一、什么是春季補鈣
春季是萬物生長的季節,也是寶寶長高的黃金時間,世界衛生組織證實,春季3-5月是兒童身高增高速度最快的時段,是秋天的兩倍多,一些小個子寶寶可以抓住這個黃金期將身高追回來,春季想讓寶寶快速長高,家長要把握三個黃金點,即睡眠、營養和運動。可以說春季補鈣至關重要,本文章側重于營養,全方位透析春季補鈣。
一、什么是春季補鈣
春天是給孩子補鈣的好時節。研究發現,每年三至五月是兒童、少年的加速生長期,平均長高1.37厘米,明顯高于其它季節,這個時期經常會聽到孩子說腿痛,特別是晚上睡覺時痛,有時可痛醒,這就叫生長性骨痛。媽媽們可要警惕,這時候就該給寶寶補鈣啦!
我國屬于低鈣國家,每天鈣平均攝入量不足500毫克,遠低于3—10歲兒童800毫克/日、10—12歲1000毫克/日、13—16歲1200毫克/日供給量標準。國內嬰幼兒缺鈣占總數的50%以上,而學齡前兒童、少年缺鈣比例更高。缺鈣原因很多,偏食會造成鈣攝入量不足,應盡可能利用食物的形狀、味道、顏色、吃飯的環境變化,改變糾正偏食習慣,可把不愛吃的食物剁碎做餡,也可和其它食物混合食用,達到補鈣的目的。
含鈣豐富的食物是乳類,它所含的鈣最容易被人體吸收,為了讓不愛喝奶的孩子補充奶及制品,可用牛奶蒸雞蛋羹,用牛奶蒸米飯,吃酸奶,用牛奶和面做點心等方法補充。鮮蝦、蝦皮、豆類等都含鈣較多,這類食物在烹調過程中應盡量避免和草酸多的食物搭配混合制作,可以將草酸多的食物先用開水焯一下,過涼水撈出,擠干水,再與豆類、蝦類混合烹調食用,這樣就不會損失或影響蝦類、豆類鈣的吸收利用了。
在補鈣的同時還應補充維生素D,因為維生素D能調控鈣磷代謝,增加機體對鈣的吸收利用。如果把含鈣高的食物與含維生素D多的食物搭配合用,有事半功倍的效果。兒童維生素D日供給量應為10微克,如每天日照時間不少于2小時,再吃兩個雞蛋黃,一般不會出現維生素D的缺乏。
補鈣還應注意和磷的比例,兒童的鈣磷比例為2:1或1:1,如果倒置或大于這個比例,就不利于鈣的吸收利用。
寶寶如果是輕微缺鈣,那完全可以通過食補或適量維生素D外加多曬太陽多多運動來補充鈣質,如果是缺鈣比較嚴重,則需要根據醫生的指示,用藥物來給寶寶補充鈣質。那么,什么樣的寶寶容易缺鈣呢?
1、早產兒和出生體重較低(低于3公斤)的孩子;
2、孕期缺鈣的媽媽所生的孩子;
3、哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的孩子;
4、少曬太陽的孩子;
5、生長發育太快的孩子;
6、吃奶少的孩子。
佝僂病所形成的骨骼變形,一旦形成就可能會留下后遺癥,因此佝僂病重在預防,一定要避免孩子發生骨骼變形。1歲以內的嬰兒是預防的重點對象,這個年齡段的寶寶要多曬太陽和進行戶外活動,這是最經濟、有效的方法。曬太陽是指人皮膚直接接受陽光的照射,每天照射的時間為0.5~1小時。冬天可以接受陽光照射的部位為臉、小手和小腳、屁股等。家長要根據具體情況自行把握照射的時間和方式。
此外,孩子出生后2周即可應用維生素D預防,建議每日口服維生素D400~800IU至周歲,在夏季接觸日光充分時可暫停服用。魚肝油要每天吃,一直堅持到1歲半左右。魚肝油和曬太陽要互相結合和互補,例如若很長時間陰天,孩子曬不到太陽,那么可以每周吃9粒魚肝油。
有條件的家庭應盡量給孩子母乳喂養,哺乳期間媽媽要補充適量的鈣劑、魚肝油,多曬太陽,每天喝牛奶。在應用維生素D預防時,母乳喂養孩子可不加鈣劑,但對6個月后斷母乳的嬰兒以及人工喂養、食欲較低下、生長過快的孩子或有急性慢性疾病者可適當補充鈣劑。
選擇鈣片要綜合考慮,包括鈣的成分、含量、吸收率、劑型、口味等。常見的鈣有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、鰲合鈣等,含量無需太多,要根據孩子的需要量來選擇,一般來說鈣元素含量在100毫克左右最合適。
給孩子補充鈣劑,最好是在吃奶后30分鐘左右。不要在孩子吃完植物性的食物后補鈣,這樣會降低鈣的吸收率。此外,鈣、鋅的補充都要根據孩子的具體需要定量,而且不要同時補充,最好相隔4個小時以上分開補充,否則兩種元素會互相拮抗,影響吸收。
鈣也并非越多越好,不要隨意亂補,不同年齡段需要的鈣不一樣。
寶寶在不同的年齡段,身體發育所需鈣的數量并不一樣。鈣過少,影響身體發育,鈣過多,也同樣不健康。每個孩子的喂養情況、人體情況都不一樣,所以補鈣也不能一概而論。最為穩妥的方法就是帶孩子到醫院,進行相關的檢測,然后再根據醫生的要求適當補充鈣質,千萬不能覺得孩子可能缺鈣就跑到藥店買一堆鈣片給孩子吃,這樣很有可能起到反作用。
維生素D可有效促進人體對鈣的吸收,是打開鈣代謝大門的金鑰匙,兒童每天需要400國際單位的維生素D就可以了。其實維生素D人體自身可以合成,建議家長適當的帶孩子曬太陽;或者選用一些含有維生素D的鈣制劑。
2、不要服用含磷的鈣補充劑
制造骨骼的主要元素是鈣和磷,二者的關系十分密切。人體攝入的鈣和磷必須符合一定的比例,如果磷的攝入量過多,就會結成不溶于水的磷酸鈣排出體外。必然導致鈣的流失。而中國人因為食物和水源的問題,磷的攝入量已大大超標。尤其是嬰幼兒時期,磷超標會導致一系列嚴重后果。中國營養專家呼吁:千萬不要給嬰幼兒服用含磷的鈣補充劑!
