一般來說如果月經規律,懷孕9周是可以做無痛人流的;但是也有月經不規律,胎芽與孕周不符的情況。如果胎芽大于25mm,最好不做無痛人流。部分患者和月經不符合,其月經周期短,雖然懷孕9周,但是實際懷孕時間更長,其胎芽較大,所以不適合在門診做無痛人流。如果做無痛人流,可以住院,住院醫生根據胎囊大小判斷其適合做無痛人流,還是適合做藥物流產,再進行適當安排。
如果胎芽大于25mm,最好做藥物流產。如果藥物流產,住院治療,可以先給藥,如果藥流不干凈、出血多,再清宮。出院之前做B超,如果子宮完全干凈,出血量不多,其比做無痛人流更安全。
一般來說懷孕6-10周以內做無痛人流比較好。六周以前做的話太小,怕吸不干凈;如果懷孕9-10周以上,一般先給予藥流,待胚胎排出之后再行清宮術。懷孕6-10周之內胎芽較小,一般可以直接行無痛人流,做負壓吸宮。
懷孕9-10周以上一般胎芽較長,不能直接做負壓吸宮,當然可以做鉗刮術,但是創傷較大,出血較多,而且容易有殘留,所以目前大部分臨床醫生會選擇先給予藥流,待胚胎排出之后再手術清宮。手術清宮一般可以選擇無痛清宮,但有時手術室不好安排,只能采取急癥清宮,無法做麻醉。
到正規醫院做無痛人流,在無痛人流前需要完善相關的檢查,比如婦檢、超聲檢查、術前血常規、心電圖等檢查。除此之外,做手術的過程中采用麻醉的方法,無痛麻醉加手術1000元左右,早孕人流在門診可以完成。
如果是中期妊娠流產需要住院,住院的費用相應的就會高一些。住院引產的方法有多種,藥物方法有米非司酮、米索前列醇,還有宮頸球囊擴張的方法,費用2000-3000元或4000-5000元,因個體身體條件和引產過程而有所不同。
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