身上出紅疙瘩很癢有可能是由于接觸性皮炎引起的,接觸性皮炎是皮膚粘膜由于接觸外界物質,如化纖衣著,化妝品、藥物等等而發生的炎性反應。其臨床特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮松解,甚至壞死。
接觸性皮炎在接觸部位發生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰;皰壁緊張、初起皰內液體澄清,感染后形成膿皰;水皰破裂形成糜爛面,甚至組織壞死。接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清。有時由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發生類似的皮炎。
小貼士:一旦患者得了接觸性皮炎,最重要的是先找病因,回憶近期內所接觸物品。如果已經知道過敏源,那么要及時避免對該物的繼續接觸。當皮膚接觸到過敏源而感到不適后,可用大量清水對局部過敏皮膚進行清洗。同時,應避免抓撓,禁止使用熱水、肥皂及其他刺激性化學藥物對局部過敏皮膚進行再度刺激。
濕疹是一種常見的皮膚病,常表現為多形性皮疹,有紅斑、腫脹、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、糜爛、結痂、鱗屑及苔蘚樣變等。按發病過程,可分為急性、亞急性和慢性三種。如果身上突然出紅疙瘩還很癢還伴有以下癥狀就該是否由濕疹引起。
1、急性濕疹:皮損初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發于頭面、耳后、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱發布。
2、亞急性濕疹:亞急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。
3、慢性濕疹:常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復發,經久不愈。

異位性皮炎(atopic dermatitis)又稱異位性濕疹或遺傳過敏性皮炎。即通常說的濕疹的一種,是具有家族遺傳傾向的慢性過敏性皮膚病,屬于慢性、復發性、瘙癢性皮膚病。異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。主要有一下幾種癥狀:
1、異位性皮炎嬰兒期:亦稱嬰兒濕疹,其皮疹特點主要可分兩型, 滲出型及干燥型。滲出型的濕疹多發生于肥胖有滲出性體質的嬰兒。初起于兩頰,發生紅斑,境界不清,紅斑上密集針尖大丘疹、丘皰疹、水皰和滲液。
干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒,為淡紅色的暗紅色斑片、密集小丘疹而無水皰,皮膚干燥無明顯滲出,表面附有灰白色糠狀鱗屑。常累及面部、軀干和四肢。慢性時亦可輕度浸潤肥厚、皸裂、抓痕或結血痂。
2、異位性皮炎兒童期:濕疹型的皮損表現與成人的亞急性和慢性濕疹相似 多為針尖大丘疹,丘皰疹和小水皰,融合成片,較干燥,背覆灰白色鱗屑。皮膚有輕度浸潤,部分呈苔蘚化。多發生于肘窩和兩小腿的屈側,亦可累及頸外側及四肢其它部位。
兒童期異位性皮炎又可分型,即濕疹型和癢疹型,癢疹型的皮損表現全身散發癢性丘疹,多發生四肢伸側及背部。丘疹較大,皮色或棕褐色,初起者較紅。丘疹干燥,表面粗糙覆以薄痂。陳舊者小而硬。大多數皮疹頂端被抓破,可見抓痕、血痂??砂榫植苛馨徒Y腫大。
3、異位性皮炎青年及成人期:本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發于四肢屈側、頸部、也可發生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限,皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見細鱗屑附著和色素沉著?;继庰W非常,往往因瘙癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過,病性時輕時重,最終亦可逐漸痊愈。
蕁麻疹是一種常見的瘙癢性過敏性皮膚病。臨床上以皮膚黏膜突然出現風團,發無定處,時隱時現,劇癢,消退后不留任何痕跡 為其特征。慢性者可反復發作,常達數月或數年之久。部位,發無定處。常有進食某種食物,如魚、蝦、海鮮或某種藥物病史,或對寒冷敏感等。主要癥狀如下:
1、急性蕁麻疹:大多數與進食海鮮或高蛋白飲食有關,同時精神激動和大量飲酒時,蛋白食物可以通過腸粘膜吸收入血而致病,出現皮膚充血發紅、風團,伴頭痛、乏力。病程很短,只持續1-2日,且大部分可在1~4小時內消失。
2、慢性蕁麻疹:當蕁麻疹反復發作超過6周以后后就是慢性蕁麻疹了,慢性蕁麻疹大多數與進食海鮮、水果、高蛋白飲食或食品添加劑等有關,也與接觸化學物質(如甲醛、二甲苯、洗衣粉、沐浴液和化妝品等)有關、接觸塵螨、花粉或霉菌等過敏原均可誘發,精神激動或溫度變化也可誘發慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹可反復發作,通常每次發作多突然發作,皮膚風團樣紅潤和凸起,邊界清楚,越撓越癢,可有條狀痕跡,病很快融合成片,持續時間在半個小時-1個小時內可自行緩解,部分嚴重患者可持續數小時以上。
3、寒冷性蕁麻疹:屬于慢性蕁麻疹,是一種皮膚受寒冷刺激后在局部發生蕁麻疹反應(風團或血管性水腫和紅斑)的疾病。皮膚在暴露于冷風、冷水等后,數分鐘內局部出現瘙癢性水腫和風團,可持續30~60分鐘,保暖后緩解。
4、 膽堿能性蕁麻疹:屬于慢性蕁麻疹,多發生于青年期,常常在天氣冷熱交替季節發生,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動、劇烈運動進食辣椒等后出現。脫離熱源、心情平靜或休息后可很快消失。皮膚瘙癢,伴有皮膚表面出現許多紅色小丘疹,就象雞皮疙瘩一樣,周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端。有些患者伴有消化道癥狀,如腹痛、腹瀉等。
5、人工性蕁麻疹:亦稱皮膚劃痕癥,屬于慢性蕁麻疹范疇,用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退??蓡为毎l生或與蕁麻疹伴發??砂l生于任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。也有認為與皮膚肥大細胞存在某種功能異常有關。
6、日光性蕁麻疹:主要表現為皮膚暴露于日光數秒至數分鐘后,局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫,持續1~2小時。以女性多發。
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