3、鎂影響鈣的吸收
鈣和鎂都是二價離子,在人體內的吸收會產生競爭作用。對于嬰幼兒來說,體內的鎂含量通過食物可以達到新陳代謝的需要,不需要額外補充,而鎂過量不僅能夠影響鈣的吸收利用,還會引起運動機能障礙,建議不要盲目補充含鎂的鈣劑。
4、食物要少鹽,有利于鈣的吸收
近期有關研究發現:鈣與鈉在腎小管內的重吸收過程中發生競爭,鈉攝入量高時,人體就會減少對鈣的吸收。國際衛生組織建議中國人每人每天的食鹽攝入量應在6g以下,嬰幼兒越少越好。因此建議喜吃咸食的家庭嚴格控制孩子飲食中食鹽的攝入,保證孩子體內鈣的吸收利用。
5、食物中的植酸、草酸對鈣的影響
中國人以植物性食物為主。豆類、未發酵面粉中含有植酸;一些蔬菜(菠菜、竹筍、毛豆、茭白、洋蔥等)中含草酸,能與鈣結合成不溶解的物質而影響鈣的吸收。補鈣時要適當注意這些問題。
誤區一:“是藥三分毒”,給孩子選擇保健品補鈣更安全
專家:保健品沒標不良反應≠無不良反應
市場上的兒童補鈣產品眾多,既有維生素,也有礦物質類;既有藥品也有保健品,選擇藥物補鈣還是保健品補鈣?這是不少父母的疑問。藥品的生產需要經過國家藥監局批準,上市之前必須通過藥理學、毒理學和臨床試驗才能投放市場。
作為具有治療和預防作用的藥品,它一定要標明適應癥,明確治療的作用,以及不良反應。如此高標準的生產要求,補鈣藥品值得信賴。建議選擇針對兒童相應年齡段的鈣劑,遵醫囑比較安全。
相對藥品而言,保健品只能起到保健、輔助治療的作用,并不是真正意義上的治療。同時,保健品一般沒有標明不良反應的癥狀,但并不代表完全沒有不良反應。
誤區二:液體鈣更利于孩子吸收
專家:鈣劑溶解度高≠吸收快
值得注意的是,鈣的吸收率因人而異。如果是碳酸鈣類,它的吸收先經過胃酸的作用再被腸道吸收。如果孩子腸胃功能良好,胃酸分泌、胃蠕動正常,鈣劑吸收速度快。
液體鈣劑溶解度好并不代表吸收快,主要看鈣劑里維生素D的含量。市面上的液態鈣軟膠囊主要由碳酸鈣、維生素D、明膠、純凈水、甘油組成。其中,對鈣吸收有積極作用的主要是維生素D,它能促進小腸黏膜吸收鈣和腎小管對鈣的重吸收。不同形態的鈣,最終均以鈣離子的形式被腸道吸收,鈣劑溶解度高并不代表吸收快。
誤區三:孩子補鈣就會引起便秘,這是通病,無法避免
專家:補鈣安排在兩餐之間最合理
碳酸鈣類鈣劑經過胃酸作用時,生成氯化鈣后到達腸道。其中15%被腸道吸收,85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等結合成不溶性鈣化合物,如碳酸鈣、磷酸鈣等,堆積多了就形成便秘。
檸檬酸鈣水溶性較好,檸檬酸鈣離子能夠將人體難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來,形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外,有效防止便秘。給孩子補鈣的同時可以給孩子多喝水。補鈣的時間最好安排在兩餐之間,此時,食物對它的影響較小。再讓孩子做適當的運動,增加胃腸蠕動也能有效減少便秘。
誤區四:給孩子補鈣同時多進食蔬菜,有助于鈣質吸收
專家:大量攝入纖維素會抑制鈣吸收
孩子的飲食的確需要均衡,但需要注意的是,鈣與纖維素容易結合成不易吸收的化合物。過多進食富含纖維素的食物會抑制鈣的吸收。
另外,牛奶、雞蛋含有豐富的蛋白質、鈣質,兩者都是補鈣妙品。但是如果兩者同時進食,也會妨礙鈣的吸收,長期食用還會誘發乳堿綜合征。
我們最提倡給孩子使用食補的方式補鈣,但是,有的孩子補鈣效果卻不理想。其中,很大一部分原因是家長們不懂得補鈣的訣竅。因為要提高膳食鈣的吸收率,烹飪是非常重要的因素。那么,哪些烹飪方法有助補鈣呢?
