羊水栓塞發(fā)生的時(shí)間

羊水栓塞主要發(fā)生在孕婦分娩的時(shí)候，分娩過程中的發(fā)生率占70%，分娩結(jié)束后占30%。

羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或破膜時(shí)，即多發(fā)生于第1產(chǎn)程末，第2產(chǎn)程宮縮較強(qiáng)時(shí)，亦可發(fā)生于胎兒分娩出后短時(shí)間內(nèi)，多見于足月產(chǎn)。若是羊水栓塞發(fā)生在足月分娩時(shí)，其死亡率高達(dá)80%以上。

提醒：除了孕婦分娩時(shí)，孕期流產(chǎn)時(shí)也可能發(fā)生羊水栓塞，所以女性做流產(chǎn)手術(shù)時(shí)要多注意。

羊水栓塞的發(fā)生率

羊水栓塞是產(chǎn)科特有的一種并發(fā)癥，因?yàn)樵\斷標(biāo)準(zhǔn)不是很明確，所以發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)也就差別很大，可能在1/3萬~1/3千，可能在4/10萬~6/10萬。總的來說，發(fā)生率是很低的，不過死亡率高達(dá)80%，很是危險(xiǎn)。

另外，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，剖腹產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率高于順產(chǎn)，懷男寶發(fā)生羊水栓塞的幾率高于懷女寶。

哪些孕婦容易患羊水栓塞

1、高齡產(chǎn)婦

也就是年齡超過35歲以上的產(chǎn)婦，發(fā)生的幾率比較高，年齡愈大，發(fā)生的可能性愈大。

2、胎膜早破的孕婦

一般來說，胎膜破裂之后才會(huì)發(fā)生羊水栓塞，而胎膜早破會(huì)使得胎膜和宮頸壁快速分離，使得宮頸黏膜血管擴(kuò)張和損傷，而羊膜腔內(nèi)高壓，使得羊水進(jìn)入到母體繼而發(fā)生羊水栓塞。

3、經(jīng)產(chǎn)婦

孕婦多次生產(chǎn)是很危險(xiǎn)的，譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產(chǎn)婦，生產(chǎn)的胎數(shù)愈多，發(fā)生羊水栓塞癥的比率愈高。

4、懷死胎的孕婦

若孕婦懷的是死胎，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須馬上采取措施，因?yàn)樘核涝谧訉m內(nèi)的時(shí)間愈久，發(fā)生羊水栓塞癥的幾率愈高。

5、子宮張力過高的孕婦

子宮收縮太過強(qiáng)烈，羊膜腔的壓力就會(huì)增高，當(dāng)羊膜腔壓力高于靜脈壓時(shí)，羊水便有機(jī)會(huì)進(jìn)入破損的小靜脈血管中，羊水栓塞便繼而發(fā)生。

6、胎盤早剝的孕婦

對于胎盤早期剝離的孕婦，在生產(chǎn)的過程中，如果發(fā)生胎盤早期剝離，羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便經(jīng)由胎盤靜脈進(jìn)入母體血液的可能性會(huì)增加，所以就容易導(dǎo)致羊水栓塞。

7、其他

有急產(chǎn)孕產(chǎn)婦、縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng)孕產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)婦、子宮頸裂傷或子宮破裂孕產(chǎn)婦、大月份鉗產(chǎn)或真空吸引協(xié)助生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦、子癇癥(妊娠毒血癥)孕產(chǎn)婦、做羊膜腔穿刺檢查的孕婦都是患羊水栓塞的高發(fā)人群。