舍曲林的功效與作用

舍曲林是非常具有代表性的SSRI類抗抑郁藥之一，在臨床醫(yī)學專業(yè)上運用普遍，適用少年兒童、老人及其合拼身體病癥的患者，對治療抑郁癥造成的的有關病癥有實際效果。

1、能夠合理地緩解患者的抑郁癥癥狀，包含煩躁易怒心態(tài)，縮短病況的延遲時間，進而緩解患者的疲憊感。

2、合理醫(yī)治患者焦慮障礙層面，安全系數(shù)好，耐受力強，是當今治療抑郁、焦慮障礙時優(yōu)選藥物之一。

3、還可用以醫(yī)治少年兒童青少年兒童感情層面阻礙。

4、還可用以醫(yī)治別的病癥，比如早射、頻繁遺精。

舍曲林的副作用

雖然不能確定所有事件均是由舍曲林引起的，但我們仍然報告了從臨床試驗期間及產品上市后的報告中所收集到的所有不良事件。

臨床試驗資料

在舍曲林和安慰劑治療抑郁癥的多劑量對照臨床研究中，與安慰劑組相比，常見的不良反應有：

胃腸道：腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。

代謝及營養(yǎng)：厭食

神經系統(tǒng)：眩暈、嗜睡和震顫。

精神：失眠

生殖系統(tǒng)及乳腺：性功能障礙(主要為男性射精延遲)。

皮膚及皮下組織：多汗

在強迫癥患者的雙盲，安慰劑對照試驗中觀察到的不良反應與在抑郁癥患者的臨床試驗中觀察到的相似。

上市后資料：

舍曲林上市后，已收到服用舍曲林患者不良事件的自發(fā)報告。包括有：

血液與淋巴系統(tǒng)：中性粒細胞缺乏及血小板缺乏癥。

心臟：心悸及心動過速。

耳及迷路：耳鳴

內分泌：高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調綜合癥。

眼科：瞳孔變大及視覺異常。

胃腸道：腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。

全身及給藥部位：虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。

肝膽系統(tǒng)：嚴重肝病(包括肝炎、黃疸和肝功能衰竭)及無癥狀性血清轉氨酶升高(SGOT 和SGPT)。

免疫系統(tǒng)：過敏反應、過敏癥及類過敏反應。

檢查：臨床化驗結果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。

代謝及營養(yǎng)：食欲增強及低鈉血癥。

肌肉骨骼及結締組織：關節(jié)痛及肌肉痙攣。

神經系統(tǒng)：昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙(包括錐體外系副反應癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關的癥狀和體征，如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強直及心動過速。

精神：攻擊性反應、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢及精神病。

腎臟及泌尿系統(tǒng)：尿失禁及尿潴留。

生殖系統(tǒng)及乳腺：溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經不調及陰莖異常勃起。

呼吸、胸及縱隔：支氣管痙攣及打哈欠。

皮膚及皮下組織：脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎，如多形性紅斑：Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。

血管：異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。

外傷，中毒及術后/手術/操作性并發(fā)癥：骨折(發(fā)生率-未知(無法根據目前所有數(shù)據判斷)

其它：有報告舍曲林停藥后的癥狀包括：焦慮不安、憂慮、眩暈、頭痛、惡心及感覺異常。

服用舍曲林注意事項

1.本品禁用于對舍曲林過敏者;舍曲林禁止與單氨氧化酶抑制劑(MAOIs)合用。

2.舍曲林與可增加5-羥色胺神經傳導的藥物如色氨酸或芬氟拉明合用時應慎重考慮，避免出現(xiàn)可能的藥效學相互作用。

3.躁狂/輕躁狂的激活作用：接受舍曲林治療的病人約0.4%可促發(fā)雙相情感障礙患者的躁狂發(fā)作。提示醫(yī)師在選擇病人時應審慎注意。

4.肝功能不全患者：伴發(fā)肝臟疾病的患者應慎用舍曲林。肝功能損傷患者應減低服藥劑量或給藥頻率。

5.腎功能不全患者：無需根據腎功能損害程度調整舍曲林給藥劑量。