胎膜破裂

傳統(tǒng)產(chǎn)科學(xué)認(rèn)為，胎膜破裂是造成羊膜腔感染的主要原因。

研究數(shù)據(jù)顯示，胎膜破裂時(shí)間越長(zhǎng)，羊膜腔感染的發(fā)生率越高。有研究認(rèn)為胎膜早破超過(guò)24小時(shí)者，羊膜腔感染的發(fā)生率超過(guò)30%。

醫(yī)源性感染

孕期一些檢查和手術(shù)過(guò)程中，若是這其中消毒工作做的不健全，就有可能導(dǎo)致孕婦羊膜腔感染。

可能引起羊膜腔感染的檢查和手術(shù)有：以各種診斷和治療為目的羊膜腔穿刺技術(shù)、胎兒外科或?qū)m內(nèi)手術(shù)、羊膜鏡和胎兒鏡技術(shù)、圍生期的陰道檢查、肛查和陰道手術(shù)操作等。

孕期炎癥

孕期準(zhǔn)媽媽的宮頸或陰道發(fā)生炎癥，如常見的細(xì)菌性陰道病、真菌性陰道炎和滴蟲陰道炎等，里面的致病細(xì)菌就可能會(huì)通過(guò)破裂或未破裂的羊膜，到達(dá)羊膜腔，在羊膜腔內(nèi)進(jìn)一步繁殖，引起嚴(yán)重感染。

孕婦羊膜腔感染怎么辦

用藥治療

孕婦出現(xiàn)羊膜腔感染癥狀時(shí)，都需要服用藥物治療。

通常，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，選用對(duì)細(xì)菌敏感的抗生素，常見的有氨芐西林、林可霉素克林霉素及甲硝唑等抗生素，因?yàn)槠涠拘缘停瑢?duì)胎兒的影響較小。

終止妊娠

不到34周發(fā)生的羊膜腔感染的孕婦，一般會(huì)先采用保守治療，即抗生素治療，若是此時(shí)病情有威脅母兒安全的可能性時(shí)，則要及時(shí)終止妊娠。

孕34周以后發(fā)生的羊膜腔感染的準(zhǔn)媽媽要盡快終止妊娠。終止妊娠的方式要根據(jù)具體孕婦身體情況來(lái)選擇，若短期不能經(jīng)陰道分娩，可采用剖宮產(chǎn)分娩。如果采用陰道分娩，則產(chǎn)程中應(yīng)注意胎心變化，有無(wú)胎心宮內(nèi)感染或窘迫的發(fā)生。

新生兒處理

羊膜腔感染娩出的胎兒，在出生后要做咽拭、外耳拭、鼻拭培養(yǎng)及臍血培養(yǎng)，以便及早治療新生兒可能出現(xiàn)的敗血癥。另外還要為胎兒滴抗生素眼藥水，以預(yù)防或治療眼炎。