產婦出現高位破水最主要的原因就是感染引起,比較常見的是細菌性陰道炎和B型鏈球菌,另外一些比較常見的致病因素包括,羊水過多、胎盤早起剝離等都是容易出現高位破水的情況。其它常見之致病因素,包括羊水過多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宮頸閉鎖不全、胎盤早期剝離、前置胎盤、先天性結締組織異常等。
高位破水要注意發生時要及時臥床休息,并且要太高床尾、另外要采用正確的方式進行清洗,避免細菌的感染,如果出現其他癥狀的伴隨,一定要及時到醫院進行治療。一般來說并沒有很好地預防方式,孕婦在懷孕中要注意及時清潔、保持衛生,避免感染的發生。
高位破水的癥狀是出現陰道出水,量比較少,但是在某個特殊體位時又不會出水。
有些患者會出現輕微腹痛等癥狀,應定期去醫院進行B超檢查,觀察羊水的量。
如果孕期羊水早破,容易引起宮內感染,影響寶寶發育,注意觀察。注意外陰衛生,臥床休息,不要活動,以免引起羊水丟失過多。如果出現發燒、外陰異味等癥狀,考慮有感染引起,應在醫生指導下治療,必要時及時進行剖腹產,以免影響寶寶在宮內感染。懷孕期間,不要過度勞累,不要劇烈運動,孕晚期也不能同房,容易引起羊水早破。
破水以后應該讓孕婦盡快地平臥位,同時做陰道檢查判斷以及胎先露的位置。
絕大部分的破水以后胎位都是頭位,應該根據陰道檢查判斷抬頭的高低,如果抬頭比較高,這種情況需要引起重視,因為抬頭比較高,容易造成臍帶脫垂。
而破水以后一般不建議保胎時間過長,一般最多保胎一周就要分娩,這種情況下,在分娩之前是要求胎頭入盆的,如果胎頭一直比較高,這種情況下就提示入盆困難,有可能無法經陰道順產,經過充分的評估或者試產以后如果發現胎頭仍然不能入盆,這種情況下就需要選擇剖腹產,終止妊娠。
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