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北京地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查顯示:兒童和青少年的超重或肥胖的發(fā)生率超過20%。與非肥胖的同齡人相比,肥胖和超重兒童的代謝綜合征發(fā)生率分別升高54和20倍之多。
而都哈(DOHaD)理論認(rèn)為:除了遺傳和環(huán)境因素,如果生命在發(fā)育早期,也就是所謂“生命最初1000天”,若經(jīng)歷不利因素,如營養(yǎng)或環(huán)境不良等,將會(huì)增加其成年后罹患肥胖、
糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率,這種影響甚至?xí)掷m(xù)好幾代人。
肥胖對寶貝的近期傷害
1)綜合體質(zhì)下降。這是因?yàn)榉逝值暮⒆由晕⒒顒?dòng)就容易心慌氣短,
疲勞出汗,從而使運(yùn)動(dòng)量減少,導(dǎo)致體質(zhì)下降。
2)影響學(xué)習(xí)效果。這是因?yàn)榉逝值暮⒆芋w內(nèi)脂肪多,增加氧氣消耗,常常表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡。
3)易發(fā)生
意外。這是因?yàn)榉逝值暮⒆酉鄬ι眢w笨重,行動(dòng)遲緩,動(dòng)作不靈活。
4)易出現(xiàn)性早熟。這是因?yàn)榉逝帜泻⒀G酮含量及肥胖女孩血清脫氫表雄酮硫酸酯含量明顯高于正常孩子,體脂增多引起腎上腺激素分泌量增多,使下丘腦對循環(huán)中性激素閾值的敏感性降低。
5)影響心理健康。這是因?yàn)榉逝趾⒆拥膶W(xué)習(xí)、活動(dòng)、交際能力相對較低,久而久之容易出現(xiàn)自卑、抑郁,對人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會(huì)適應(yīng)能力下降。
6)易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)問題。這是因?yàn)榉逝值暮⒆痈骨粌?nèi)脂肪過多,膈肌抬高,影響呼吸和血液循環(huán)。
肥胖對寶貝成年后的深遠(yuǎn)影響
1)成年以后患肥胖癥的危險(xiǎn)增加,而且容易被重度肥胖困擾;
2)成年以后患糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛風(fēng)、高血壓、冠心病、腦血管病、睡眠呼吸暫停綜合癥、膽結(jié)石、癌癥等疾病的危險(xiǎn)增加;
3)成年以后患抑郁癥的危險(xiǎn)增加。
0-3歲寶貝生長過快甚至肥胖,是什么造成的
說到生長過快,排除遺傳因素,多數(shù)都跟能量過剩相關(guān)。如果生命早期,寶貝每天對能量的攝入遠(yuǎn)大于活動(dòng)的消耗,那就可能造成生長過快,甚至導(dǎo)致肥胖。導(dǎo)致寶貝生長過快或者肥胖的常見不利因素有以下5種(請各位父母默默對號入座):
1)非母乳喂養(yǎng)
生命早期,尤其是6個(gè)月以內(nèi),我們提倡盡可能要母乳喂養(yǎng)。這是因?yàn)槟溉榫哂袪I養(yǎng)成分均衡、容易消化吸收、溫度合適、喂奶方便、不易導(dǎo)致
過敏等等諸多優(yōu)點(diǎn)。更為重要的是,母乳喂養(yǎng)還有助于預(yù)防寶貝在生命早期生長過快而導(dǎo)致肥胖。因?yàn)槿绻麑氊愇边^量,母乳的成分隨之發(fā)生變化,乳汁的味道也會(huì)相應(yīng)改變,這就使得寶貝不會(huì)吸奶過多,從而有助于預(yù)防肥胖。而在生命早期
配方奶粉喂養(yǎng)的寶貝,由于奶粉成分固定不變,往往是有奶就吃,容易出現(xiàn)食奶過量而生長過快導(dǎo)致肥胖。
2)過早添加輔食
在嬰兒階段,母乳當(dāng)然是寶貝最理想的食品,但隨著寶貝一天天長大,從4~6個(gè)月開始,光吃母乳或者嬰兒
