孩子性早熟有什么表現(xiàn)？孩子性早熟的危害大嗎？孩子性早熟會影響身高發(fā)育嗎？兒童如何預防性早熟？今天跟大家分享孩子性早熟的檢查、治療等相關知識。

需要警惕的情況

女孩8歲以前、男孩9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，稱為性早熟。它有哪些特征呢？↓

日常生活中，家長們可以根據(jù)上圖，密切關注孩子的發(fā)育情況，及時帶孩子到醫(yī)院內(nèi)分泌科、生長發(fā)育科評估。

孩子在生理上性發(fā)育較早，骨骼成熟也會相應增快，比如像浩浩骨齡提前的情況，骨骺提前閉合，會影響到孩子的成年身高。

除了影響孩子長高這一個危害，在心理上也會給孩子造成不小的困擾，嘲笑、自卑等等，甚至小小年紀就對異性產(chǎn)生不想成的好奇。

值得關注的是，性早熟與環(huán)境、飲食等有關，還和一些疾病有關（比如腫瘤），這也是我們最不愿意看到的。

如何確診的

需要做哪些檢查

性早熟的原因有很多，所以醫(yī)生需要安排檢查一項一項排查，好對癥處理。

同時，為了詳細了解孩子的情況，與家長之間耐心溝通，所以醫(yī)生的問診時間一般在30分鐘左右。

●體格檢查、觀察身體器官特征

除了詢問孩子的日常生活情況，還會常規(guī)測量身高體重，看看生長曲線是否在同齡人范圍內(nèi)，及了解孩子身體器官特征等。

醫(yī)生問診涉及情況和細節(jié)比較多，這里西西就不一一說明了，這里簡單出了一張圖片↓

●醫(yī)學檢測

FSH血漿、LH測定

對于特發(fā)性性早熟的孩子血漿FSH、LH基礎值可能高于正常，常常不易判斷，需借助于GnRH刺激試驗，亦稱黃體生成素釋放激素（LHRH）刺激試驗。

骨齡測定

性早熟帶來的一個明顯的副作用就是骨齡超前（骨齡超過實際年齡），骨骺線提前閉合，壓縮孩子長高空間。

B超檢查

選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發(fā)育情況；男孩注意睪丸、腎上腺皮質(zhì)等部位。

CT或MRI檢查

排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎上腺或腦垂體等病變，只是排查，大家不要驚慌

其他檢查

根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)可進行選擇其他檢查，如懷疑甲狀腺功能低下可測定T3、T4、TSH，性腺腫瘤睪酮和雌二醇濃度增高，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒血17-羥孕酮（17-OHP）和尿17-酮類固醇（17-KS）明顯增高。

如何治療

性早熟按發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)，可以分為兩類：真性性早熟和假性性早熟。在臨床上，真性性早熟多于假性性早熟。

治療上，是根據(jù)性早熟的病因來定的，同時孩子的心理干預也不容忽視。下面我們詳細介紹一下「醫(yī)教一體·多學科康復診療模式」，即中西醫(yī)結合，并結合必要的心理疏導。

●藥物治療
①促性腺激素釋放激素類似物( GnRHa)
GnRHa是一種促性腺激素釋放激素類似物，其作用是通過下降調(diào)節(jié)，減少垂體促性腺激素的分泌，使激素恢復到青春期前水平。

孩子的性發(fā)育、身高增長、骨齡成熟均得以控制，若能盡早治療可改善成年后最終身高。

②性腺激素類藥物
其作用機制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌，如甲孕酮(又稱安宮黃體酮)和環(huán)丙孕酮等。

專家建議，對于孕激素類藥物的使用要慎重，根據(jù)醫(yī)生指導用藥。
③生長激素
部分性早熟的孩子伴有一定程度的生長放素缺乏，可以聯(lián)合使用生長激素治療。

●病因治療

如果是由卵巢或腎上腺腫瘤導致的性早熟，就必須手術治療或進行化療，放療；

如果是甲狀腺功能低下所導致的性早熟，采取甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能；

如果是先天性腎上腺皮質(zhì)增生導致的性早熟，可以采用皮質(zhì)醇類激素治療等。

同時，針對某些病因，醫(yī)生會根據(jù)孩子的實際情況，增加生物儀器治療輔助。

●中醫(yī)治療

中醫(yī)認為，人體的發(fā)育及性腺的成熟，主要與腎和肝這兩個臟腑的功能有關，兒童性早熟的臨床證候為“腎陰虛，相火旺”。

小孩子腎陰不足，不能制陽，相火亢盛，導滯天癸早至，引起第二性征提前發(fā)育，導致性早熟。

治療原則為“滋腎陰，瀉相火”，方藥常用知柏地黃丸加減，或大陰補丸及其他湯藥治療。其他治療方式還有針灸，推拿，藥浴等。