膽汁淤積和濕疹引起的瘙癢最為明顯的區別就是皮膚損傷不同。一般濕疹瘙癢的同時都會伴有皮疹存在,而膽汁淤積的瘙癢無皮膚損傷,只有癢感沒有明顯外在皮疹表現,只余下搔抓過后的痕跡。
另外,兩者的瘙癢部位也不同,膽汁淤積瘙癢多集中在手心、腳心和肚子處,嚴重的還可能延伸到弄臉部。而濕疹可發生在任何部位。
當孕婦手腳心癢超過3天還沒好轉,且無皮疹,就要考慮為膽汁淤積,應先去醫院檢查確診,一般抽血做肝功能檢查就能發現,該結果中的血清總膽汁酸指標>10μmol/L可診斷妊娠膽汁淤積癥。
確診了的孕媽媽醫生都會給開藥降膽酸,主要藥物為熊去氧膽酸,常規用量為250mg/次,口服,4次/天,2周為一個療程,之后再根據瘙癢癥狀和總膽汁酸水平情況決定用藥。有肝損傷的還會用到維生素C、肌苷的保肝藥物。
除了用藥外,日常要注意飲食清淡,多吃新鮮的蔬菜水果,少吃油炸、油膩、燒烤的食物,同時多休息,穿寬松的棉質衣物減輕對皮膚的摩擦刺激。
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