什么是新生兒捂熱綜合征

捂熱綜合征又稱悶熱綜合征、捂被綜合征，是指母嬰同蓋一床被，讓嬰兒睡在母親的腋下，結果形成了高熱和缺氧的環境。由于嬰兒沒有掙脫能力，時間一長，就引起了嬰兒蒙被綜合征。當家長一覺醒來時，發現嬰兒大汗淋漓、衣服濕透、高熱、面色蒼白或土灰、呼吸不規則、皮膚發紅、四肢肌肉松弛、雙目凝視、抽搐、昏迷，甚至窒息而死。

癥狀表現

1、在捂熱較長時間后，患兒體溫迅速升高，可達41℃-43℃，全身大汗淋漓濕透衣被，頭部散發大量熱蒸氣，面色蒼白，哭聲低弱，拒絕吃奶。

2、高熱大汗使水分大量丟失會出現脫水狀態，患兒煩躁不安、口干、尿少、前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性降低。

3、中樞神經系統受累，可出現頻繁嘔吐、尖叫、反應遲鈍、眼睛凝視、反復抽搐或昏迷。

4、呼吸系統受累，可出現呼吸困難、呼吸節律不規則或呼吸暫停，并可見口周圍和四肢發紺。

5、心肌受累，有效回心血量減少，引起心肌損害會出現心律失常和心功能不全。

6、捂熱過度可引起多器官、多系統功能衰竭，會出現腦水腫、心律失常、血壓降低、呼吸衰竭、腎功能衰竭，還可能形成彌漫性血管內凝血，如果處理不及時，甚至可導致嬰兒在短時間內死亡。

新生兒捂熱綜合征病因

該病主要因為給寶寶過度保暖或捂悶過久，多見于嬰兒尤其是未滿月的新生兒，一般都發生在寒冷季節。同時，它是一種兒科急癥，可導致出現機體多器官、多系統受累，必須緊急救治，而對新生兒來說，最佳搶救時間以分鐘計，一旦孩子出現吐奶、發燒等問題，必須立刻送往醫院，請醫生面診，讓醫生判斷是什么原因。如果僅憑上網搜索，看別人的經驗，很容易延誤治療時機。

護理措施

1、立即去除捂熱原因：

將寶寶移至空氣新鮮處，松解寶寶衣被，去除體表散熱障礙（溫水浴最佳）。同時保持寶寶合適的體溫，避免受涼。

2、呼吸支持：

給予相應濃度的氧氣吸入，提高血氧分壓，改善機體缺氧癥狀，及時清除呼吸道分泌物，保持氧氣裝置和呼吸道通暢。

3、昏迷及抽搐時護理：

寶寶取仰臥位，頭偏向一側，及時清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。病室保持安靜，各種護理操作要輕柔，集中進行，同時加強安全護理，防止舌咬傷等意外，抽搐時遵醫囑應用藥物控制抽搐，防止腦水腫。

4、液體療法：

也是搶教治療的一項重要措施。由于寶寶高熱大汗后使水液大量丟失，會引起脫水和酸中毒，因此必須積極補充水分，糾正酸中毒。應采用靜脈補液，補充葡萄糖、生理鹽水和碳酸氫鈉。

5、加強基礎護理：

寶寶高熱大汗甚至抽搐昏迷，須做好口腔護理、皮膚護理，及時更換被汗漬或尿漬浸濕的衣被，保持清潔干燥，使寶寶舒適。

6、密切觀察病情：

密切觀察寶寶的生命體征及心律、心率變化，觀察意識、尿量、膚色及皮膚彈性等變化。