隨著身體各方面的原因,現(xiàn)在越來越多的孩子患上了多動(dòng)癥,而多動(dòng)癥不僅影響孩子的身體健康,孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)也會(huì)受到影響,如何判斷小孩是否患上多動(dòng)癥？

提及多動(dòng)癥，許多家長(zhǎng)的反應(yīng)都是孩子精力旺盛一天動(dòng)個(gè)不停，調(diào)皮又不聽話。殊不知，活潑好動(dòng)并不等于多動(dòng)，多動(dòng)癥表現(xiàn)多樣且難以辨別。開學(xué)以來，許多家長(zhǎng)帶著小孩到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院?jiǎn)栐\，詢問自家小孩是否有多動(dòng)癥？看完此文，應(yīng)該可以為你答疑解惑。

難以識(shí)別的多動(dòng)癥

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育及心理健康中心副主任陳立主任醫(yī)師介紹，多動(dòng)癥的全稱是注意缺陷多動(dòng)障礙(簡(jiǎn)稱ADHD)，屬于一種神經(jīng)發(fā)育障礙。在中國(guó)，兒童ADHD患病率為6.26%，約2300萬兒童患者，注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)是多動(dòng)癥的三大主要癥狀。

多動(dòng)癥的孩子經(jīng)常表現(xiàn)出不分場(chǎng)合的、過分的喧鬧和搗亂，不停地說話，經(jīng)常坐立不安，手腳不停地拍打、扭動(dòng)，情緒不穩(wěn)定，易沖動(dòng)，不分場(chǎng)合的發(fā)脾氣，老師、家長(zhǎng)根本控制不住。此外，還有一些多動(dòng)癥的孩子并不表現(xiàn)出多動(dòng)或沖動(dòng)的癥狀，而是表現(xiàn)出與發(fā)育水平不相符的注意缺陷，頻繁走神，這種類型的多動(dòng)癥孩子在學(xué)齡前和低年級(jí)不易被發(fā)現(xiàn)。多動(dòng)癥常見于學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童，但有60%~80%患兒的癥狀會(huì)持續(xù)到青春期，50.9%會(huì)持續(xù)到成年期，在我國(guó)，ADHD患者就診率不足10%，而其中僅有1/3的患者接受了正規(guī)治療。

“多動(dòng)癥孩子的疾病識(shí)別和診斷是有一定難度的，需要專科醫(yī)生來判定。”陳立說，多動(dòng)癥的診斷比較復(fù)雜，需要詳細(xì)地詢問病史，全面分析各方面信息，比如是否有核心癥狀、功能損害、嚴(yán)重程度及共患病等。

警惕多動(dòng)癥的反彈

陳醫(yī)生告訴記者，70%以上的孩子經(jīng)過治療后，多動(dòng)癥癥狀可以得到明顯緩解，并逐漸融入正常的生活、學(xué)習(xí)。但需要注意的是，對(duì)于患有多動(dòng)癥的小孩，醫(yī)護(hù)人員的治療是一方面，家長(zhǎng)對(duì)孩子的照顧和關(guān)愛也有著舉足輕重的意義。如果疏于關(guān)心，多動(dòng)癥癥狀就可能反彈、加重。

“牛牛今年就讀初三，他的父母都是公職人員，平時(shí)工作就比較繁忙。在小學(xué)四年級(jí)，牛牛就在我中心被診斷為多動(dòng)癥，綜合干預(yù)治療后癥狀和功能明顯改善。前段時(shí)間，因?yàn)橐咔橛绊懀Ｅ：芏鄷r(shí)間都是一個(gè)人在家，家長(zhǎng)和他交流較少，玩游戲時(shí)間比較多。沒隔多久就發(fā)現(xiàn)牛牛脾氣變得十分暴躁、易怒，作業(yè)完成情況也差了很多。”陳醫(yī)生跟牛牛交流后發(fā)現(xiàn)，他的父母要負(fù)一定的責(zé)任。原來，牛牛有時(shí)興致勃勃地想跟父母分享、交流在網(wǎng)上看到的相關(guān)新聞和知識(shí)，但父母往往沒說幾句話，就轉(zhuǎn)到學(xué)習(xí)問題上，這讓他感覺很失落。加上長(zhǎng)時(shí)間沒跟同學(xué)、老師見面交流，牛牛的心態(tài)也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，開始不愿意跟父母交流，態(tài)度也變得暴躁，多動(dòng)癥癥狀出現(xiàn)了反彈和加重的情況。隨著對(duì)牛牛開展心理疏導(dǎo)和行為管理，配合持續(xù)穩(wěn)定的用藥，牛牛逐漸融入了正常的學(xué)習(xí)。

綜合治療多動(dòng)癥

關(guān)于多動(dòng)癥的治療，陳醫(yī)生說目前主要以綜合治療為主，包含藥物和非藥物治療。在藥物治療上，目前中國(guó)獲批上市的包括中樞興奮劑及選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。非藥物治療包括行為治療、家長(zhǎng)培訓(xùn)和教師培訓(xùn)等，尤其家長(zhǎng)培訓(xùn)很容易被忽視。事實(shí)上，父母的一言一行對(duì)于患兒的影響很大，不正確的教養(yǎng)觀念甚至?xí)又睾⒆拥牟“Y。

陳立提醒，作為家長(zhǎng)，在對(duì)待有多動(dòng)癥的孩子時(shí)，有以下幾個(gè)方面需要注意：一是足夠的交流溝通。在和孩子交流時(shí)，可以嘗試多聊聊孩子的興趣愛好、想吃什么東西、生活學(xué)習(xí)中的趣事等，不要開口就“單刀直入”只問學(xué)習(xí)；二是給孩子安全感。對(duì)于一些非獨(dú)生子女來說，父母的關(guān)心側(cè)重點(diǎn)往往會(huì)更偏重年幼的孩子。殊不知，沒把握好的側(cè)重，會(huì)讓年長(zhǎng)的孩子認(rèn)為這是“偏心”；三是給孩子自我認(rèn)同感。患有多動(dòng)癥的孩子在同學(xué)中可能不會(huì)那么受歡迎，得到來自同學(xué)的認(rèn)同不多。因此，家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)孩子的優(yōu)點(diǎn)多鼓勵(lì)，逐漸讓孩子有自我認(rèn)同感，從而更好地融入校園生活。