1、心理癥狀
典型癥狀主要為對體重增加的恐懼和焦慮,對體重下降的特殊“快感”,對自身體重體型的歪曲體驗(明明已經(jīng)非常消瘦,仍認為“還好”或仍然“胖”)。
2、軀體癥狀
主要表現(xiàn)為極度消瘦,常伴隨營養(yǎng)不良、代謝、內(nèi)分泌障礙和睡眠障礙等一系列癥狀?;颊咴诎l(fā)病后數(shù)月內(nèi)體重下降,多在標準體重15%以下。
3、行為異常
主要表現(xiàn)為限制或拒絕進食、偏食挑食、回避進食相關的場合,以及過度運動、誘吐、導瀉、利尿、服用食欲抑制劑等主動干預體重的行為。行為退縮、人際交往減少常為厭食癥的繼發(fā)行為特征。
1、一般精神癥狀
如焦慮、抑郁、強迫、情緒不穩(wěn)定、易激惹、失眠等。通常隨著病程進展,體重下降越嚴重,上述問題越凸顯。
2、內(nèi)分泌異常
患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)也發(fā)生著相應的變化。下丘腦-垂體性腺軸障礙,甲狀腺功能異常,高皮質(zhì)激素血癥及尿中游離皮質(zhì)醇升高等內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂癥狀。
3、消化道癥狀
患者常訴說腹痛、腹脹、早飽、胃腸排空減慢導致便秘,也有因使用瀉藥而引起腹瀉等。同時患者由于營養(yǎng)攝入過低,而引起營養(yǎng)不良和低代謝現(xiàn)象。由于嚴重的營養(yǎng)不良,患者常出現(xiàn)四肢水腫。
4、閉經(jīng)和第二性癥退化
幾乎100%的女性患者均會發(fā)生閉經(jīng)。同時還會伴有性功能減退,陰毛、腋毛脫落,乳房、子宮萎縮,促性腺激素釋放減少導致性腺機能減退。而男性患者常會出現(xiàn)性敏感減退或陽痿。青春前期者,性心理和生理發(fā)育遲緩。
5、骨丟失癥狀
50%的神經(jīng)性厭食癥婦女的骨密度測量低于正常值的2倍以上?;颊呖沙霈F(xiàn)有癥狀的壓縮性骨折以及脊柱后凸,一般在疾病開始6個月后即可發(fā)生骨丟失。此外,患者還可有其他神經(jīng)官能癥的癥狀,如癔癥,上腹飽脹不適,常伴有惡心、嘔吐、頑固性便秘,不能解釋的疲勞,對性欲不感興趣和失眠等。
體重直直下降:體重直下降,并且過分在意體重,以及身體的形象。
飲食習慣改變:有拒食或是暴食的傾向。精算每餐的熱量,及攝取的熱量,不是攝取的非常少,就是在吃完之后,強行排出體外。
女性生理期亂經(jīng)或是停經(jīng):因為營養(yǎng)不良、心理壓力而造成女性內(nèi)分泌失調(diào)、生理期續(xù)亂。叁次沒有來月經(jīng),或是已經(jīng)停經(jīng)都是厭食癥的癥狀。
檢查找不出問題:內(nèi)分泌失調(diào)有時會誤判成起因,但其實是罹患厭食癥的結果,這讓不少患者檢查身體問題時,常常會無法及時治療道厭食癥的問題。
貧血:營養(yǎng)不良造成身體貧血,出現(xiàn)各種貧血的癥狀,像是頭暈、想吐……。
抑郁:因為心理與身體的作用交互加成,導致血清素降低,讓腦袋變得憂郁、抑郁。
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