春夏交際的時候，寶寶很容易出現一些皮膚問題，尤其是嬌嫩的新生兒寶寶。寶寶春夏皮膚問題多該怎么辦？

看到寶寶皮膚發紅、起疹子或者長紅斑……甚至撓破皮、腫起來、睡不好，老母親真的是看在眼里疼在心里。

有些皮膚問題，非專業人士不易分辨；具體對應怎樣的護理措施，以及是否有必要用藥，要用藥的話該怎么用，都有專業講究。

這個時候，就需要醫生的幫助了。哪怕咱們看過很多科普，做過很多功課，但畢竟沒有真正學過醫，也沒有醫生的臨床經驗。

如果「想當然」或「憑經驗」給寶寶做護理，就怕哪個環節沒做到位，延誤了病情，折騰了寶寶，到頭來自己也會內疚。

可是，有些情況看著問題不大，跑一趟醫院很折騰；不去醫院，又怕自己做錯了……怎么辦？

不妨像下面這位寶媽一樣，試試在線問醫生？ 如果你正著急，點這里，可馬上問醫生 。

患兒媽媽

男寶 15 月 22 天，體重 10.5kg

醫生您好，孩子鼻翼兩側約三周前開始出現紅色小疹子，無發燒癥狀、身體其他部位未見類似疹子。

孩子有時候有抓撓行為，近期輔食未添加新食物。

約一周前開始早晚給患處涂抹克 * 霉素，但未見明顯好轉，且患處面積有所擴大。附件三張照片分別為第一、二、三周所拍攝。

請問這種癥狀是濕疹還是嬰兒痤瘡？是否需要就醫檢查或調整用藥？

小兒內科主治醫師

你好，你的問題我已經收到，感謝信任。

根據你的描述，孩子目前是接近 16 個月的幼兒，三周前開始出現癥狀，鼻根部兩側有紅色的顆粒樣皮疹，伴隨有瘙癢，逐漸有增大，應用克 * 霉素效果不理想。

針對上述情況分析和建議：

1. 孩子目前的皮疹考慮特應性皮炎（也稱兒童型濕疹）。

該病是慢性容易反復發作的皮膚病，其發病涉及遺傳、環境等復雜因素，可通過良好的皮膚護理和避免誘發因素，來減少復發和減輕癥狀。

2. 現在暫時不用去醫院，首先需要保濕。

保濕的作用，主要是為了恢復皮膚的屏障功能，大量涂，涂得厚，讓它自行吸收，保濕霜一天涂至少 1～2 次以上，多的時候三次到五次都可以。

等濕疹好了之后還要保證每天一次，保持皮膚水水的。

3. 另外，你需要查找一下有沒有其他的因素，導致孩子這個部位出現這種濕疹。

比如說孩子有沒有結膜炎？如果因為結膜炎導致眼睛分泌物很多，刺激這個部位，那你需要處理孩子的結膜炎，或者其它導致流淚增多的問題。由眼科醫生評估和處理。

緩解孩子的眼睛分泌物之后，這種刺激減少了，濕疹就會好轉。

4. 如果單純保濕效果不佳，可以使用外用糖皮質激素乳膏。

激素乳膏是治療特應性皮炎的一線藥物，切勿對激素恐懼，但要在醫生指導下規范合理使用。

你可以選擇地 * 德或者丁 * 氫化 * 的松乳膏，一天兩次逐漸減少次數，基本上用在這個面部不超過一周，應該會好起來了。

5. 一定要給孩子洗澡。

洗澡可以沖掉皮膚表面的細菌、病毒、過敏原等刺激物，并且給寶寶的皮膚充水。每天洗澡或者隔天洗澡都行，水溫不要超過 40 攝氏度，時間不要太長，5～10 分鐘就行。

6. 如果孩子瘙癢嚴重，可以口服西 * 利嗪，緩解搔抓，以免加重皮炎。

這個藥物是很安全的，一次服用 2.5 毫克。

如果孩子皮膚抓破沒有明顯感染，可以不用額外處理；如果比較厲害，就用稀釋后的苯 * 氯銨溶液消毒一下，干了再涂激素乳膏、潤膚露。

總的來說，目前的皮疹考慮是濕疹，不考慮是嬰兒痤瘡。你先不用緊張，進行良好的護理和合理的治療之后，很快會好轉的。

患兒媽媽

男寶 15 月 22 天，體重 10.5kg

感謝醫生，這次孩子抓撓次數不多，并且疹子顆粒大小不一、和之前的濕疹性狀不太一樣，所以沒能及時按濕疹進行相應護理。

孩子眼角分泌物未見異常，目前每天早晚使用潤膚膏，并且臥室長期使用大功率加濕器。

現在這種情況是不是只要保持涼爽、提高護膚頻率、再外用丁 * 氫化 * 的松乳膏即可？

小兒內科主治醫師

媽媽的追問我已經收到，感謝等待。

濕疹的形態具有多樣性，有些可能出現干性的皮疹，以脫屑起皮為主；有些可能是以水泡樣為主， 所以各個部位發生的情況可能會不一樣。

但從目前看這個皮疹，還是考慮是濕疹。

你現在說的護理可以的。如果上述護理的情況下還不行，你再加上外用的糖皮質激素軟膏。

如果孩子老是抓撓很難受，可以直接用外用的糖皮質激素軟膏，盡量幫助孩子及早恢復。

祝順利。

*注：文中用藥指引僅針對本次咨詢個例，處方藥使用請具體咨詢醫生。

如果你家寶寶當前也有類似問題，自己一時拿不準，不妨也先拍照線上問醫生——是否只需要家庭護理，還是說需要去醫院進一步診斷。

如果病情屬于中重度，除了日常護理手段外，還是要聽醫生的話，該用外用藥物時就規范合理使用，以免延誤治療。安全用藥，并不會影響寶寶的生長發育。