1、喝牛奶有講究
牛奶、奶粉、乳酪和豆類及豆制品中鈣含量最為豐富,人體也容易吸收,是補鈣的最佳食物來源,但要注意:
a、飲用牛奶若要加熱,至70℃即可。加熱時間長、溫度過高不利于保存營養,另外,還會造成鈣質沉淀,影響吸收。
b、早晨不要空腹喝牛奶,否則,牛奶蛋白質會代替碳水化合物而被消耗掉。
c、晚上喝牛奶較為適宜,因午夜時人體處于低血鈣狀態,晚上喝牛奶可以補充血鈣不足。
2、焯水,加醋,吃些含檸檬酸的水果
給孩子烹飪富含鈣的食物如蝦皮、骨頭、牡蠣、海藻類、田螺、泥鰍、黑木耳、金針菜等時,應適當放點醋,有助鈣質溶解,利于孩子身體的吸收與利用。烹飪時還應該注意的一個問題是植物中的草酸會與鈣質結合形成不溶性的鈣鹽,使鈣無法吸收。
事實上,膳食中的草酸是很容易溶于開水的,像菠菜、莧菜、茭白等,烹調前應該事先焯水,這樣做可以除去80%左右的草酸。另外,常吃點含檸檬酸的水果,如檸檬、柑橘、梅子等,也有助于鈣的吸收。
3、給孩子多吃富含維生素D的食物,保證蛋白質攝入充裕
補鈣宜配合富含維生素D的食物,如海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉。如果沒有維生素D參與,孩子對膳食中鈣的吸收還達不到10%。
4、低油、少鹽
高脂肪食物,如較肥的畜禽肉、油炸食品等會抑制鈣吸收。鈉攝入量高,就會減少對鈣的吸收,因此,給孩子補鈣時應該控制食鹽的攝入。
缺鈣自測表,一旦寶寶有以下狀況出現,很可能是寶寶現在缺鈣哦!
1、煩躁不安,常常不明原因哭泣,不容易入睡,就算入睡了也容易驚醒;
2、出汗比較多,即使天氣不是很熱,也容易出汗;
3、枕部脫發圈,后腦勺常會出現脫發的情況;
4、比同齡孩子更晚出牙;
5、囟門閉合遲,肌無力;
6、神情呆滯、表情少,動作和語言都比同階段的孩子落后;
7、前額高突,形成方顱。或常有串珠肋,各個肋骨的軟骨增生連起似串珠樣,常壓迫肺臟,使寶寶通氣不暢,容易患氣管炎、肺炎;
8、厭食、偏食也與缺鈣有關,人體鈣元素攝入不足,易導致食欲不振、智力低下、免疫功能下降;
9、出現濕疹也與缺鈣有關,常見于頭頂、顏面、耳后,伴有哭鬧不安,枕后及背部多流汗;
10、缺鈣嚴重的甚至還可能引起雞胸駝背、出現O形腿等等,這需要特別注意。
如果有自測表中的狀況,那可得注意了,你的寶寶有可能是缺鈣。接下來,最好到醫院進行檢測,讓醫生根據寶寶的身體情況給出最權威的判斷。
寶寶補鈣千萬不能隨意,過量鈣質的攝入可能會造成厭食、便秘、血鈣等諸多嚴重后果。少數孩子長期嚴重補鈣過量,還可能患上“鬼臉綜合征”:張著一張大嘴,上唇突出,鼻梁平坦,鼻孔朝天,兩眼距離甚遠,表情也怪異。這類孩子往往還伴有消瘦、智力低下、心臟雜音等疾病。
一般真正缺鈣的孩子多數為早產兒或巨大兒以及生長發育過快兒童,長期胃口差進食少、腹瀉,患有肝、腎疾病的兒童等,這樣的孩子才需要補充鈣制劑。同時補充維生素D,促進鈣的吸收。普通的孩子其實不需要專門補鈣。
佝僂病就是我們常說的“缺鈣”,現在的生活水平提高了,但佝僂病的發病率還是很高。孩子缺鈣主要表現為多汗、夜驚、煩躁、枕突和各種骨骼的改變。因缺鈣而表現的多汗也叫“盜汗”、“夜汗”。特別是夜間睡熟以后多汗,就是典型的缺鈣。白天吃奶或活動時出汗多是正常的,不是缺鈣。
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