目前,全世界還沒有研究資料表明在正規全麻手術后,兒童的智力會受到影響。
孩子總是對手術有強烈的恐懼感,尤其是3歲以下的小寶寶更難以配合手術和麻醉,這反而會帶來更多風險,影響到手術的效果和美觀。其實,全身麻醉可以讓小兒在手術中沒有痛覺,而且對這段手術過程沒有記憶,這不僅可以讓手術更順利進行,對孩子的身心也是一種保護。
小兒麻醉最基本的可以說是:睡眠+止痛=麻醉。睡眠對小兒手術非常重要,因為小兒對于手術會有高度的恐懼感,同時很難耐受疼痛以及術中因固定姿勢而造成的不舒服感覺,所以需要給予足量的藥物安眠,而常用的如安定、咪唑安定等臨床應用已久,證明均無太大副作用,而且能自然醒來。小兒常用止痛藥有局麻藥、中樞鎮痛藥及吸入性麻醉藥。目前臨床上所用的中樞鎮痛藥、吸入性麻醉藥都是經皮下注射或由肺呼吸進入血液而起作用的。這種方式對大腦的作用是一過性的,即血液內濃度達到一定量時產生止痛作用。當藥物通過代謝及轉化,血液內濃度降低,止痛作用則減輕,麻醉變淺,當藥物即將排凈時患兒就清醒了。吸入性麻醉藥只要減少供給,藥物很快就從呼出的氣體中排掉,患兒隨麻醉變淺而醒。小兒在麻醉清醒過程中有精神恍惚、嗜睡現象,但呼之能應則是正常現象。因此我們說,麻醉藥物只是暫時對孩子的神經起作用,麻醉過后神經系統功能會恢復正常。
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