寶寶口中有白色東西是怎么回事？初為人母，我們對寶寶一絲一毫的變化都特別容易緊張。有的媽媽會在喂奶時發現，寶寶嘴巴里有白色的東西，但不知道是是奶漬、馬牙還是鵝口瘡，也不清楚該如何護理？

小寶寶沒有牙齒，也沒有固體食物來沖刷舌頭，如果經常吃奶入睡的話，會在舌頭上形成奶漬。奶漬不會給寶寶帶來危險，但有可能引起口臭。牙醫會建議媽媽在給寶寶做口腔護理的時候，用紗布沾著飲用水，輕輕擦拭寶寶的舌頭，奶漬就沒有了，但要注意一定不要用力，不然會損傷寶寶的味蕾！新生兒的口腔黏膜薄嫩，易擦傷，口腔黏膜下的血管豐富，是不建議擦拭口腔的哦。

如果我們用紗布擦過了，但“奶漬”還是在，用力大了甚至還會發紅、出血，那么寶寶就有可能是得了鵝口瘡了。

發病部位

鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種兒童口腔常見疾病，看起來和奶漬很像，常出現在新生兒或者嬰兒的口腔兩側的粘膜、嘴唇、舌頭、上顎或牙齦等部位。

疾病表現

寶寶患了鵝口瘡，在感染輕微時，白斑不易發現，也沒有明顯的痛感，或僅在進食的時候有痛苦的表情。隨著病情的發展，寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭，出現哺乳困難，有時還會伴有輕度發熱。

感染原因

1. 母親陰道有念球菌感染，嬰兒在出生時通過產道，接觸母體的分泌物而感染。

2. 奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養的媽媽乳頭不潔。

3. 接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個月時開始長牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔，引起感染。

4. 在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡。

5. 長期服用抗生素，或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調，霉菌就可能乘虛而入。

如何確認是鵝口瘡？

一般醫生不需要進行其他方面的檢查。如果寶寶的鵝口瘡反復發作，可以小心地刮下一點白斑送到檢驗室檢測。通過檢驗能夠確定酵母菌的類型，以便醫生能更準確地給寶寶用藥。鵝口瘡和奶漬的區別就是，擦拭后白色乳狀物還在，如果用力擦拭皮膚粘膜會發紅。

最好的治療方法就是預防！

如何預防？

母乳喂養的寶寶

媽媽平時要注意清潔乳房，不用要香皂、沐浴液等洗浴物品，每次寶寶吃奶后擠出幾滴乳汁涂抹在乳頭和乳暈處，下次喂奶前用流動的清水擦拭后就可以讓寶寶正常吃奶了。

混合或人工喂養的寶寶

使用奶瓶、奶具等物品，每次使用后要及時清洗干凈，還需要用水煮或蒸的方式消毒。

其它物品的消毒

寶寶的玩具、圖書或是牙膠等可能被寶寶啃咬的物品，要定期清洗或在日光下消毒，減少感染的機會。

馬牙的學名叫“上皮珠”。乳牙胚發育到一定程度時，牙板就會破裂，其中部分會被吸收，部分逐漸增生角質化，在牙床上形成小球狀的白色顆粒，這就是“馬牙”。馬牙并不是真正的牙。它的大小、形狀以及內部結構都不像牙齒，也不能行使咀嚼功能。馬牙不是病，它是牙齒生發過程中伴發的現象，而且也不是人人都長。嬰兒吮奶過程中牙床會和乳頭摩擦，經過一段時間后“馬牙”便會自行脫落。

馬牙一般沒有不適感，通常數周后消退，但也可能存在較長時間，是剛剛出生的新生兒常見的生理現象。

如何護理？

馬牙不需要特別的處理，會在出生后數周至數月消失。注意不要挑破，以免損傷粘膜引起感染。

6個月以上的寶寶，因為喜歡把玩具等硬物放進嘴巴，有咬嘴唇的習慣，或是輔食溫度太高，有可能出現口腔黏膜的損傷，產生和成人一樣的口腔潰瘍。一摸寶寶的潰瘍面，寶寶會大哭。口腔潰瘍雖然也是白色，但是和上面幾種情況的區分還是很明顯的。

口腔潰瘍會引起寶寶明顯的疼痛，多數情況下一周之內就會自然痊愈。我們可以在寶寶的潰面上撒上一點點白糖，能夠促進口腔粘膜的修復。媽媽平時注意不要讓寶寶把硬物放進嘴巴，輔食的溫度不要太高，還要注意改變寶寶咬嘴唇的習慣，可以避免發生口腔潰瘍。

寶寶口中有白色，還要排除寶寶是否得了皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎和手足口病一樣，都是由腸道病毒感染引起的。因為病原體差不多，所以兩種病的癥狀也很相似，都可能會有發燒、喉嚨痛、頭痛，以及嘔吐這些癥狀，也都可能會有皰疹，只不過皰疹性咽峽炎的皰疹局限于咽喉部，以咽后壁，扁桃體，軟腭為主，而手足口病的皰疹除了可以出現在口咽部，看起來像水泡，還可以出現在手、足、屁股，以及腹股溝區，除非是出現了這些部位的皰疹，否則手足口病和皰疹性咽峽炎是很難區分的。