當歸四逆湯的功效與作用

主治：厥陰傷寒，血脈凝澀，手足厥寒，脈細欲絕。或腸鳴腹痛，下利不止。或陰頹疝氣，睪丸掣痛，牽引少腹。

現代應用：

本方增強血液循環，消炎。用于血栓閉塞性脈管炎、神經血管性頭痛、肩周炎、關節痛、坐骨神經痛、胃及十二指腸潰瘍、慢性蕁麻疹、雷諾氏病、心絞痛、心肌梗塞、凍傷、手掌角皮癥、脫疽。

當歸四逆湯方解

方中當歸既能養血，又能和血養血為君;

桂枝溫通經脈，以暢血行，芍藥益陰和營，二味相配，內疏厥陰，調和營衛為臣;

細辛散表里內外之寒邪，通草入經通脈為佐。甘草、大棗溫養脾氣為使;

諸藥合用，有溫養經脈，通暢血行之功。

當歸四逆湯的臨床應用

1、虛人感冒：用本方加減：當歸、白芍、桂枝、細辛、木通、防風、紫菀、生姜、大棗、甘草。日1劑水煎服。治療虛人感冒42例，結果：全部治愈。

2、老年慢性頭痛：用本方加減：當歸9g，桂枝9g，赤芍9g，細辛3-6g，甘草6g，通草6g，大棗1枚。氣血虧虛者加黃芪、川芎、生地、白術;肝腎陰虛如以肝陽偏亢為主者則加天麻、鉤藤、白蒺藜、蔓荊子;若以腎陰虛為主者則加熟地、山藥、枸杞子、山茱萸;痰濕郁甚者加半夏、天麻、白術、茯苓;氣滯血瘀者加桃仁、紅花、川芎、莪術;疼痛甚者加蜈蚣、地龍、全蝎。日1劑水煎服。治療老年慢性頭痛76例，其中男28例，女48例;年齡最低60歲，最高83歲，平均65歲;病程8年以上15例，5年以上28例，2年以上18例，6個月以上15例。結果：基本治愈24例，顯效29例，有效16例，無效7例，總有效率為90.8%。

3、肩周炎：用本方去通草、大棗，加葛根30g，鮮姜3片。日1劑水煎服。同時配用十香暖臍膏(附子、干姜、吳萸、丁香、肉桂等)，松香散(松香、姜黃各10g，冰片3g)外貼痛處。治療肩周炎33例，結果：痊愈17例，顯效6例，有效10例)。又用本方加減：當歸、桂枝、白芍、細辛、通草、雞血藤、甘草、大棗。日1劑水煎服，12劑為1療程，一般服l-3個療程。治療肩關節周圍炎32例，男24例，女8例;年齡最小42歲，最大65歲;病程最短3個月，最長2年。結果：痊愈30例(無疼痛，功能恢復正常)，有效1例(疼痛輕微，功能恢復稍差)，無效1例。

4、肥大性脊椎炎：用本方加狗脊、伸筋草、杜仲、牛膝。日1劑水煎服。治療肥大性脊椎炎24例。臨床上除局部癥狀外，常見冷痛、活動受限等“寒痹”征象。結果：顯效12例，有效11例，無效1例。

5、坐骨神經痛：用本方加減：白芍15-30g，當歸、桂枝、乳香、沒藥、制川烏各10-15g，威靈仙10-13g，細辛3-5g，甘草5-10g。日1劑水煎服。隨證加減。并用小活絡丹，每次5丸，日2次服。治療坐骨神經痛62例。結果：痊愈55例，基本痊愈3例，顯效3例，無效1例。又用本方去通草，加牛膝15g，威靈仙、雞血藤各30g，制川草烏、乳香、沒藥各10g，痛劇者酌加田三七末(沖服)6g。治療坐骨神經痛20例。結果：痊愈18例，好轉2例。