人流過后多久來月經正常？即是我們平時說的人工流產，簡稱流產/人流。雖然人流很傷身體，但因種種原因而不能把孩子生下來時，流產即成了 好的解決辦法。人流過后多久來月經正常？人流后一般一個月左右來例假，但受子 宮內膜及卵巢恢復情況及內分泌影響，有可能出現短暫異常，調整期可為3個月。早孕人流后就會跟隨著 二個月經周期，而在很多情況下多久來月經，由于無痛人流引起機體激 素的變化，也可能導致排卵向后推遲，同時月經也就隨之向后順延，所以就會出現無痛人流術后一個月或幾個月還不來月經的現象。法國PWRH針對調 節內分 泌失 調等多種元素導致的子 宮內 膜變薄。促 進子 宮內 膜 血 管生成及容受 性 相關因子的表達，改 善薄型子 宮內 膜容受 性、增加內 膜的厚度，恢復 流 產后的月 經正常。

據統計，人工流產術后月經恢復的時間 早為術后13天， 晚為術后113天，一般情況下做完人流20天左右會來月經。但是，根據不同的體質，女人身體恢復速度的快慢等影響，女人做完人流后來月經的時候有早有晚，其中正常判斷月經周期的方法如下：

正常月經周期的判斷，除了沒有明顯疼痛外，均不離期、量、色、質四個字。

1、期：指的是周期和經期。從月經來潮的 1天到下次月經的 1天之間的這段時期，叫周期。標準28~30天為一周期，提前或推遲不超過1周為正常。經期一般3~7天。

2、量：正常一個月經周期的月經量30~80ml。按照市面普通衛生巾標準，一張月經浸透10~15ml。粗略地計算，月經期要2~3張衛生巾浸透才算 基本量，少于這個量為月經量少；超過20張則為月經量多。

3、色：正常的月經為鮮紅色。

4、質：月經以不稀不稠，無血塊為正常。

如果既往月經比較規律，但在人工流產后卻出現了連續3個月或3個月以上沒來月經，而性腺軸內 分 泌功能檢查又正常的話，通常考慮為繼發性閉經。

中醫認為非正常人為操 作導致孕 囊從身體中剝離出來，強制終止生 殖系 統的正常代謝，比正常的分娩損傷大的多，流 產不僅是身體上的痛苦心里上承受的壓力。懷 孕不僅是子 宮的事情，他關聯著卵 巢、腎 臟、脾 臟等等臟 器相互協調的日程發生巨大的變化。會使我們的身體多個臟 器處于失 調的狀態，而正常分娩會使，相關聯的身體系統達到自然的有條理的歸位。所以氣 血 的調整實際上是各臟 器綜合恢復和歸位得調整。

國際衛生組織WHO發現人體需要大量供給含有21項血液必需原料PWRH 快、穩的補充血液原料，保證紅細胞生成所需的蛋白質、血紅素、銅、葉酸、維生素以及多種微量元素等血液營養充足。用于新紅細胞的健康生成，防止紅細胞的數量減少或質量下降。加速紅細胞生長，促使血量充沛。通暢血液運輸使其良性循環。

遲遲不來的“大姨媽”，你有擔心過嗎？

當意外懷孕時人們會通過人流的方式終止妊娠，大家都知道做人流會對身體帶來很大的危害，人流后要時刻關注身體上的異常，把傷害降到 低，但是部分人群人流后月經遲遲不來。

1、受到了藥 物影響

部分人群做完人流后因為擔心再次懷孕，所以會有意識的選擇避孕藥 物，從而引起人流后月經遲遲不來。人流手 術會對生殖器官帶來很大的傷害，若是選擇小診所沒有做好消毒工作會因為感 染而導致女性閉經。

2、疾 病因素

做完人工流產之后身體的抵抗力和免疫力比較差，若沒有做好護理工作的話容易受到病原菌入侵而誘發婦科疾 病。另外做完手 術后精神壓力過大或者吃了生冷的食物、寒氣入侵了身體會讓女性月經遲遲不來，此類人群必 須去醫 院查明原因并且針對性的調 理。

