早產(chǎn)是指妊娠不足37周間分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒，體重1000～2499g。國(guó)內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%～15%。約15%的早產(chǎn)兒死于新生兒期。近年來(lái)由于早產(chǎn)兒治療和監(jiān)護(hù)手段的進(jìn)步，其生存率明顯提高，傷殘率下降。國(guó)外學(xué)者建議將早產(chǎn)定義時(shí)間上限提前到妊娠20周。

早產(chǎn)的下限設(shè)置各國(guó)不同，不少發(fā)達(dá)國(guó)家采用妊娠滿22周，也有早一些采用24足周，大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家包括我國(guó)沿用WHO上個(gè)世紀(jì)60年代的定義，即妊娠滿28周至37周前胎兒娩出稱為早產(chǎn)。早產(chǎn)發(fā)生率為5%~12%，在所有妊娠并發(fā)癥中發(fā)生率是最高的。發(fā)生率的不同一方面由于早產(chǎn)下限界定的不同還有地域和種族之間的差異，如美國(guó)黑人早產(chǎn)發(fā)生率高于白人，澳洲亞裔的早產(chǎn)發(fā)生率地域其他人種。我國(guó)報(bào)告的發(fā)生率在5~8%之間。

流產(chǎn)(自然流產(chǎn))是胚胎或胎兒在出生之前，自發(fā)地從子宮中排出，這樣的情況發(fā)生在懷孕的前三個(gè)月叫早產(chǎn)。早產(chǎn)很常見(jiàn)(許多醫(yī)生認(rèn)為現(xiàn)實(shí)中每個(gè)孕婦在成年后都有可能發(fā)生)，40%~65%的懷孕可能會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。

相關(guān)推薦：

早產(chǎn)足月產(chǎn)過(guò)期產(chǎn)定義

早產(chǎn)分類有哪些

早產(chǎn)是什么意思

早產(chǎn)檢測(cè)有哪些

早產(chǎn)好還是晚產(chǎn)好?

早產(chǎn)的原因

母親因素

一般孕婦患有子宮畸形，如雙角子宮、單角子宮、雙子宮、子宮的縱膈等先天發(fā)育不全癥，容易使胎兒早產(chǎn)，因?yàn)樽訉m是胎兒生長(zhǎng)的地方，如果子宮的肌肉不能很好地伸展，便容易出現(xiàn)早產(chǎn)。先天性宮頸發(fā)育不良，或者由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)操作造成后天的宮頸損傷，子宮頸內(nèi)口的松弛，羊膜囊向?qū)m頸管膨出，都可以導(dǎo)致胎膜早破，出現(xiàn)早產(chǎn)。有時(shí)，即使子宮發(fā)育正常，也可能是由于妊娠中的子宮過(guò)度膨脹，如多胎妊娠、羊水過(guò)多等原因?qū)е伦訉m的宮腔壓力高，子宮肌肉伸展過(guò)度，也是早產(chǎn)的常見(jiàn)原因。還有絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內(nèi)感染，均可導(dǎo)致早產(chǎn)。胎兒生活在胎盤(pán)功能低下和較差的子宮環(huán)境內(nèi)，容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩及宮內(nèi)缺氧情況，這種情況比其他原因造成的早產(chǎn)兒預(yù)后更差。

妊娠合并癥

在妊娠時(shí)期，如果母親患有急性傳染病，如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓癥、心臟病等，這些疾病也容易導(dǎo)致早產(chǎn)。另外，母親的內(nèi)分泌失調(diào)，如孕酮或雌激素不足，嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等;有外傷及手術(shù)史的孕婦可能因?yàn)榫窬o張、高血壓導(dǎo)致組織缺氧，子宮、胎盤(pán)供氧不足;孕婦營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血，特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏;胎盤(pán)異常、及臍帶過(guò)粗、過(guò)短、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等，這些都是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因。

胎兒因素

雙胎、胎兒畸形。前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離。羊水過(guò)多或過(guò)少，多胎妊娠。胎死宮內(nèi)，胎位異常。胎膜早破，絨毛膜羊膜炎也是容易早產(chǎn)的因素.

