刮宮和人流的區(qū)別：類(lèi)型上

刮宮：刮宮分為診斷性刮宮以及治療性刮宮兩種。

診斷性刮宮適用于內(nèi)分泌異常需要了解子宮內(nèi)膜變化以及對(duì)性激素的反應(yīng)，也適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤等。

治療性刮宮主要適應(yīng)于早孕要求終止妊娠者，不全流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤(pán)滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

人流：人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。

常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。

刮宮和人流的區(qū)別：適應(yīng)人群上

刮宮：診斷性刮宮以及治療性刮宮。

診刮又分一般診刮和分段診刮。

一般診刮，適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥。分段診刮指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌癥范圍。

治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。

吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個(gè)月以?xún)?nèi)用吸刮術(shù)，3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤(pán)滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲(chóng)及霉菌性陰道炎，合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。

人流：手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。

手術(shù)流產(chǎn)有負(fù)壓吸引術(shù)、麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)等。

負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以?xún)?nèi)子宮，或因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者;麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)即常說(shuō)的無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)，適應(yīng)妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者、因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者、無(wú)負(fù)壓吸引宮術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者、美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)(ASA)術(shù)前情況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)I-II級(jí);鉗刮術(shù)適應(yīng)凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。

藥物流產(chǎn)

確診為正常宮內(nèi)妊娠(末次月經(jīng)停經(jīng)天數(shù)≤49天)，自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女，年齡18～40歲;高危人流的對(duì)象，比如生殖器官畸形(殘角子宮除外)、嚴(yán)重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發(fā)育不全或堅(jiān)韌子宮、瘢痕子宮、多次人工流產(chǎn)等。(注意：這部分患者即使選擇藥物流產(chǎn)也有藥流高危因素，相對(duì)藥物流產(chǎn)的失敗率和流產(chǎn)后出血的幾率要高于沒(méi)有高危因素的患者);對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或恐懼心理者。

刮宮和人流的區(qū)別：危害上

刮宮的危害：

1、子宮頸或內(nèi)膜粘黏：在進(jìn)行子宮擴(kuò)刮術(shù)時(shí)，如果刮得太粗魯，導(dǎo)致子宮頸或內(nèi)膜受傷、發(fā)炎，就有可能產(chǎn)生術(shù)后的子宮頸或內(nèi)膜粘黏、并會(huì)引起月經(jīng)異常，如無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)量過(guò)少。嚴(yán)重者會(huì)在以后產(chǎn)生不育癥的情況。

2、不完全流產(chǎn)：如果手術(shù)施行不完全，少量胎兒組織殘留于子宮內(nèi)，可能影響子宮收縮而造成持續(xù)出血或造成粘黏、感染等情況。最好再仔細(xì)做一次手術(shù)清除殘余的組織。子宮的位置或形狀不正常，一般比較容易造成此后遺癥。

3、細(xì)菌感染：如果器械消毒不完全，或是手術(shù)者本身未注意無(wú)菌過(guò)程，即可能造成子宮內(nèi)感染，甚至繼續(xù)往上傳染侵犯輸卵管及骨盆腔，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成以后容易宮外孕或不孕的后果。

人流：

1、做流產(chǎn)手術(shù)，特別是多次做流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致子宮頸部分完全粘連，導(dǎo)致經(jīng)血流通不暢，從而引起肛門(mén)下墜感，下腹部疼痛;

2、會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少，甚至可能導(dǎo)致閉經(jīng);

3、女性多次人流會(huì)導(dǎo)致抵抗力差、貧血，而且也比較容易患婦科疾病。

刮宮和人流的區(qū)別：并發(fā)癥上

刮宮：

1、術(shù)后感染，最常見(jiàn)。

2、術(shù)后流血。

3、子宮穿孔，操作不當(dāng)造成。

4、人流綜合癥，出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降，心律不齊等，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)昏覺(jué)、抽搐、休克等一系列癥狀。

5、不孕。

6、脂肪栓塞，很少發(fā)生。

人流：

不全流產(chǎn)：人流手術(shù)有時(shí)有失敗的情況。不全流產(chǎn)就是手術(shù)中未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外，而發(fā)生陣性收縮。

術(shù)后感染：這是人流手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi)，可以由手術(shù)操作直接引起，也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生，如有性生活、游泳等原因引起。

子宮穿孔：這是人流手術(shù)中發(fā)生的一種很?chē)?yán)重的并發(fā)癥。穿孔時(shí)患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒(méi)有明顯感覺(jué)。

宮腔積血：多發(fā)生在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)，患者腹痛難忍，如刀割樣，陰道內(nèi)有少量血水流出婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯，質(zhì)軟，有觸痛。此時(shí)需要立即行清宮術(shù)，清出宮腔內(nèi)積血，并給予催產(chǎn)素及抗生素治療。