做陰超會導致流產(chǎn)嗎？做陰超檢查與流產(chǎn)有多大聯(lián)系，超聲波檢查對胎兒，尤其是對早期妊娠（早孕期）的胚胎是否安全，目前都沒有一個肯定的說法，懷孕早期，做陰超會導致流產(chǎn)嗎？

什么是陰超

陰超，也就是陰道B超，又稱腔內(nèi)B超，是將B超探頭放入陰道或者直腸進行超聲診斷的方法，特別適合于觀察小骨盆內(nèi)的盆腔臟器。

與腹部B超相比，陰超的圖像更加清晰逼真、結(jié)果更準確，而且被檢者也不用“憋尿”，也不受患者肥胖、腸氣過多及盆腔器官位置改變的影響。

陰超檢查適應癥

一、正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜聲像圖表現(xiàn)及正常卵巢內(nèi)成熟與未成熟卵泡(所謂“測排卵”)。

二.下腹部疼痛及痛經(jīng);

三.盆腔占位性病變診斷;

四.內(nèi)分泌異常，包括月經(jīng)周期異常、不規(guī)則陰道流血及多囊卵巢綜合癥;

五、子宮良性腫瘤：1、子宮腺肌病; 2、子宮肌瘤。

六.正常早孕及異常早期妊娠的診斷及鑒別診斷;

七.原發(fā)或繼發(fā)不孕癥的盆腔檢查及排卵監(jiān)測;

八.婦科檢查不滿意時評估盆腔;

九.其他影像學檢查可疑盆腔異常;

十、子宮惡性腫瘤：1、子宮內(nèi)膜癌 ;2、子宮頸癌。

十一.可疑先天性生殖道畸形;

十二.評估術前、術后盆腔結(jié)構(gòu);

十三、卵巢非贅生性囊腫：1、多囊腫卵巢綜合癥; 2、巧克力囊腫。

十四、卵巢腫瘤。

十五、盡早明確診斷早期妊娠。

十六.術后、分娩后或流產(chǎn)后陰道出血、盆腔疼痛及感染等;

十七.了解宮內(nèi)節(jié)育器情況;

十八.惡性腫瘤高風險人群定期檢查等。

十九、異常早期妊娠特別是異位妊娠(即“宮外孕”)，由于宮外孕是臨床急癥，搶救不及時亦 致死亡

《陰超檢查優(yōu)勢》

陰道探頭較腹部探查具有一定的優(yōu)勢：

① 對子宮動脈、卵巢血流敏感性、顯示率高。

② 縮短檢查時間、獲得準確的多普勒頻譜。

③ 無需充盈膀胱。

④ 不受體型肥胖、腹部疤痕、腸腔充氣等干擾。

⑤ 借助探頭頂端的活動尋找盆腔臟器觸痛部位判斷盆腔有無粘連。

陰超檢查方法

一、通常先做常規(guī)婦科檢查后進行。

二、囑患者排尿，取膀胱截石位。

三、用一次性避孕套罩住陰道探頭，套內(nèi)外均涂以消毒耦合劑。

四、操作者戴手套，右手持探頭柄，將探頭徐徐送入陰道穹窿部。

五、操作時傾斜、推拉、旋轉(zhuǎn)探頭柄，以觀察全部盆腔結(jié)構(gòu)。

六、患者需要平躺床上，放松身體，不要緊張，過度緊張會影響結(jié)果。

美國婦產(chǎn)科協(xié)會等許多專業(yè)組織都認為孕期常規(guī)超聲檢查對胎兒是安全的，包括陰道超聲。 懷孕早期風險比較大，很多準媽媽做陰超時多有顧慮：這個陰超探頭伸進來，會傷害到我的寶寶嗎?

其實，陰超的探頭只是伸到陰道里，也就是陰道的中上段和子宮頸交接的地方，并不會伸進宮頸更不會進入子宮腔，所以不會接觸到羊膜囊和寶寶。從學術角度看來，無論是國際還是國內(nèi)的婦產(chǎn)科學會都認為，不管是經(jīng)陰道還是腹部的B超，只要不是頻繁地、長時間地停留在一個部位，都不會對胎兒造成傷害，而且不需憋尿，為孕媽媽減輕憋尿痛苦。

陰道超聲對懷孕早期起著至關重要的作用：

1.檢查是否懷孕。

2.判斷孕囊位置，是位于宮內(nèi)還是宮外，或是宮內(nèi)合并宮外，特別是二胎放開后孕婦頭胎是剖宮產(chǎn)時，一定要確認孕囊與切口的位置關系，排除瘢痕妊娠。

3.判斷懷孕數(shù)量，羊膜囊與絨毛膜囊的個數(shù)。

4. 監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的速度是否正常等。

從超聲應用于臨床檢查至今，沒有因為超聲檢查導致胎兒畸形或胎兒發(fā)育問題的任何確定性的循證學證據(jù)，而且，試管嬰兒開展40年來，都是通過經(jīng)陰道超聲進行排卵監(jiān)測和取卵操作，沒有發(fā)現(xiàn)因為頻繁的超聲檢查導致畸形兒的出生。

醫(yī)生提醒：懷孕后出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀時，應及時就醫(yī)，宮外孕、自然流產(chǎn)、葡萄胎等疾病的先驅(qū)癥狀通常是腹痛、陰道流血，行陰道超聲檢查可以明確診斷，以免延誤病情。此外，對于一些如宮外孕的高危人群，多次人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)術后，急慢性盆腔炎病史、輸卵管通而不暢、使用過緊急避孕藥等等，最好行陰超檢查，明確孕囊的部位。有習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)史患者，后期通過陰道超聲測量宮頸長度，評估宮頸情況。