促使子宮內(nèi)膜剝脫的作用而引起撤退性出血，若妊娠則無此反應。

（６）Ｂ型超聲波（Ｂ超）檢查：在妊娠５周時即可見到子宮增大及宮腔內(nèi)妊娠囊的無回聲圖像，妊娠７？８周可見到胎兒心臟的跳動及胎動。中期妊娠（孕３個月或孕１２周后）腹部逐漸增大，可觸到胎頭及肢體，可聽到胎心；孕４個月以后孕婦可自覺有胎動。此時妊娠征象已明顯，故易于確診。