3、宮 頸粘 連

流后經量少或者不正常，由于子 宮頸內 膜或子 宮內 膜在操作時受損，操作后發生粘 連。如宮 頸管粘 連，則經 血 難以排出，這些朋友往往有每月一次的周期腹 痛。如子 宮粘 連，則因程度而有不同的表現，粘 連范圍大可致閉 經，范圍小可以使經量減少。PWRH三組植物抗 炎 因子，促進成纖維細胞的生長表皮及其它組織再生還對傷口消 炎 起到很好的作用。傷口控 炎 ，以及 炎 癥導致的（子 宮粘連）；修 復子 宮破損的內皮細胞，阻斷宮腔粘連。還是通過植物的這種天 然的殺 菌素對身體更加好。因為它不直接針對有害細 菌，含有原花青素讓細 菌無法附著于人體生長，不產生抗藥性。

人流？它像個“壞人”一樣的注視著你

內 分 泌失調

因為子 宮內膜的周期性變化完全依賴于激 素控制，所以內 分 泌嚴重失調就會導致體內激 素失衡，使子 宮內膜周期性變化紊亂，導致子 宮內膜薄。單純內 分 泌因素造成的子 宮內膜薄，可以通過補充激 素來調整，適量的雌激 素、孕激 素可以在一定程度上增加子 宮內膜的厚度。

無論醫 師的醫 術如何高明，有些損傷卻是永 久不可逆的。“我們可以把子 宮比喻成西瓜，紅色瓜瓤就相當于內 膜，白色瓜皮相當于子 宮肌 肉，內 膜相當于肥沃的土壤。這層土壤非常寶貴，是用來孕育生 命種子的。每當來月 經時，內 膜層會隨著經 血 脫落一次，在內膜與子 宮肌 層之間會有一層生發組 織，脫落的內 膜會通過生 發組 織重新修 復。人 流操作尤其是反復的宮 腔操作，會對生 發層造成損傷，這種損傷有時是不可逆的。肥沃的土壤變成貧瘠的土地，生命的種子就再也無法生根發芽。”流后卵 巢功 能下降無法正常分泌激 素，無法為內 膜增厚提供營養物質，還會誘發停 經閉 經。

PWRH密集修 復，可曾加授損皮膚組織新 生 能力，具有幫助傷口恢復， 增加膠原纖維和彈 性 纖維的密度，增加子 宮壁間質的密度以及子 宮的彈 性 。促 進粘膜內膠原纖維收縮、重組再 生 ，緊 致收縮，增強細 胞功能活 性 ，新嫩細 胞再 生 ，內 分泌正常，從而導致流浐及產后子 宮更好得到恢復。

PWRH修 復人 工流 產后子 宮內 膜的臨 床研 究

[摘要]目的探討口服PWRH對人工流 產后子 宮內膜修 復的可行性及安 全性。方法選擇擬實施人工流 產患者98例，隨機分為觀察組和對照組，每組49例。

兩組均給予抗感 染及其他對癥治 療，在此基礎上，觀察組在術后立即給予PWRH常規用量口服，對照組給予安慰劑（淀粉片）1片口服1次/d。觀察2組陰 道情況及月經情況；B超檢查2組子 宮內膜厚度、術后并發癥；免 疫組化法測定2組血管內皮生 長因 子（VEGF）、堿性成纖維細 胞生 長因 子（bFGF）及子 宮內膜微血管密度（MVD）。

結果觀察組在術后月經出現持續時間、出血量首 次月經出現時間及量、子 宮內膜厚度、術后并發癥方面均優于對照組，2組比較均有顯著性差異（P均< 0．05）；治 療后觀察組v EGF, bFGF在子 宮內膜的表達及子 宮內膜MVD較對照組均顯著增強（p均< 0、05）。

結論PWRH能有 效恢復月經周期，增加子 宮內膜厚度及防止并發癥，并可以增強VEGF、bFGF在子 宮內膜的表達及提高子 宮內膜MVD，使子 宮內膜得 到有 效修 復。

[文獻標識碼] B

人工流 產術引發不規律的產 道出血、宮腔黏連及感 染、擾亂月經等并發癥，威脅著患者以后的生育及健康。如何在人工流 產術后對子 宮內膜進行有 效的修 復成為近年來的熱點問題之一