社會(huì)因素

早產(chǎn)容易發(fā)生在社會(huì)層次低、無(wú)職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入低的人群中，這是由于這些人從事過(guò)重的體力勞動(dòng)、工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度勞累，也不能正常進(jìn)行產(chǎn)前檢查，營(yíng)養(yǎng)狀況差。早產(chǎn)也容易發(fā)生在現(xiàn)代城市母親身上，她們有較多的心理壓力和工作壓力，情緒經(jīng)常波動(dòng)，精神過(guò)度緊張;有些母親為了瘦身致使體重過(guò)輕，也容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn);還有一些女性因工作原因或怕生產(chǎn)痛苦，要求提前實(shí)施剖腹產(chǎn)。

相關(guān)推薦：

早產(chǎn)破水的原因有哪些?

早產(chǎn)是什么原因引起的

早產(chǎn)的原因以及如何有效預(yù)防

引發(fā)早產(chǎn)的6大原因盤(pán)點(diǎn)

早產(chǎn)的征兆

子宮收縮

子宮收縮是早產(chǎn)的典型征兆。

在懷孕29周至36周時(shí)，如果出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮，而且頻率也很高的話，就可能預(yù)示著準(zhǔn)媽媽有早產(chǎn)的危險(xiǎn)。子宮收縮會(huì)造成胎寶寶的頭部壓迫準(zhǔn)媽媽的直腸，出現(xiàn)強(qiáng)烈的便意感覺(jué)，而當(dāng)陰道中有不正常的分泌物或者出現(xiàn)出血的情況時(shí)，就要盡速就診。但是在懷孕中晚期，準(zhǔn)媽媽在體位變化或行路走急的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)子宮收縮但沒(méi)什么規(guī)律，而且收縮的頻率也不是很高，這種情況醫(yī)學(xué)上稱為假宮縮，準(zhǔn)媽媽不必太過(guò)于擔(dān)心。

持續(xù)陣痛

在懷孕29周至36周時(shí)，子宮收縮頻率每10分鐘2次以上，準(zhǔn)媽媽會(huì)開(kāi)始感覺(jué)到酸痛，有點(diǎn)類似月經(jīng)來(lái)臨般的腹痛，不止下腹部不舒服，還會(huì)痛到腹股溝甚至有持續(xù)性下背酸痛;嚴(yán)重的還會(huì)伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。如果子宮頸的擴(kuò)張比初次檢查時(shí)超過(guò)25px，應(yīng)該就是早產(chǎn)的陣痛，這時(shí)應(yīng)立即去婦產(chǎn)科就診。

下腹變硬

在懷孕晚期，隨著子宮的脹大，可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮，這時(shí)一般不會(huì)伴隨有陣痛，經(jīng)常在夜間出現(xiàn)的比較頻繁，在白天很少出現(xiàn)，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱做生理性宮縮，不會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的情況。如果準(zhǔn)媽媽的下腹部反復(fù)變軟、變硬，且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺(jué)，至少每10分鐘有1～2次宮縮，持續(xù)30秒以上，而且伴隨著持續(xù)陣痛，這種現(xiàn)象就是先兆早產(chǎn)，這時(shí)準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)盡早到醫(yī)院檢查。

相關(guān)推薦：

早產(chǎn)的跡象有哪些?

早產(chǎn)的征兆有哪些?

早產(chǎn)的警告性征兆有哪些

早產(chǎn)的征兆有哪些?有早產(chǎn)征兆怎么辦

早產(chǎn)的癥狀

陰道流血

在妊娠3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)者，開(kāi)始時(shí)絨毛和蛻膜分離，血竇開(kāi)放，即開(kāi)始出血。當(dāng)胚胎全部剝離排出，子宮強(qiáng)力收縮，血竇關(guān)閉，出血停止。故早期流產(chǎn)的全過(guò)程均伴有陰道出血。晚期流產(chǎn)時(shí)，胎盤(pán)已形成，流產(chǎn)與早產(chǎn)及足月產(chǎn)相似，一般流血不多。少量出血是臨產(chǎn)的標(biāo)記之一。但有時(shí)是從生殖器官出血，這有非正常臨產(chǎn)的危險(xiǎn)，可局部用干凈的紗布、脫脂棉、衛(wèi)生紙墊上止血。如果超過(guò)月經(jīng)量，應(yīng)考慮是否有前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝存在。

