屈大腿法(McRoberts 法)

這是處理肩難產(chǎn)的首選方法，也是唯一必須實(shí)施的處理方法。

具體做法：產(chǎn)婦平躺，雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，頭部抬高下頜貼近胸部，由此減小骨盆傾斜度和腰骶角度，使嵌頓在恥骨聯(lián)合上的胎兒前肩自然松解，同時(shí)應(yīng)用適當(dāng)力量向下?tīng)恳ヮ^而娩出胎兒肩膀。

恥骨聯(lián)合上方壓前肩法

這個(gè)方法聯(lián)合上述的屈大腿法一起用，能解決約88% 的肩難產(chǎn)。

具體做法：讓助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方觸到胎兒肩胛骨后方，向胎兒腹部按壓，使胎兒雙肩周徑能輕度縮小。如果嘗試30 s 失敗后，則考慮下一步的處理方法。

提醒：如果此方法失敗了，應(yīng)繼續(xù)考慮使用下列陰道內(nèi)操作的方法。

旋肩法

具體做法：操作者以食指、中指進(jìn)入陰道內(nèi)，緊貼胎兒最易觸及的胎肩，向前胸方向旋轉(zhuǎn)，使肩膀內(nèi)收并旋轉(zhuǎn)至骨盆的斜徑上，使嵌頓的前肩松解，該方法又稱之為 Rubin 法。

提醒：還有一種Woods 旋轉(zhuǎn)法，也可幫助胎兒娩出。

具體做法：操作者緊貼胎兒后肩背部，向側(cè)上旋轉(zhuǎn)雙肩180度，助手同時(shí)協(xié)助胎頭向同側(cè)旋轉(zhuǎn)，后肩變成前肩時(shí)娩出。

娩后臂后肩法 (posterior arm delivery)

具體做法：操作者手沿著后臂肱骨伸入陰道(胎背在母體左側(cè)用右手，胎背在右側(cè)用左手)，伸入肘窩，加壓使之屈曲，沿著胎兒胸前上抬肘關(guān)節(jié);接著，握住胎兒小手沿著面部牽出陰道，接著娩后臂;隨后，前肩松解，最后娩出胎兒。