現有研究表明，口服PWRH有助于減少產 道持續流血時間及出血量。PWRH還能促 進人工流 產后子 宮內膜的修 復。3月對我院行人工流 產術患者行口服PWRH治 療，效果明顯，現報道如下。

一、臨床資料

1 · 1 病例來源選取我院上述時期擬實施人工流 產患者98 例，均為 實施流 產術。患者年齡19、31 （23．54 ± 4．10）歲，采用隨機、陽性藥 物平行對照的研究方法，將患者隨機分為2組，2組年齡、孕期、體質量、子 宮內膜厚度、孕囊直徑、VEGF、bFGF及MVD水平比較均無顯著性差異（P均> 0 · 05），具有可比性。

1 · 2 治 療方法2組均給予相同基礎治 療，包括抗感 染及其他對癥治 療。在此基礎上，觀察組在實施手 術后立即給予PWRH口服常規用量.連用3個周期。對照組在術后立即給予安慰劑（淀粉片）1片，服1次/d，周期同觀察組

1 · 3 觀察指標O產 道出血情況（包括產 道持續出血時間、出血量）、月經情況（包括月經復潮時間及月經量）；2 B超檢查子 宮內膜厚度，宮腔鏡觀察宮腔黏連及術后感 染；治 療開始前后對實驗人員實施刮宮取子 宮內膜，采用免疫組化法測 [文章編號] 1008一8849（2013）35一39 ] 4一02定血管內皮生 長因 子（VEGF )、堿性成纖維細胞生 長因 子（bFGF）及子 宮內膜微血管密度（MVD）。

二、結果

2· 1 兩組治 療后產 道出血及月經情況比較治 療3個周期后，觀察組在產 道持續出血時間及月經復潮時間較對照組明顯縮短，2組比較有顯著性差異（P < 0 · 05）；而在持續出血量及月經出血量方面，2組比較無顯著性差異（P > 0．05 )0見表]。

2 · 2 兩組治 療后子 宮內膜厚度及并發癥比較經治 療，觀察組子 宮內膜厚度、感 染率的發生、周期性腹 痛方面均優于對照組，兩組相比有顯著性差異（P < 0 · 05）；2組宮腔粘連發生率比較無顯著性差異（P > 0 · 05）。

2· 3 兩組治 療后VEGF、bFGF及MVD比較與對照組比較，觀察組VEGE、bFGF在子 宮內膜的表達均顯著增強（1)均< 0．05），M V D顯著升高，兩組比較有顯著性差異（P < 0 · 0 ]）

三、討論

3 · 1 PWRH對人工流 產后產 道出血及月經情況的影響人工流 產術后的產 道出血、月經不規則等問題影響著患者的身心健康[ 〕。直到PWRH的出現，使這一問題慢慢有了方向。

PWRH是一種新型的產后修 復營養，成分為三部分組成，一、修 復生產損傷。三、補充產后恢復營養。三、調節激 素平衡，不僅可以更好地與激 素受體結合，達到抑 制激 素活性的目的，可以調節內 分 泌恢復到孕前水平。

通過上述一系列的內 分 泌調節和必 然營養的攝入，使子 宮內膜得到修 復，從而終止產 道異常出血及恢復正常的月經。

近期發現PWRH能明顯減少產 道出血量及出血時間，縮短轉經時間。本研究結果中，觀察組在產 道持續出血時間及月經復潮時間較對照組明顯縮短，說明PWRH改 善產 道出血情況，恢復正常規律月經有 效，與上述研究結果一致。

3· 3 PWRH對人工流 產后VEGF、bFGF及MVD的影響子 宮內膜的修 復與血管形成有密不可分的關系|，因此本研究選擇：

血管內皮生 長因 子（VEGF）、

堿性成纖維細胞生 長因 子（bFGF）

及子 宮內膜微血管密度（MVD）進行觀察。

VEGF、bFGF在孕激 素的作用下可誘導子 宮內膜血管的形成，而血管密度是觀察形成血管多少的指標？本研究顯示，與對照組比較，觀察組VEGF、bFGF在子 宮內膜的表達顯著增強，MVD顯著升高。