腹痛

早期流產(chǎn)開(kāi)始流血后，宮腔內(nèi)存有血液特別是血塊，刺激子宮收縮，呈持續(xù)性下腹疼痛。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮，然后胎盤(pán)剝離，故陰道流血前即有腹痛，這也是先兆早產(chǎn)的癥狀的一種表現(xiàn)。腹痛與流血多數(shù)是進(jìn)行性的，與其臨床經(jīng)過(guò)及進(jìn)度有關(guān)。

劇烈的嘔吐不能進(jìn)食

也是先兆早產(chǎn)的癥狀表現(xiàn)也應(yīng)該去醫(yī)院就診，因?yàn)槿焉飫⊥聲?huì)導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者危及孕婦生命。

相關(guān)推薦：

早產(chǎn)的癥狀有哪些

早產(chǎn)的癥狀及如何應(yīng)對(duì)

5大早產(chǎn)的癥狀 不可忽視

早產(chǎn)癥狀要知道 孕婦早產(chǎn)的征兆有哪些

早產(chǎn)的預(yù)防

孕期不能過(guò)度勞累，要注意休息

當(dāng)孕過(guò)28周后腹部逐漸增大，孕婦行為要謹(jǐn)慎，避免外傷;同房動(dòng)作要輕柔，同時(shí)盡量減少同房的次數(shù)，因?yàn)榫褐械那傲邢偎貢?huì)引起子宮收縮;不做登高爬低的工作;打噴嚏、咳嗽都要盡量輕些，以免因?yàn)椴簧鞫绠a(chǎn)。

對(duì)于多次人流后的孕婦，孕期要注意不斷了解宮頸的長(zhǎng)度

這很簡(jiǎn)單，在每次孕期B超時(shí)，憋尿，順便了解一下宮頸長(zhǎng)度，如果宮頸長(zhǎng)度小于3cm就有可能發(fā)生宮頸機(jī)能不全，當(dāng)同時(shí)伴有羊膜囊漏斗樣改變時(shí)，就一定要診斷宮頸機(jī)能不全，及時(shí)進(jìn)行宮頸縫扎術(shù)，說(shuō)白了就像扎口袋一樣，以免宮腔內(nèi)容物掉出來(lái)。多次人流會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，使孕卵不能在正常位置著床，就會(huì)下移，形成前置胎盤(pán)，造成孕期出血。因此一定要記住做有準(zhǔn)備的懷孕，不能隨便做人工流產(chǎn)，以免給將來(lái)留下后患。

女同胞要記住每年做一次宮頸防癌檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要早治療

目前當(dāng)發(fā)現(xiàn)宮頸病變會(huì)用錐切的方法，尤其妊娠后發(fā)現(xiàn)宮頸病變進(jìn)行錐切可以造成早產(chǎn)和低體重兒的發(fā)生，妊娠婦女的錐切深度超過(guò)10mm是發(fā)生早產(chǎn)的決定性因素。因此，妊娠婦女的錐切深度最好小于10mm，這就要求對(duì)錐切的適應(yīng)癥做出更嚴(yán)格的選擇。如果孕前因?qū)m頸疾病做了宮頸錐形切除，懷孕后極易發(fā)生宮頸機(jī)能不全而引發(fā)早產(chǎn)。因此對(duì)于錐切要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

要預(yù)防妊娠期并發(fā)癥

從一懷孕開(kāi)始就應(yīng)該放松心情，飲食少鹽少甜，避免妊娠期高血壓綜合癥和妊娠期糖尿病，一定要記住定時(shí)進(jìn)行圍產(chǎn)保健，盡早發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥，及時(shí)治療，給胎兒一個(gè)好的生存環(huán)境，避免因妊娠并發(fā)癥而發(fā)生的早產(chǎn)。

相關(guān)推薦：

孕婦如何預(yù)防早產(chǎn)?

預(yù)防早產(chǎn)的辦法有哪些?

3個(gè)步驟可助你預(yù)防早產(chǎn)

孕婦發(fā)生早產(chǎn)怎么辦?