配方奶粉的寶貝已經(jīng)無法滿足營養(yǎng)需求,需要逐漸補(bǔ)充一些非乳類食物,包括
果汁、菜汁等液體食物,米粉、
果泥、菜泥等泥糊狀食物以及軟飯、爛面、小塊水果、蔬菜等固體食物,這一類食物被稱為輔助食品,即輔食。
3)不良飲食習(xí)慣
正確的飲食習(xí)慣有助于保證寶貝均衡膳食、合理營養(yǎng)。如果不注意膳食種類的搭配,經(jīng)常大量進(jìn)食高脂肪飲食、甜食,無限制地吃零食、喝甜飲料等不良飲食習(xí)慣或許是導(dǎo)致寶貝生長過快的另一主要因素。對于寶貝來說,高脂飲食和甜食含飽和脂肪、精制糖過多,攝入過量有可能造成能量、營養(yǎng)過剩而使寶貝生長過快導(dǎo)致肥胖;雪碧、可樂等甜飲料含糖量高,經(jīng)常攝入極易造成肥胖,而且還有可能增加寶貝發(fā)生
齲齒和缺鈣的風(fēng)險(xiǎn)。另外,對于1歲以內(nèi)的寶貝還要注意少加糖,
鹽最好不加。
4)強(qiáng)迫寶貝吃奶或吃飯
要知道,營養(yǎng)過剩或不足都不代表健康,只有合理營養(yǎng)才是最好。不同時(shí)期的寶貝胃的容量是不一樣的。剛出生時(shí)寶貝的胃容量只有30-35ml,1個(gè)月時(shí)為60-100ml,3個(gè)月時(shí)為100-150ml,1歲時(shí)可達(dá)250-300ml。所以當(dāng)寶貝不想繼續(xù)喝奶或吃飯的時(shí)候,家長不要千篇一律的強(qiáng)迫寶貝,而是應(yīng)該具體原因具體分析,有可能就是因?yàn)閷氊惖男《亲右呀?jīng)飽飽了,不需要再吃。如果家長不了解寶貝的這個(gè)特點(diǎn),長此以往,有可能造成寶貝攝入過多而導(dǎo)致生長過快,甚至出現(xiàn)肥胖。
5)活動(dòng)不足
無論處于何種時(shí)期的寶貝,都有適應(yīng)他們的活動(dòng)方式。條件允許的情況下,鼓勵(lì)寶貝多到
戶外活動(dòng),減少在家看
電視和
玩電腦的時(shí)間。如果寶貝活動(dòng)不夠,有可能使交感神經(jīng)變得遲鈍,對能量的消耗也會(huì)減少,這使身體內(nèi)多余的能量更容易轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝Υ嫫饋怼?br />
胖寶貝怎么吃,才能瘦下來,而且更健康
1)母乳喂養(yǎng)。如果母乳充足,至少要喂到6個(gè)月,最長可以到2歲。
2)合理添加輔食。4-6個(gè)月開始有計(jì)劃、按原則的添加輔食。
3)尊重小肚子。不要強(qiáng)迫寶貝吃飯,家長要具體原因具體分析。
4)培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣。少吃高脂、高糖、高鹽食物,少喝碳酸飲料,1歲以內(nèi)的孩子少吃糖,最好不吃鹽。
5)鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對于大一點(diǎn)的寶貝,要注意運(yùn)動(dòng)方式的趣味性、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,以便使寶貝保持心情愉快、而且又不會(huì)因?yàn)槠v不適而抵觸。
6)關(guān)注
身高體重變化。體重和身高是反映寶貝生長發(fā)育狀況的指標(biāo),如果發(fā)現(xiàn)寶貝體重或身高沒有落在正常范圍,建議找專業(yè)的營養(yǎng)師做個(gè)性化指導(dǎo)。
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輔食添加必須遵循:
從少到多(蛋黃1/4-1/2)、從稀到稠(米湯-稀飯-軟飯)、從細(xì)到粗(蔬菜水-蔬菜泥-碎菜)、從一種到多種(添加速度不要太快,吃慣一種再增加另一種,不宜在同一時(shí)間添加多種輔食)。
《中國兒童生長標(biāo)準(zhǔn)與生長曲線》(第二軍醫(yī)大學(xué)出版社 2009)
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