陰道分泌物（白帶）是由宮頸和陰道分泌的液體、陰道脫落的上皮細(xì)胞、陰道內(nèi)正常菌群組成的。懷孕以后分泌物量增多是正常的，原因是雌激素水平升高、陰道區(qū)域血流豐富。

臨近分娩期分泌物會更多。因?yàn)閼?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/yunqi/cqjc/20130225_254078.html" title="孕早期" class="innerlink" target="_blank">孕早期，宮頸分泌物在宮頸形成屏障（粘液栓），當(dāng)宮頸開始變短擴(kuò)張，粘液栓就會排出，會出現(xiàn)如同雞蛋清或者鼻涕一樣的分泌物，有時還會帶點(diǎn)血。

盡管懷孕以后分泌物增多是正常的，但如果：

• 分泌物突然增多或者性狀發(fā)生改變（水樣、粘液樣、豆渣樣、泡沫樣、有異味、帶血）；

• 出現(xiàn)多量稀薄、清亮的分泌物，您無法區(qū)分是破水還是分泌物；

• 伴隨不舒服的癥狀比如尿痛或性交痛，陰道/外陰疼痛、瘙癢、燒灼感，或者外陰潮紅甚至腫脹。

需要去醫(yī)院就診。

到了醫(yī)院，您需要進(jìn)行：

看到化驗(yàn)報告單上的陽性符號，您或許緊張，或許困惑。別急，下面為您科普一下：

霉菌（+）

專業(yè)術(shù)語為“外陰陰道假絲酵母菌病”或“外陰陰道念珠菌病”，病原體為假絲酵母菌，最常見的是白假絲酵母菌。

是懷孕以后最為常見的陰道炎。因?yàn)閼言泻蟾叩拇萍に厮绞沟藐幍喇a(chǎn)生更多的糖原，酸度增高，有利于假絲酵母菌生長，且更容易粘附在陰道壁。

【表現(xiàn)】

還可出現(xiàn)疼痛、燒灼感、尿頻、性交不適或疼痛。

【預(yù)防】

時刻記得保持外陰干燥，比如游泳后盡快換掉泳衣，鍛煉出汗后盡快換上干凈衣物，少用衛(wèi)生護(hù)墊……

清水清洗外陰，避免使用香皂、帶香料的浴液、女性清潔用品，不要做陰道沖洗。

【影響】

不會影響寶寶發(fā)育，但是分娩時寶寶經(jīng)過產(chǎn)道可能感染，造成鵝口瘡（當(dāng)然，鵝口瘡不全是因?yàn)閶寢層心钪榫。?

【治療】

陰道局部用藥為主。需按療程使用，用藥后復(fù)查。

（Bacterial Vaginosis,BV）(+)

因?yàn)殛幍纼?nèi)正常菌群失調(diào)引起的一種混合感染。

【表現(xiàn)】

可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。

10-40%的患者無任何不適，僅僅在檢查時發(fā)現(xiàn)。

【預(yù)防】

避免使用香皂、帶香料的浴液、女性清潔用品，不要陰道沖洗。因?yàn)檫@些會破壞陰道菌群平衡。

多吃富含葉酸、鈣、維生素E的食物，不抽煙。

【影響】

與早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破、羊膜絨毛膜炎有關(guān)。.

【治療】

因?yàn)锽V與不良妊娠結(jié)局有關(guān)，所以有癥狀的孕婦以及無癥狀的有過胎膜早破、早產(chǎn)史的孕婦均應(yīng)治療。

由陰道毛滴蟲引起的陰道炎。

【表現(xiàn)】

可伴有外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交痛、泌尿系感染（尿頻、尿急、尿痛、血尿）、下腹部不適。

【影響】

與早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破有關(guān)。

【治療】

性伴侶應(yīng)同時治療。

沙眼衣原體

（Chlamydiatrachomatis）

（CT）（+）

CT是引起性傳播性疾病的主要病原體之一，主要通過性交傳播。

【表現(xiàn)】

多無明顯癥狀。

【影響】

與早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破有關(guān)，可能造成寶寶感染（結(jié)膜炎）。

【治療】

需在治療結(jié)束后3周復(fù)查。

支原體（+）

支原體是女性生殖道正常菌群的組成部分之一，僅在某些條件下可引起機(jī)會性感染（條件致病菌），且常合并其他致病原同時致病。所以，支原體陽性，如不伴有其他微生物感染，可以不治療。

總結(jié)一下：

1、藥物治療您必須知情選擇。

2、有癥狀或無癥狀有早產(chǎn)病史、胎膜早破病史的高危孕婦需要治療。

3、不伴有其他感染則不需治療；伴其他感染則需治療。

注：陰道分泌物檢出病原體陽性的孕婦，不一定都有癥狀，無癥狀時是否需要治療要根據(jù)其是否會帶來不良的妊娠結(jié)局來決定。

懷孕以后分泌物增多是正常現(xiàn)象，如果出現(xiàn)分泌物性狀改變或出現(xiàn)瘙癢、疼痛等不適時應(yīng)及時就診。某些陰道炎癥比如沙眼衣原體、細(xì)菌性陰道病不一定有癥狀，但與不良的妊娠結(jié)局（早產(chǎn)、胎膜早破等）有關(guān)，所以有早產(chǎn)、胎膜早破病史的孕婦應(yīng)在早孕期進(jìn)行陰道分泌物檢查，及時診治，減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。