預(yù)防早產(chǎn)的飲食

魚(yú)

魚(yú)含有豐富的蛋白質(zhì)，比肉、禽、蛋的蛋白質(zhì)含量都要高，而且魚(yú)肉利于人體吸收消化，利用率高。吃魚(yú)不但有助于胎兒的大腦發(fā)育，還可以讓?xiě)言凶阍碌目赡苄愿螅寣殞毘錾蟾】怠⒏瘛Ｓ绕涫嵌喑愿缓琽mega-3脂肪酸的魚(yú)可以延長(zhǎng)妊娠期、增大婦女足月分娩概率以及增加?jì)雰撼錾鷷r(shí)的體重。還有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每周吃一次魚(yú)，可讓從來(lái)不吃魚(yú)的孕婦早產(chǎn)的概率從7.1%下降到1.9%。

菠菜

如果說(shuō)哪種蔬菜是在懷孕期間最適宜食用的話，那么就非菠菜莫屬了，因?yàn)樗蓄A(yù)防早產(chǎn)的功效。建議孕婦在懷孕2個(gè)月就可以多吃些菠菜或服用葉酸片。但是菠菜中的含草酸會(huì)干擾人體對(duì)鐵鋅等微量元素的吸收，孕婦吃之前可以放在開(kāi)水中焯一下，這樣大部分草酸就會(huì)破壞掉。

蓮子

關(guān)于蓮子，歷代醫(yī)學(xué)典籍中均有記載，蓮子養(yǎng)心安神、健腦益智、消除疲勞都被歷代醫(yī)學(xué)推崇。再者蓮子是不可多得預(yù)防早產(chǎn)的食物。建議孕婦可以多吃一些蓮子羹等，對(duì)預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)、孕婦腰酸背痛等都很有效。

土豆

土豆是最常見(jiàn)的家庭主菜，也是平價(jià)錢，女性懷孕之后吃土豆能很好地緩解女性妊娠嘔吐，對(duì)母嬰健康都有幫助。土豆含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，有助于胎兒的大腦發(fā)育，尤其是在冬季多吃土豆還有防寒的作用。準(zhǔn)媽咪們懷孕之后不妨多吃土豆，還有助于增加胎兒足月的機(jī)率，也就是說(shuō)多吃土豆還有防止胎兒早產(chǎn)的作用。土豆的制作方法也很簡(jiǎn)單，不需要過(guò)多的復(fù)雜工序，準(zhǔn)媽咪們也可以依照個(gè)人的喜愛(ài)來(lái)制作，好吃，吃得健康就好。

相關(guān)推薦：

預(yù)防早產(chǎn)的食物有哪些?

早產(chǎn)媽媽乳汁少怎么吃

孕晚期要慎吃易致早產(chǎn)的食物

孕期飲食不合理也會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)

早產(chǎn)的危害有哪些

早產(chǎn)是新生兒死亡的重要原因之一

一旦發(fā)生早產(chǎn)，孕婦會(huì)產(chǎn)生緊張的心理，常常準(zhǔn)備不夠，措手不及。為了挽救孩子，有時(shí)也增加手術(shù)產(chǎn)的機(jī)會(huì)。更主要的是早產(chǎn)給孩子帶來(lái)的危害。

早產(chǎn)心肺功能不好，可引起呼吸困難甚至死亡

早產(chǎn)時(shí)若胎肺尚未成熟，早產(chǎn)嬰兒生后肺不能很好地膨脹，會(huì)發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生死亡。早產(chǎn)嬰的肝臟發(fā)育不成熟，肝臟的酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，缺乏維生素K，很易引起出血。

早產(chǎn)可發(fā)生硬腫、肺出血

早產(chǎn)嬰的體溫中樞發(fā)育不全，皮下脂肪少，體表面積相對(duì)較大，體溫隨外界環(huán)境改變而升降，一般體溫較低，若沒(méi)注意好保暖，可發(fā)生硬腫。肺出血等嚴(yán)重的問(wèn)題。

早產(chǎn)容易發(fā)生黃疸等等

早產(chǎn)嬰容易發(fā)生黃疸，有時(shí)程度可以很重。他們的吸吮力差，喂養(yǎng)較為困難，可發(fā)生低血糖等情況，有的早產(chǎn)嬰甚至需用鼻飼喂養(yǎng)。

相關(guān)推薦：

早產(chǎn)有什么危害

早產(chǎn)危害大：準(zhǔn)媽媽要特別小心

早產(chǎn)對(duì)媽媽和寶寶到底有哪些影響

早產(chǎn)胎兒七活八不活的說(shuō)法對(duì)嗎?

