“在我們縣醫(yī)院查了下子宮輸卵管造影,說(shuō)我兩邊輸卵管都堵了。我想不明白,我以前從來(lái)沒(méi)有流過(guò)產(chǎn),為什么輸卵管就不好了啊?”
門診上經(jīng)常有病人會(huì)問(wèn)之類的問(wèn)題。所以我們今天就來(lái)講講關(guān)于輸卵管通暢程度受損的可能原因。
大多數(shù)是盆腔炎導(dǎo)致的盆腔粘連等可以導(dǎo)致輸卵管通暢度欠佳,或者堵塞。
急性盆腔炎會(huì)有下腹痛,發(fā)熱等癥狀以及血白細(xì)胞升高的情況;慢性盆腔炎多有下腹部不適,陰道分泌物增多,查體是子宮或者附件區(qū)壓痛等。
子宮內(nèi)膜異位癥也是可能導(dǎo)致輸卵管堵塞的原因之一。子宮內(nèi)膜除了異位到子宮里(即子宮腺肌癥/瘤)以及異位到卵巢上(即卵巢巧克力囊腫)外,異位到盆腔等地方多是憑臨床經(jīng)驗(yàn)(進(jìn)行性加重的痛經(jīng)以及排除其他原因的非月經(jīng)期血ca125升高)。
畢竟其診斷金標(biāo)準(zhǔn)是要行腹腔鏡或開(kāi)腹探查術(shù)來(lái)取異位內(nèi)膜標(biāo)本送去病理檢測(cè)來(lái)確定是否是真的內(nèi)異癥。
再有就是盆腔結(jié)核病導(dǎo)致的盆腔黏連以及包裹性結(jié)核病灶導(dǎo)致的輸卵管堵塞等。
也有既往的闌尾炎病史導(dǎo)致右側(cè)的輸卵管黏連不通。
再有就是盆腔手術(shù)史。
對(duì)于預(yù)防輸卵管堵塞我們有一些建議:
注意性生活衛(wèi)生以及避免多個(gè)性伴侶;如果沒(méi)有懷孕需求時(shí),一定要避孕,避免計(jì)劃外妊娠后的人流術(shù);避免熬夜勞累,久坐等。從而減少盆腔炎的發(fā)生。
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