寶寶總一陣陣喊腿疼怎么回事?寶寶總一陣陣喊腿疼是不是生長(zhǎng)痛到了??jī)和L(zhǎng)痛有什么特點(diǎn)?接下來(lái)了解寶寶生長(zhǎng)痛的那些事兒。
家長(zhǎng)常常這樣描述寶寶的腿疼:兩條腿反復(fù)出現(xiàn)陣痛,有時(shí)疼的直哭,有時(shí)就只是讓給揉揉,尤其是小腿、膝蓋及其周邊部位明顯。給寶寶按摩熱敷后就沒(méi)那么疼了,之后跑跳打鬧都不受影響。
有時(shí)候?qū)殞毘持メt(yī)院看,結(jié)果剛給孩子穿上衣服準(zhǔn)備出門(mén),又說(shuō)沒(méi)事了。
寶寶也沒(méi)有抽筋,也沒(méi)有外傷史,那么寶寶究竟是怎么回事?其實(shí),這是兒童時(shí)期很常見(jiàn)的一種現(xiàn)象“生長(zhǎng)痛”。
什么是生長(zhǎng)痛?
隨著孩子年齡的增加,這種現(xiàn)象出現(xiàn)的次數(shù)越來(lái)越少。因此他總結(jié)出這些孩子的特點(diǎn)并首先提出了“生長(zhǎng)痛”這一概念。
生長(zhǎng)痛發(fā)作有什么特點(diǎn)?
1、 年齡差異大:對(duì)2-12歲的兒童進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)痛的發(fā)病率從2.6%-49.4%不等,也就是說(shuō)從幼兒期至學(xué)齡期均可以出現(xiàn)生長(zhǎng)痛。但從門(mén)診就診的患兒來(lái)看,就診年齡的高峰段在4-6歲左右。
2、 下肢間歇痛:生長(zhǎng)痛最常見(jiàn)的發(fā)病部位位于下肢,膝關(guān)節(jié)周?chē)R?jiàn),有時(shí)可出現(xiàn)腳踝及腹股溝的疼痛。典型的生長(zhǎng)痛多為雙側(cè)疼痛,也有一側(cè)疼痛的。下肢的疼痛呈間歇性,容易反復(fù),而很多寶寶腿疼可以自行緩解。
3、 關(guān)節(jié)無(wú)紅腫:生長(zhǎng)痛發(fā)作時(shí),寶寶的四肢關(guān)節(jié)形態(tài)都正常,沒(méi)有紅腫的表現(xiàn),而且很到寶寶會(huì)描述是肌肉疼而不是骨頭疼或關(guān)節(jié)痛。疼痛的部位皮膚溫度也不會(huì)升高。
4、 夜間發(fā)做多:很多家長(zhǎng)都會(huì)描述,白天寶寶腿疼的發(fā)作次數(shù)會(huì)明顯少于完善。 有時(shí)白天也會(huì)喊腿疼,但是他照常跑跑跳跳不受到影響;而在晚上疼痛程度明顯加重,甚至有時(shí)都不會(huì)走路,自己要求去醫(yī)院看。
為什么會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛?
很尷尬的是,我都無(wú)法明確給出其病因,因?yàn)樯L(zhǎng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制目前并沒(méi)有完全明確,只是以學(xué)說(shuō)的形式存在,下面是幾個(gè)應(yīng)用比較多的學(xué)說(shuō)。
1、 微量元素及常量元素缺乏學(xué)說(shuō):有研究報(bào)道生長(zhǎng)痛的發(fā)生和缺鈣有一定關(guān)系,盡管這一學(xué)說(shuō)并沒(méi)有得到廣泛認(rèn)可,但兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,對(duì)各種常量元素及微量元素的需求量大,缺乏鈣等元素可以導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,進(jìn)而導(dǎo)致肌肉疼痛或痙攣。
2、 生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)說(shuō):夜間兒童骨骼生長(zhǎng)較快,由于骨骼快速生長(zhǎng),使周?chē)窠?jīng)肌肉受牽拉引起痛覺(jué),因此寶寶在夜間出現(xiàn)生長(zhǎng)痛次數(shù)多,且程度更劇烈。而白天骨骼生長(zhǎng)較慢,因此疼痛發(fā)作少而弱。此外,白天嬰幼兒的注意力比較分散,疼痛可因此而轉(zhuǎn)移。而夜間嬰幼兒身體放松時(shí),疼痛引起的不適會(huì)更突出。
3、 痛覺(jué)閾值學(xué)說(shuō):曾有人研究,取兒童生長(zhǎng)痛好發(fā)部位脛骨前進(jìn)行相同壓力的疼痛進(jìn)行實(shí)驗(yàn),常發(fā)生生長(zhǎng)痛的兒童較不發(fā)生或少發(fā)生生長(zhǎng)痛的兒童痛覺(jué)閾值更低,因此提示兒童生長(zhǎng)痛的發(fā)生可能與痛覺(jué)閾值高低有關(guān)。
生長(zhǎng)痛的治療及預(yù)防
1、 分散注意力:因生長(zhǎng)痛反復(fù)發(fā)作,家長(zhǎng)及寶寶會(huì)產(chǎn)生焦慮心理,過(guò)分關(guān)注疼痛反而導(dǎo)致癥狀加重。當(dāng)寶寶生長(zhǎng)痛發(fā)作是,可以通過(guò)講故事,做游戲及看動(dòng)畫(huà)片等方法分散寶寶注意力,從而減低其痛覺(jué)敏感性以達(dá)到治療的目的。
2、 局部物理治療:通過(guò)局部熱敷或按摩,除可為寶寶帶來(lái)舒適感外,還可以改善寶寶局部組織的血液灌注,并使疼痛部位神經(jīng)興奮性下降,阻斷或減輕病理性沖動(dòng)的惡性循環(huán),從而減輕寶寶疼痛感。
3、 藥物治療:當(dāng)寶寶疼痛劇烈難以忍受時(shí),可以通過(guò)口服止痛藥物治療。
4、 預(yù)防性治療:營(yíng)養(yǎng)均衡,攝取如牛奶,骨頭,核桃,雞蛋等。補(bǔ)充維生素C可以促進(jìn)膠原的合成,日常可以讓寶寶吃一些維生素C含量豐富的水果和蔬菜。有些家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)我每天都給孩子吃鈣片,孩子怎么還經(jīng)常說(shuō)腿疼呢?甚至部分家長(zhǎng)認(rèn)為補(bǔ)鈣量不夠,超劑量補(bǔ)鈣,這其實(shí)是個(gè)誤區(qū),補(bǔ)鈣可以促進(jìn)骨質(zhì)發(fā)育,一定程度可以減少生長(zhǎng)痛發(fā)作,但要想完全阻止,也是不切實(shí)際的。
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