早產(chǎn)兒的護(hù)理

早產(chǎn)兒由于呼吸系統(tǒng)未發(fā)育完善，對(duì)空氣污染物十分敏感，所以嬰兒房必須空氣潔凈，禁止吸煙。

如果早產(chǎn)兒能吮吸，就讓他吸奶嘴，這樣可以協(xié)助他發(fā)展口腔活動(dòng)技能，而且也可以給予他一定的安全感。

要注意室內(nèi)溫度，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體內(nèi)調(diào)節(jié)溫度的機(jī)制尚未完善，沒(méi)有一層皮下脂肪為他保溫，失熱很快，所以保溫十分重要。

與早產(chǎn)兒玩耍時(shí)，動(dòng)作要慢，要輕，不要經(jīng)常用新玩具、新面孔包圍他。不要過(guò)分刺激早產(chǎn)兒。

留意早產(chǎn)兒的反應(yīng)，如他頭部轉(zhuǎn)向，或不再注視你時(shí)，就表示他已“夠”了，這時(shí)，應(yīng)停止與他玩耍。

相關(guān)推薦：

早產(chǎn)兒護(hù)理的8大注意事項(xiàng)

早產(chǎn)兒的特殊護(hù)理方法

早產(chǎn)兒出院后的居家護(hù)理

早產(chǎn)媽媽如何催奶?

早產(chǎn)知識(shí)

早產(chǎn)保溫箱也可以叫做新生兒培養(yǎng)箱，是為早產(chǎn)兒保溫使用的

早產(chǎn)兒很怕冷比較難適應(yīng)外部環(huán)境所有要放在箱里，對(duì)小孩是沒(méi)有影響的，它就相當(dāng)一個(gè)有空調(diào)的小箱子，為小孩提供溫度。由于早產(chǎn)BB的身體機(jī)能還不能完全與外界接觸(特別是呼吸道容易受感染)，所以在保溫箱里最安全，醫(yī)院會(huì)定期做消毒。

保溫箱的工作原理是為寶寶提供一個(gè)空氣凈化溫濕度適宜、類似母體子宮的優(yōu)良環(huán)境的育兒箱，最核心的工作原理是控溫儀，控溫儀有設(shè)置溫度、實(shí)時(shí)溫度分屏顯示、開(kāi)機(jī)后自動(dòng)進(jìn)入箱溫控制狀態(tài)等功能。目前國(guó)內(nèi)所使用的嬰兒保溫箱大部分都是采用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)溫箱實(shí)施控制，不同廠家不同型號(hào)的溫箱大致只有外觀的差別，工作原理、性能指標(biāo)和醫(yī)療用途都基本一致。

國(guó)家對(duì)嬰兒保溫箱設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)為藍(lán)光輻照功率應(yīng)不小于55μw/cm?，超溫報(bào)警溫度值≤38℃，空氣溫度控制范圍：30-37℃，嬰兒溫度控制范圍：34-37℃，膚溫傳感器精度：0.3℃。

早產(chǎn)保溫箱的弊端：長(zhǎng)時(shí)間處在恒溫環(huán)境里導(dǎo)致身體不能產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，無(wú)法去適應(yīng)冷和熱的環(huán)境來(lái)進(jìn)行自身調(diào)溫;環(huán)境悶，需要人為翻身，增減衣服;汗多，產(chǎn)生濕疹，熱痱子，嬰兒撓后皮膚破損.。而且放在保溫箱內(nèi)不適宜母乳喂養(yǎng)，母乳中含有的人體免疫成分及營(yíng)養(yǎng)發(fā)育成分是奶粉中沒(méi)有的，也就是說(shuō)母乳是天然的,奶粉等屬于人工加工后的，自然沒(méi)有母乳好，另外現(xiàn)在醫(yī)院都提倡母乳喂養(yǎng)。

相關(guān)推薦：

先兆早產(chǎn)如何保胎?

早產(chǎn)宮縮是什么感覺(jué)?

早產(chǎn)保溫箱

早產(chǎn)可以剖腹產(chǎn)嗎?

早產(chǎn)知識(shí)總結(jié)

早產(chǎn)會(huì)遺傳嗎?