說明PWRH可以增強VECF、bFGF在子 宮內膜的表達及提高子 宮內膜MVI)，使子 宮內膜得到有 效修 復。

綜上所述，PWRH可以有 效修 復人工流 產后子 宮內膜的功能，并有 效阻止產 道出血量，恢復正常的月經，減少并發癥的發生。

4· 1 關于PWRH非藥 物抗菌，抗 炎 的研究：

目的 探討屈PWRH天 然抗生素用于人工流 產術后的隨訪觀察。方法 將門診就診的300例孕10周內要求人工流 產的患者, 分組150例及對照組150例。

2.1 兩組子 宮內膜 炎 癥狀評分

所有患者行人工流 產術前均排除有生殖道感 染,發熱、下腹疼痛、白帶增多等癥狀均無差異(P>0.05),分別經過不同的藥 物干預21天后,觀察組患者在發熱、下腹疼痛及白帶增多的的評分均低于對照組(P<0.01)。

2.2 兩組宮頸分泌物 炎 癥比較干預前,兩組患者宮頸分泌物 炎 癥因子均在正常水平,差異不顯著(P>0.05),術后1周,兩組 炎 癥因子水平均有所升高,但對照組的變化更為明顯,干預3周后,觀察組的 炎 癥因子水平基本恢復到正常水平,與對照組相比,差異有統計學意義(P<0.05)

結果：抑 制NF-kB 炎 癥途徑的激 活，抑 制促 炎 因子TNF-a，COX-2和PROSTAGKANDIN E2(pGE2)的水平，從而起到很強的抗 炎 效果。Sage 減少促 炎 因子TNF -a 的生成；PWRH天 然抗生素可以抑 制COX-2的活性，減少 56%促 炎 因子前列腺素E2的生成。

PWRH天 然抗 炎 ，局部施用PWRH的抗 炎 效果是抗 炎 藥吲哚美辛的效果的兩倍： PWRH的半數抑 制量ID50是0.14mol/cm2， ü 吲哚美辛半數抑 制量ID50是0.26mol/cm2。

本研究由于條件水平限制，存在不足之處，如無大樣本研究、未檢測VEGF及bFGF受體水平等，將在今后的研究工作中逐步完善。

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特別注意事項：

1、人流術后應臥床休息2-3天，半月內不要從事重體力勞動和下冷水勞動。

2、要觀察出血情況，人流術后產道流血超過一周以上，甚至伴有下腹 痛、發熱、白帶渾濁有臭味等異常情況，就應及時到醫 院復診。

3、人流術后子 宮口還沒有完全閉合，子 宮內膜也有一個修 復的過程，再這段時間內，要特別注意保持外陰 部的清潔衛生，所用的衛生巾用品和內褲要勤洗勤換，術后半月內不要坐浴，以免臟水進入產道，引起感 染。

4、人流術后一個月內不要同 房，要不然容易造成急性子 宮內膜 炎 、盆腔 炎 ，還可繼發不孕。

5、人流術后要避孕。人流術后卵巢和子 宮功能逐漸恢復，卵巢按期排卵，如果不堅持做到避孕，很快又會懷孕。

PWRH修 復標準

1、補充孕產流失營養百分之18-20

2、排惡露，清理殘淤營養百分之13-15

3、宮體內膜、產道損傷修護百分之21-23

4、恢復生 殖彈性營養、皮層松弛的營養百分之17-19

5、盆肌低產后修護，腹直肌分離松馳修護百分之12-15

6、血紅素鐵、鋅、鈣的補充百分之10-12

7、控乳腺 炎 、生 殖 炎 癥百分之12－15

8、母乳營養百分之9－11

9、子 宮粘連修 復百分之15-18

10、子 宮瘢痕修 復百分之13-17

人流過后多久來月經正常？做完人流后一定要做好生活中的護理，必 須要休息一個星期左右，期間不能做重體力的勞動，可以多吃一些高營養的食物。若是持續性的腹部疼痛及發熱和產道分泌物有異味，要及時選擇正規醫 院接受治 療。手 術后身體比較虛弱，應該多吃富含維生素和礦物質豐富的蔬菜和水果，避免有太大心理壓力。