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什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn)

2018年09月26日 16:42閱讀次數(shù):152
剖腹產(chǎn)是相對自然分娩而言的一種人工助產(chǎn)模式,通過手術(shù)的方法達(dá)到目的。一般而言,有腹壁橫切口和腹壁縱切口兩種手術(shù)切口選擇,通過層層打開腹壁,切開子宮而取出新生嬰兒。那么什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn)呢?
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什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn) 妊娠特有疾病和合并癥

這是目前剖腹產(chǎn)手術(shù)中占比例最高的手術(shù)指征。妊娠特有疾病和合并癥包括妊娠高血壓、妊娠期糖尿病、妊娠合并心臟病等等。

由于患有此類妊娠特有疾病和合并癥的孕婦在自然分娩過程中容易出現(xiàn)意外,發(fā)生危急重癥,危及孕婦和胎兒的健康與生命。因此,醫(yī)生在評估生產(chǎn)方案時,會傾向選擇剖腹產(chǎn),保障母子平安。

什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn)1

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什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn) 頭位難產(chǎn)

這也就是我們平時經(jīng)常聽到的難產(chǎn)。引起難產(chǎn)的原因有很多,但主要還是骨盆異常、胎兒位置異常、巨大兒、胎兒窘迫等。

骨盆異常是指由于骨盆的結(jié)構(gòu)存在天然異常,導(dǎo)致骨盆狹窄,容易引起生產(chǎn)過程的不暢。

而我們正常的胎位應(yīng)該是胎兒頭朝骨盆,利于自然分娩。胎兒位置異常,則是指除此正常胎位外的其他胎位。各種異常胎位均易引起生產(chǎn)不順,發(fā)生滯產(chǎn)。巨大兒則是胎兒體積超過正常胎兒的范圍,通過自然陰道分娩難以產(chǎn)出,或者容易發(fā)生陰道裂傷等生產(chǎn)并發(fā)癥。

胎兒窘迫作為難產(chǎn)中的頭號殺手,往往促使醫(yī)生做出剖腹產(chǎn)的決定。如果沒有引起過度重視,胎兒窘迫常最終發(fā)展為胎兒窒息,成為新生兒死亡中不可忽視的一部分。

什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn)2

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什么情況下需要選擇剖腹產(chǎn) 瘢痕子宮

瘢痕子宮是指剖腹產(chǎn)手術(shù)或者肌壁間肌瘤剝除術(shù)后的子宮。由于行此類手術(shù)后,子宮瘢痕愈合,肌層收縮彈性和強(qiáng)度降低。而在自然分娩過程中,為使胎兒正常娩出,子宮往往成倍收縮,有些會超過瘢痕子宮肌層所能承擔(dān)的壓力范圍,發(fā)生子宮出血和破裂,引起嚴(yán)重的后果。因而瘢痕子宮也就成為了剖腹產(chǎn)的一大指征。

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